ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
SIÊU ÂM DỊ TẬT THẦN KINH
TRUNG ƯƠNGTHAI NHI
PGS.TS Lưu Thị Hồng
Có nhiều loại tác nhân khác nhau có thể gây DTBS cho
thai, các tác nhân tác động vào mỗi giai đoạn khác
nhau của quá trình phát triển phôi thai sẽ có thể gây ra
những ảnh hưởng khác nhau tùy thuộc giai đoạn chịu
sự tác động và gây ra rất nhiều loại dị tật bẩm sinh, mỗi
loại dị tật bẩm sinh gây tác động đến một cơ quan nhất
định của cơ thể thai nhi, làm thai nhi có thể chết ngay
trong bụng mẹ, chết sau khi sinh hoặc mang những dị
tật suốt cuộc đời,
ĐẶT VẤN ĐỀ
-Từ tuần 12 -14 của thai kỳ: Đây là thời điểm bác sĩ siêu âm có thể
xác định tuổi thai một cách chính xác nhất. Và điều quan trọng hơn
của việc siêu âm thai trong thời kỳ này là bác sĩ có thể đo khoảng
sáng sau gáy nhằm dự đoán một số bất thường nhiễm sắc thể
(những bất thường này có thể là nguyên nhân gây bệnh Down, dị
dạng tim, chi, thoát vị cơ hoành…).
Thai đơn hay đôi thì đây cũng là thời điểm bác sĩ siêu âm có
thể cho kết quả chính xác nhất.
-Từ tuần 21 -24 của thai kỳ: Hầu hết các cơ quan bên trong thai
nhi đều được bác sĩ siêu âm kiểm tra để đảm bảo thai phát triển
bình thường. Các cột sống, hộp sọ, não, tim, phổi, thận, cánh tay và
chân của thai nhi ở thời kỳ này đều có thể được nhìn thấy.
ĐẶT VẤN ĐỀ
Có thể phát hiện hầu hết các bất thường về hình thái của thai nhi
như sứt môi, hở hàm ếch, dị dạng ở các cơ quan nội tạng. Thời gian
này đặc biệt quan trọng còn bởi vì những đình chỉ thai nghén chỉ có
thể được thực hiện trước tuần thứ 28.
-Từ tuần 30 -32 của thai kỳ: Những bất thường xuất hiện muộn
như bất thường ở động mạch, tim và một vùng cấu trúc não sẽ được
bác sĩ siêu âm phát hiện ở thời điểm siêu âm này.
ĐẶT VẤN ĐỀ
DỊ TẬT BẨM SINH CỦA THẦN KINH TRUNG ƯƠNG
1. Thai vô sọ hay quái thai không não (anencephaly).
Thai vô sọ hay quái thai không não là một dị tật rất nặng của
hệ thần kinh. Trong dị tật này tổ chức não của thai nhi không có
vòm sọ và da bao phủ bên ngoài. Phần nền sọ và mặt vẫn phát
triển bình thường.Do không được xương vòm sọ và da đầu che
chở nên tổ chức não bị lộ ra ngoài, tiếp xúc trực tiếp với nước ối
dẫn tới bị hoại tử và thoái hoá toàn bộ, chỉ còn lại các đám rối
mạch mạc và một vài dây thần kinh.