BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH
PHẠM NGỌC TRUNG HIẾU
NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ - CHI PHÍ ẢNH HƯỞNG
ĐẾN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH
SUY THẬN MÃN GIAI ĐOẠN CUỐI THÔNG QUA
CHẠY THẬN NHÂN TẠO VÀ THẨM PHÂN PHÚC MẠC
LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ
Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2019
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH
PHẠM NGỌC TRUNG HIẾU
NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ - CHI PHÍ ẢNH HƯỞNG
ĐẾN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH
SUY THẬN MÃN GIAI ĐOẠN CUỐI THÔNG QUA
CHẠY THẬN NHÂN TẠO VÀ THẨM PHÂN PHÚC MẠC
Chuyên ngành: Kinh tế phát triển (Quản trị lĩnh vực sức khỏe)
Mã số: 8310105
LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC:
TS. TRƯƠNG ĐĂNG THỤY
Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2019
LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan luận văn "Nghiên cứu hiệu quả - chi phí ảnh hưởng đến
chất lượng cuộc sống của người bệnh Suy Thận Mãn giai đoạn cuối thông qua
Chạy thận nhân tạo và Thẩm phân phúc mạc
"
là một nghiên cứu khoa học hoàn
toàn của riêng tôi. Các số liệu cũng như trích dẫn được sử dụng trong luận văn là
trung thực, chính xác, nguồn gốc rõ ràng và đã được công bố.
TP.Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2019
Phạm Ngọc Trung Hiếu
MỤC LỤC
TRANG PHỤ BÌA
LỜI CAM ĐOAN
MỤC LỤC
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
DANH MỤC CÁC BẢNG
DANH MỤC CÁC HÌNH, ĐỒ THỊ
TÓM TẮT LUẬN VĂN
ABSTRACT
CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU ......................................................................................... 1
1.1. Vấn đề nghiên cứu ........................................................................................... 1
1.2. Mục tiêu nghiên cứu......................................................................................... 3
1.2.1. Mục tiêu tổng quát .................................................................................... 3
1.2.2. Mục tiêu cụ thể .......................................................................................... 4
1.3. Câu hỏi nghiên cứu .......................................................................................... 4
1.4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu đề tài .......................................................... 4
1.5. Ý nghĩa đề tài ................................................................................................... 4
1.6. Cấu trúc của luận văn ....................................................................................... 5
CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ THUYẾT ........................................................................... 6
2.1. Khái niệm CLCS và các thang đo .................................................................... 6
2.1.1. Khái niệm CLCS ................................................................................................ …6
2.1.2. Thang đo CLCS ................................................................................................. …7
2.1.2.1. Thang đo lường chung (Generic instrument) ................................... 7
2.1.2.2. Thang đo lường bệnh chuyên biệt (Disease specific instruments) .. 7
2.1.2.3. Bộ câu hỏi SF-36 .............................................................................. 8
2.2. Bệnh STM ...................................................................................................... 10
2.2.1. Định nghĩa ............................................................................................... 10
2.2.2. Mức lọc cầu thận ..................................................................................... 10
2.3 Phương pháp lọc máu ngoài thận ................................................................... 11
2.3.1. Thẩm phân phúc mạc .............................................................................. 11
2.3.1.1 Đại cương ........................................................................................ 11
2.3.1.2 Một số đặc điểm về TPPM trong điều trị STM ở người lớn tuổi ... 11
2.3.2 Chạy thận nhân tạo .................................................................................. 12
2.3.2.1 Đại cương ........................................................................................ 12
2.3.2.2 Một số đặc điểm về CTNT trong điều trị STM............................... 13
2.4 Cơ sở lý thuyết kinh tế .................................................................................... 13
2.4.1 Phân tích chi phí - hiệu quả (CEA) .......................................................... 13
2.4.2 Chi phí điều trị trực tiếp và gián tiếp (CPĐT .......................................... 14
2.4.3 Lược khảo các nghiên cứu về phân tích chi phí – hiệu quả trong điều trị
STM bằng CTNT và TPPM trên thế giới ........................................................ 15
CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ...................................................... 18
3.1. Giới thiệu mô hình nghiên cứu ...................................................................... 18
3.1.1 Mô hình hồi qui tuyến tính (OLS) ........................................................... 18
3.1.2 Mô hình đánh giá ghép cặp dựa trên điểm xu hướng (PSM) .................. 18
3.2. Khung phân tích ............................................................................................. 19
3.3. Mô hình phân tích .......................................................................................... 21
3.3.1 Mô hình kinh tế lượng đề xuất ................................................................. 21
3.3.1.1 Mô hình hồi qui OLS ...................................................................... 21
3.3.1.2 Mô hình PSM .................................................................................. 22
3.3.2 Phương trình hồi quy ............................................................................... 23
3.3.3 Các biến trong mô hình............................................................................ 26
3.4 Dữ liệu ............................................................................................................. 36
3.4.1. Thiết kế nghiên cứu ................................................................................ 36
3.4.2. Phương pháp thu thập dữ liệu ................................................................. 36
CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................................. 38
4.1. Thống kê mô tả .............................................................................................. 38
4.1.1 Đặc điểm thông tin chung của người bệnh .............................................. 38
