
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
---------------
H P ĐNG Y THÁC CHI TR Ợ Ồ Ủ Ả
D CH V MÔI TR NG R NGỊ Ụ ƯỜ Ừ
S :ố …………/HĐUT-DVMTR/20...
- Căn c nứgh đnh sị ị ố 99/2010/NĐ-CP ngày 24 tháng 09 năm 2010 c a Chính phủ ủ
v chính sách chi tr d ch v môi tr ng r ng; Ngh đnh sề ả ị ụ ườ ừ ị ị ố 147/2016/NĐ-CP ngày 02
tháng 11 năm 2016 c a Chính ph s a đi b sung m t s đi u c a Ngh đnh sủ ủ ử ổ ổ ộ ố ề ủ ị ị ố
99/2010/NĐ-CP;
- Căn c nứgh đnh sị ị ố 41/2017/NĐ-CP ngày 05 tháng 04 năm 2017 c a Chínhủ
ph s a đi b sung m t s đi u c a các ngh đnh v x ph t vi ph m hành chínhủ ử ổ ổ ộ ố ề ủ ị ị ề ử ạ ạ
trong ho t đng th y s n; lĩnh v c thú y, gi ng v t nuôi, th c ăn chăn nuôi; qu n lýạ ộ ủ ả ự ố ậ ứ ả
r ng, phát tri n r ng, b o v r ng và qu n lý lâm s n;ừ ể ừ ả ệ ừ ả ả
- Căn c nứgh đnh sị ị ố 05/2008/NĐ-CP ngày 14 tháng 01 năm 2008 c a Chínhủ
ph v Qu B o v và phát tri n r ng;ủ ề ỹ ả ệ ể ừ
- Căn c tứhông t s ..../2017/TT-BNNPTNT ngày .... thángư ố …. năm 2017 c a Bủ ộ
Nông nghi p và Phát tri n nông thôn h ng d n m t s n i dung th c hi n chính sáchệ ể ướ ẫ ộ ố ộ ự ệ
chi tr d ch v môi tr ng r ng.ả ị ụ ườ ừ
Hôm nay, ngày .... tháng …. năm 20... t iạ ………….., chúng tôi g m:ồ
1. Bên A - Bên y thác: (Bên s d ng d ch v môi tr ng r ng)ủ ử ụ ị ụ ườ ừ
Đi di n: Ông/Bà:ạ ệ …………….……………………….. Ch cứ
v :ụ ....................................
Đa ch :ị ỉ .................................................................................................................................
Đi nệ
tho i:ạ ………………………………………………………… Fax......................................
Tài kho nả
s :ố.........................................................................................................................
T i:ạ........................................................................................................................................
Mã số
thu :ế............................................................................................................................
2. Bên B - Bên nh n y thác: (Qu B o v và phát tri nậ ủ ỹ ả ệ ể
r ngừ ………………………….)
Đi di n: Ông/Bà:ạ ệ ………………………………………. Ch cứ
v :ụ....................................