Bài giảng Nôn ói và trào ngược da dày thực quản - BS. Vũ Thùy Dương

Nôn ói và trào ngược dạ dày thực quản BS Vũ Thùy Dương Khoa Tiêu Hóa Bệnh viện Nhi Đồng 1 • Nôn trớ sinh lý • Tiếp cận nôn ói • Bệnh trào ngược dạ dày thực quản Tỉ lệ trẻ bị nôn trớ theo tuổi Martin AJ, et al, Pediatrics, 2002, 1063 Cơ chế trào ngược dạ dày thực quản Thực quản ngắn Thức ăn lỏng Cơ thắt dưới thực quản Kích thước dạ dày nhỏ, nằm ngang Chậm rỗng dạ dày Yếu tố khác Béo phì Quần áo Căng thẳng HP Gene Trào ngược sinh lý ở trẻ nhũ nhi • • • • TNDDTQ là sinh lý, nhất là trẻ dưới 6 tháng 90% hết khi trẻ 12-18 tháng > 2 tuổi: nôn ói không phải là sinh lý Bệnh TNDDTQ là bệnh mạn tính, tái phát