BỆNH TIỂU ĐƯỜNG
(Kỳ 6)
4- Hoạt động thể lực:
Vừa có lợi, vừa có hại cho bệnh nhân tiểu đường.
* Ở người bình thường, sử dụng đường tăng lên khi cơ bắp hoạt động do
được điều hòa sản xuất đường ở gan. Cân bằng này được Insuline điều chỉnh.
* Ở người tiểu đường, khi tập luyện đường huyết tăng lên rõ rệt và tình
trạng nhiễm cetone có thể xảy ra khi bệnh nhân tiểu đường không được kiểm soát
tốt, hoặc sự hạ đường huyết có thể nặng do lượng Insuline đưa vào nhiều hoặc
Insuline tiết ra do tác dụng kích thích tụy của thuốc uống hạ đường huyết.
Một kế hoạch ăn cẩn trọng và có định mức là rất cần thiết khi bệnh nhân
đang được điều trị Insuline tăng hoạt động hay thử tập luyện nặng.
Tập luyện nặng có thể hại cho bệnh nhân tiểu đường tăng nguy cơ biến
chứng mạn như tim mạch, thần kinh và võng mạc. Để đề phòng cần đánh giá tình
trạng tim mạch, săn sóc cẩn thận.
YHCT trong bệnh này, khuyên người bệnh tập dưỡng sinh nhẹ nhàng,
thư giãn, đi bộ vận động nhẹ nhàng mỗi ngày. Tuyệt đối giữ cơ thể không bị chấn
thương xây xát ngoài da.
5- Thái độ tinh thần trong cuộc sống:
Vấn đề này được chú ý nhiều trong YHCT hơn.
Tự tạo cho mình cuộc sống thoải mái cả về thể xác lẫn tinh thần, tránh
không để tức giận thái quá, căng thẳng quá làm Can khí uất kết, uất trệ sinh nhiệt
hóa táo thương âm, sinh ra mồm khát nhiều, hay đói; hoặc vui mừng thái quá, thần
tán sinh nhiệt, lo nghĩ nhiều hại Tỳ, lo sợ nhiều hại Thận …
6- Điều trị thuốc:
Gồm điều trị bằng Insuline, hoặc uống thuốc hạ đường huyết
Sulfonylure.
Lựa chọn thuốc phải cân nhắc cẩn thận tới tác dụng phụ có thể tổn hại tới
việc điều tri bệnh và làm nặng lên các biến chứng của tiểu đường.
Nhưng việc điều trị là bắt buộc khi có chỉ định chắc chắn. Phải theo dõi
đường huyết nhiều lần khi thay đổi liều lượng hoặc ngừng (gián cách) bất cứ loại
thuốc nào.
7- Săn sóc dự phòng:
Một số biến chứng nặng có thể giảm nhờ săn sóc dự phòng đặc hiệu.
a- Sự hiểu biết của bệnh nhân về bệnh của mình, các biến chứng và chế độ
điều trị để tiếp ứng khi có biến chứng xảy ra, sẽ giúp đỡ rất lớn cho việc điều trị
tốt hơn.
b- Tiêm chủng:
Tiêm vaccin phòng bệnh phế cầu cho tất cả bệnh nhân. Hằng năm phải tiêm
chủng phòng cúm.
c- Phải chú ý tới các yếu tố nguy hiểm khác về bệnh tim mạch.
Phát hiện và điều trị bệnh cao huyết áp, tăng mỡ trong máu, tránh hút thuốc
lá đặc biệt trong các mục tiêu giữ gìn sức khỏe.
d- Các biến chứng thần kinh trên bệnh nhân tiểu đường.
Cần được chăm sóc 2 chân cẩn thận gồm đi giày vừa vặn không chật, mang
vác quá nặng; cần thăm hàng ngày các chỗ tổn thương, cẩn thận khi điều trị sẹo,
cắt và làm sạch móng chân.