257
LƯỢNG GIÁ KỸ NĂNG VẬN ĐỘNG THÔ
THEO TH NG ĐIỂM GMFM
I. ĐẠI CƢƠNG
1. Định nghĩa
GMFM (Gross Motor Function Measure) là thang công cụ đánh giá chức năng
vận động thô ở trẻ em.
2. Đối tƣợng đánh giá GMFM
Tất cả những trẻ em và trẻ bại não từ 5 tháng tuổi đến 16 tuổi.
3. Mục đích sử dụng GMFM
Dùng để đánh giá trên lâm sàng sự phát triển vận động thô của trẻ, cũng như sự
tiến triển của trẻ trước và sau quá trình điều trị.
Qua phần đánh giá, các bác sĩ và kỹ thuật viên có thể xác định cụ thể được mục
tiêu tập luyện.
II. CHỈ ĐỊNH
Trẻ chậm phát triển vận động.
Trẻ chậm phát triển tâm thần vận động.
Trẻ bại não.
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Không có
IV. CHUẨN BỊ
1. Ngƣời thực hiện
Bác sĩ phục hồi chức năng, kỹ thuật viên vật lý trị liệu.
2. Phƣơng tiện
Dụng cụ hỗ trợ đánh giá.
3. Ngƣời bệnh
Không đang giai đoạn ốm sốt.
Cha mẹ người bệnh có khả năng hiểu ngôn ngữ lời nói.
Phiếu đánh giá GMFM.
V. CÁC BƢỚC TIẾN HÀNH
258
1. Điền phiếu GMFM
Kỹ thuật viên vật lý trị liệu, bác sĩ phục hồi chức năng trực tiếp tiến hành đánh
giá, cho điểm các mục của từng mốc phát triển trong phiếu và điền phiếu.
Cấu trúc của GMFM: gồm có 88 đề mục được phân chia làm 5 mốc:
Mốc nằm và lẫy: có 17 đề mục từ 1 - 17.
Mốc ngồi: có 20 đền mục từ 18 - 37.
Mốc bò và quỳ: có 14 đề mục từ 38 - 51.
Mốc đứng: có 13 đề mục từ 52 - 64.
Mốc đi, chạy, nhảy: có 24 đề mục từ 65 - 88.
Cách cho điểm: gồm 4 mức
Mức 0 = Không khởi đầu một hoạt động.
Mức 1 = Khởi đầu một hoạt động nhưng thực hiện < 10%.
Mức 2 = Thực hiện được 1 phần hoạt động (thực hiện được từ 10% - dưới 100%).
Mức 3 = Thực hiện được hoàn toàn một hoạt động.
2. Tính điểm
Tính điểm từng lĩnh vực: sau khi cho điểm các đề mục ở các mốc đánh giá, ta
cộng tổng điểm ở mốc đó rồi chia tổng điểm đó cho số điểm tối đa ở mốc đó và nhân
với 100%. Ví dụ: ở mốc nằm và lẫy, ta đánh giá trẻ được 40 điểm, mà tổng điểm mốc
đó là 51 điểm, thì sẽ tính là (40 : 51) × 100% = 78,4% (Kết luận trẻ đạt 78,4% ở mốc
nằm và lẫy). Cách làm tương tự với các mốc khác.
Tính điểm chung: tỷ lệ % của lĩnh vực = ∑ điểm của trẻ trong lĩnh vực/tổng
điểm của lĩnh vực x 100%
Lƣu ý trong quá trình đánh giá
Môi trường đánh giá: phòng đánh giá cần phải đủ rộng để trẻ tự do di chuyển,
bề mặt phòng cần nhẵn, phẳng, có ma sát, tạo môi trường thoải mái cho trẻ, có đầy đủ
các trang thiết bị cần thiết.
Tình trạng của trẻ: tạo cho trẻ hợp tác một cách tối đa, tránh tình trạng trẻ quấy
khóc không hợp tác làm kết quả đánh giá không chính xác.
Tùy thuộc vào khả năng vận động thô của trẻ mà ta có thể đánh giá 1 hay nhiều mốc.
VI. THEO DÕI
Sự hợp tác của cha mẹ và trẻ trong quá trình đánh giá.
VII. TAI BIẾN
Không có
Thời gian lượng giá 30 - 45 phút.