TÊN ĐN V CH QU NƠ Ị Ủ Ả
TÊN ĐN VƠ Ị
C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
----------------
.......ngày .... tháng ..... năm .....
ĐN ĐĂNG KÝ TÁI KI M TRA “TH C HÀNH T T PHÂN PH I THU C”Ơ Ể Ự Ố Ố Ố
Kính g i: S Y t ......ử ở ế
1- Tên c s :ơ ở .................................................................................................................................
2- Đa ch tr s : ị ỉ ụ ở ..........................................................................................................................
3- Đi n tho i: ệ ạ ....................... Fax: .................................. E-Mail: ..............................................
4- Quy t đnh thành l p c s (ho c Gi y đăng ký kinh doanh ho c Gi y ch ng nh n đu t )ế ị ậ ơ ở ặ ấ ặ ấ ứ ậ ầ ư
s ............... do ................. c p.ố ấ
5- Đã đc c p Gi y ch ng nh n Th c hành t t phân ph i thu c:ượ ấ ấ ứ ậ ự ố ố ố
- L n 1: S GCN: .......... ngày c p: ầ ố ấ ..........................................................................................
- L n g n nh t: S GCN: .......... ngày c p: ầ ầ ấ ố ấ ...............................................................................
Đăng ký tái ki m tra Th c hành t t phân ph i thu c (GDP) t i:ể ự ố ố ố ạ
Đa ch tr s :ị ỉ ụ ở
Đa ch kho:ị ỉ
Chúng tôi xin báo cáo nh ng thay đi c a c s trong th i gian tri n khai GDP t l n ki m traữ ổ ủ ơ ở ờ ể ừ ầ ể
g n nh t đn nay nh sau:ầ ấ ế ư
a) ...................................................................................................................................................
b) ...................................................................................................................................................
c) Đã kh c ph c các t n t i trong ki m tra l n tr c:ắ ụ ồ ạ ể ầ ướ
- ....................................................................................................................................................
- ....................................................................................................................................................
(Ch ký, ghi rõ h tên, đóng d u)ữ ọ ấ