KẾ HOẠCH CHĂM SÓC<br />
THAI PHỤ TIỀN SẢN GIẬT<br />
NẶNG<br />
Khoa Sản A<br />
<br />
I. Mục tiêu<br />
1.Liệt kê được các dấu hiệu TSG nặng<br />
<br />
2.Nhận định và lập KHCS thai phụ tiền sản giật<br />
nặng.<br />
3.Thực hiện kế hoạch chăm sóc TSG nặng.<br />
4.Lượng giá sau chăm sóc thai phụ TSG nặng.<br />
<br />
II. Định nghĩa:<br />
Tiền sản giật (TSG) là tình trạng tăng huyết áp (HA) thai kỳ<br />
• HA tâm thu ≥ 140 mmHg, HA tâm trương ≥ 90 mmHg<br />
(phụ nữ chưa biết HA bình thường)<br />
• HA tâm thu ≥ 160 mmHg, HA tâm trương ≥ 110 mmHg<br />
(TSG nặng)<br />
Với Protein niệu: ≥ 300mg/ 24 giờ<br />
Phù có thể (+/-)<br />
Xảy ra từ tuần lễ 20 của thai kỳ<br />
và các dấu chứng giảm dần<br />
sau sanh trước tuần lễ 12.<br />
<br />
III. Dấu hiệu nhận biết TSG nặng – sản giật<br />
Dấu hiệu<br />
Huyết áp<br />
Mạch<br />
Nhịp thở<br />
Nước tiểu<br />
Phù<br />
Thị lực<br />
Nhức đầu<br />
Đau vùng thượng vị<br />
Protein niệu<br />
Tiểu cầu giảm<br />
CN gan, thận ↑<br />
<br />
TSG nặng<br />
≥160/110 mmHg<br />
> 100 lần/ phút<br />
> 25 lần / phút<br />
< 500ml/ 24 giờ<br />
toàn thân<br />
nhìn mờ, hoa mắt<br />
Có<br />
Có<br />
≥ 300mg/ 24giờ<br />