Ộ Ộ Ủ Ệ S HS: 104/……………………../THU ố C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM Đ c l p – T do – H nh phúc ộ ậ ự ạ

B NG KÊ H S

Ả Lo i h s

Ồ Ơ ắ

ạ ồ ơ: Thu BHXH b t bu c

ơ

ơ

Tên đ n v (ho c cá nhân):…………………………………………………………. M đ n v : ị ị ………………………

1.

Đi n tho i:……………………………………………..Fax: ………………………………………….............................

2.

STT S l ng ố ượ

Lo i gi y t

, bi u m u

ạ ấ ờ ể

(2)

(3)

(1) I.

Lao đ ng tăng m i: m i ký HĐLĐ, m i tuy n d ng … h s g m: ồ ơ ồ ể ụ ớ ộ ớ ớ

1. Danh sách lao đ ng tham gia BHXH, BHYT b t bu c (M u 02a-TBH, 02 b n) ắ ẫ ả ộ ộ

2. H p đ ng lao đ ng, QĐ tuy n d ng, QĐ ti p nh n … (01 b n chính /ng i) ể ụ ế ậ ả ợ ồ ộ ườ

II. Lao đ ng gi m, đi u ch nh l ộ ề ả ỉ ươ ng, h s g m có: ồ ơ ồ

1. ng đóng BHXH, BHYT (M u 03a-TBH, 02 ỉ ộ ề ứ ươ ẫ

2. ng, QĐ ệ ệ ấ ổ ươ i) 3. Danh sách lao đ ng và đi u ch nh m c l b n)ả QĐ ngh vi c, QĐ ch m d t HĐLĐ, QĐ thôi vi c, QĐ b nhi m, QĐ nâng l ỉ ệ đi u ch nh l ườ ỉ S BHXH (đ i v i tr ứ ng …(01 b n chính /ng ả ng h p LĐ đã ngh vi c ngay sau khi báo tăng, n u có) ươ ố ớ ườ ỉ ệ ề ổ ế ợ

III. ng h p báo tăng, gi m lao đ ng ch m (k c tăng l i sau thai s n, ngh ể ả ậ ạ ả ỉ Tr ườ không l ợ ộ ng…). H s b sung g m: ả ồ ơ ổ ồ ươ

1. Công văn gi i trình lý do ch m báo tăng, báo gi m cho NLĐ (01 b n) ả ậ ả ả

2. ồ ơ .

H s khác: - …………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………… - …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… - …………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………… - …………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………

III. File d liữ ệ u: G i qua IMS , Chuy n b ng đĩa , Chuy n b ng USB ằ ử ể ể ằ

Ngày k t qu :…………./………../200… ………….. ế ả

TP.H Chí Minh, ngày……..tháng……..năm 200…. ồ

Cán b TNHS ộ

Ng i n p h s ườ ộ ồ ơ (ký, ghi r h tn)ọ