3/3/2014

KHOA NGOẠI - BỆNH VIỆN BẠCH MAI

PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT U TUYẾN TIỀN LIỆT QUA NIỆU ĐẠO

 Được thực hiện tại bệnh viện Bạch Mai

từ năm 2003

 Đến nay vẫn là phương tiện chính điều trị phẫu thuật bệnh lý tuyến tiền liệt

 Hy vọng các phương pháp phẫu thuật hiện đại hơn sẽ được ứng dụng trong tương lai không xa

1

3/3/2014

CHỈ ĐỊNH CHO BỆNH NHÂN TẮC NGHẼN ĐƯỠNG TIỂU DƯỚI DO:  Tăng sản lành tính tuyến tiền liệt

(chiếm tỷ lệ cao nhất)

 Ung thư tuến tiền liệt (điều trị

phối hợp với các liệu pháp khác)

 Xơ cứng cổ bàng quang (hiếm)

TÌNH HÌNH BỆNH NHÂN

 Hàng năm có trên 300 BN nam đến

khám với các triệu chứng đường niệu dưới tại bệnh viện Bạch Mai

 Khoảng 50% được điều trị phẫu thuật

2

3/3/2014

ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN

 Tuổi: 50 – 93 (average 72)  Trọng lượng tuyến: 18 – 114 g (avg. 58

)

 Mức độ rối loạn tiểu tiện nặng: 85%  Bệnh phối hợp: tim 10.5%, hô hấp

2.5%, suy thận 2% và bệnh khác 16%

BIẾN CHỨNG CỦA PHẪU THUẬT  Chảy máu nhiều trong mổ: 5.5 %  Chảy máu sau mổ: 3%  Hội chứng nội soi: 2.5%  Thủng vỏ, tổn thương niệu đạo: 3.5%

3

3/3/2014

KẾT QUẢ

 Tốt: 76.5%  TB: 20.5%  Kém: 3% (including one dead

during operation)

4