Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bằng điện châm kết hợp điện phân thuốc Lidocain 2% trên bệnh nhân đau thần kinh tọa tại Bệnh viện Kiến An năm 2024-2025

Đau dây thần kinh tọa là một bệnh lý thần kinh cơ xương khớp phổ biến, gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống. Các phương pháp điều trị không dùng thuốc như điện châm và điện phân thuốc Lidocain 2% đang ngày càng được quan tâm. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả của việc kết hợp hai phương pháp này trong điều trị đau thần kinh tọa.

Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân đau thần kinh tọa và đánh giá hiệu quả điều trị bằng điện châm kết hợp điện phân thuốc Lidocain 2% tại Bệnh viện Kiến An trong giai đoạn 2024–2025.

Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bằng điện châm kết hợp điện phân thuốc Lidocain 2% trên bệnh nhân đau thần kinh tọa tại Bệnh viện Kiến An từ tháng 10/2024 đến tháng 5/2025. Đây là một nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu, so sánh trước và sau điều trị, không có nhóm chứng, được thực hiện trên 60 bệnh nhân được chẩn đoán đau thần kinh tọa. Kết quả cho thấy, sau 14 ngày điều trị, điểm VAS trung bình giảm đáng kể từ 6,08 ± 0,74 xuống còn 1,7 ± 1,06 (p < 0,05). Các chỉ số chức năng như góc Lasègue tăng từ 42,67º ± 5,86 lên 70,58º ± 6,8 (p < 0,05) và chỉ số Schober tăng từ 12,53±0,58 cm lên 13,76 ± 0,39 cm (p < 0,05). Mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày cũng giảm rõ rệt từ 59,93 ± 10,11% xuống còn 27,77 ± 9,91% (p < 0,05).
Phân tích sâu hơn cho thấy, đối tượng nghiên cứu chủ yếu là nữ giới (80%) và người cao tuổi (>60 tuổi, tuổi trung bình 67,22±1,48), phù hợp với các nghiên cứu khác về bệnh lý này, do nguy cơ loãng xương và thoái hóa khớp ở nhóm này. Thể bệnh Huyết ứ chiếm tỷ lệ cao nhất (53,3%) và tổn thương trên phim MRI thường là thoát vị đĩa đệm kết hợp thoái hóa cột sống thắt lưng (48,3%). Sự kết hợp giữa điện châm và điện phân thuốc Lidocain 2% đã mang lại hiệu quả giảm đau rõ rệt, tương đương hoặc tốt hơn so với các phương pháp đơn lẻ. Điện châm tác động thông kinh hoạt lạc, còn điện phân Lidocain 2% giúp giảm đau thần kinh ngoại biên và phong bế dẫn truyền xung động thần kinh. Nhờ giảm đau, các chỉ số vận động như độ giãn cột sống, tầm vận động cột sống thắt lưng, nghiệm pháp Lasègue, Valleix và chỉ số chức năng sinh hoạt hàng ngày (ODI) đều được cải thiện đáng kể. Điều trị kết hợp này mang lại hiệu quả giảm đau và cải thiện chức năng rõ rệt cho bệnh nhân đau thần kinh tọa.