SIEÂU AÂM CAÁP CÖÙU

BEÄNH LYÙ OÁNG TIEÂU HOÙA

MUÏC TIEÂU

1-NHAÄN DIEÄN ÑÖÔÏC OÁNG TIEÂU HOÙA

2-CHAÅN ÑOAÙN ÑÖÔÏC BEÄNH LYÙ -VIEÂM RUOÄT THÖØA -LOÀNG RUOÄT -GIUN TRONG O.T.H -U DAÏ DAØY / ÑAÏI TRAØNG -CHAÁN THÖÔNG

ÑAËC ÑIEÅM

1-OÁng tieâu hoaù chöùa nhieàu hôi: Khaûo saùt loøng Khaûo saùt vaùch ruoät Khaûo saùt nhu ñoäng Khaûo saùt xung quanh OTH 2-Coù nhieàu vuøng bò haïn cheá : – Thöïc quaûn – Ruoät non

ÑAËC ÑIEÅM

1-SIEÂU AÂM QUA NGAÛ BUÏNG 2-SIEÂU AÂM QUA NGAÛ NOÄI SOI -SIEÂU AÂM TRÖÏC TRAØNG -SIEÂU AÂM QUA NOÄI SOI DAÏ DAØY

CHUÙNG TA HOÏC SIEÂU AÂM QUA NGAÛ BUÏNG

HÌNH AÛNH BÌNH THÖÔØNG

NANG CHÖÙA DÒCH TRONG NANG CHÖÙA DÒCH HOÅN HÔÏP ÑÖÔØNG ECHO DAØY CAÛN AÂM MAÏNH

CAÁU TRUÙC VAÙCH

MAËT PHAÂN CAÙCH NIEÂM MAÏC DÖÔÙI NIEÂM MAÏC CÔ THANH MAÏC

BEÄNH LYÙ

1-CAÁU TRUÙC VAÙCH BAÁT THÖÔØNG – DAØY VAÙCH : KHU TRUÙ, LAN TOÛA – THAY ÑOÅI CAÁU TRUÙC 2-NHU ÑOÄNG BAÁT THÖÔØNG – TAÊNG NHU ÑOÄNG, GIAÛM NHU ÑOÄNG 3-LOØNG BAÁT THÖÔØNG – U, LOÀNG RUOÄT, GIUN 4-CHUNG QUANH – HAÏCH – MAÏC TREO – DÒCH

KHAÛO SAÙT RUOÄT THÖØA

CAÙC MOÁC TÌM RUOÄT THÖØA -ÑIEÅM ÑAU -MANH TRAØNG -ÑOÄNG MAÏCH CHAÄU CAÙC ÑÖÔØNG CAÉT -TIEÁT DIEÄN -THEO TRUÏC RUOÄT THÖØA

Vò trí RUOÄT THÖØA

Vò trí RUOÄT THÖØA

VIEÂM RUOÄT THÖØA PHUØ NEÀ

RUOÄT THÖØA > 6MM CHÖA COÙ DÒCH TRONG VAØ NGOAØI MAÏC NOÁI BAO HAÏCH MAÏC TREO THÖÔØNG TÖØ GIÔØ 6-12

CHUÙ YÙ KEÁT HÔÏP LAÂM SAØNG

VIEÂM RUOÄT THÖØA NUNG MUÛ

COÙ DÒCH TRONG LOØNG RUOÄT THÖØA CAÉT NGANG COÙ HÌNH NANG VAÙCH RUOÄT THÖØA MOÛNG DAÀN

DIEÃN TIEÁN ÑEÁN HOAÏI TÖÛ VAØ VÔÕ

VIEÂM RUOÄT THÖØA

1.DAÁU NGOÙN TAY, HÌNH BIA 2.ÑK > 6MM 3.THAØNH RUOÄT . 3MM 4.ÑEØ EÙP KHOÂNG XEÏP 5.DAÁU MAC-BURNEY (+) /SIEÂU AÂM 6.COÙ DÒCH QUANH RT 7.SOÛI PHAÂN 8.HAÏCH QUANH RT

VIEÂM RUOÄT THÖØA

ÑOÄ NHAÏY : 70%

ÑOÄ CHÍNH XAÙC : 85%

ÑOÂ CHUYEÂN BIEÄT : 95 %

VIEÂM RUOÄT THÖØA

1-LS VRT+ SA VRT+ ->PT

LS VRT+ SA VRT- ->PT

LS VRT – SA VRT + ->TD

LOÀNG RUOÄT

HÌNH CUÛ HAØNH KHI CAÉT NGANG

HÌNH MANCHETTE KHI CAÉT DOÏC

U OÁNG TIEÂU HOAÙ

DAØY VAÙCH KHU TRUÙ/LAN TOAÛ DAÁU :COCARD + COÙ BIEÁN CHÖÙNG : HEÏP MOÂN VÒ MAÁT CAÁU TRUÙC LÔÙP

TRÖÏC TRAØNG

U DAÏ DAØY ÑAÏI TRAØNG P-T-NGANG-SIGMA-

DD

DD

DD

DD

DT

LAO MANH TRAØNG

Hoài traøng-Manh traøng D < 10mm

DAØY VAÙCH LAN TOAÛ

CAÁU TRUÙC LÔÙP COÙ THEÅ COØN ROÕ HAY THAÁY RUOÄT THÖØA NHIEÀU HAÏCH LAÂN CAÄN ASCITES (+)

GIUN

DAÏNG TROØN KHI CAÉT NGANG

DAÏNG HAI ÑÖÔØNG KHI CAÉT DOÏC

THAÁY NHIEÀU GIUN

THAÁY DI CHUYEÃN

Chaán thöông->vôõ OTH

Xuaát huyeát noäi->ASCITES Hôi trong loøng ruoät thoaùt ra->

Hôi töï do trong oå buïng

ascites

Hôi töï do trong oå buïng

Hôi töï do trong oå buïng

KEÁT LUAÄN

SIEÂU AÂM OÁNG TIEÂU HOÙA - CHAÅN ÑOAÙN KHOÁI U TIEÂU HOÙA - CHAÅN ÑOAÙN VIEÂM RUOÄT THÖØA -CHAÅN ÑOAÙN LOÀNG RUOÄT - CHAÅN ÑOAÙN THUÛNG TAÏNG ROÃNG

KHAÛ NAÊNG ÖÙNG DUÏNG CAO CAÀN CHUYEÂN KHOA=LAÂM SAØNG+SA