C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p - T do - H nh phúc ộ ậ ự ạ
---------------
ĐN ĐƠ ỀNGH CHI TR TI N MI N, GI M H C PHÍỊ Ả Ề Ễ Ả Ọ
(Dùng cho h c sinh, sinh viên đang h c t i các c s giáo d c ngh nghi p và giáoọ ọ ạ ơ ở ụ ề ệ
d c đi h c t th c)ụ ạ ọ ư ụ
Kính g i: Tên c s giáo d c ngh nghi p và giáo d c đi h c t th c.ử ơ ở ụ ề ệ ụ ạ ọ ư ụ
H và tên:.........................................................................................................................ọ
Ngày, tháng, năm sinh:.....................................................................................................
N i sinh:...........................................................................................................................ơ
L p:..................................... Khóaớ…………………………
Khoa:..................................
H tên cha/m h c sinh, sinh ọ ẹ ọ
viên:..................................................................................
H kh u th ng trú (ghi đy ộ ẩ ườ ầ
đ):..................................................................................... ủ
Xã (Ph ng):................................................. Huy n ườ ệ
(Qu n):.......................................... ậ
T nh (Thành ph ):............................................................................................................ỉ ố
Thu c đi t ng: ộ ố ượ (ghi rõ đi t ng đc quy đnh t i Ngh đnh số ượ ượ ị ạ ị ị ố 81/2021/NĐ-
CP)
Căn c vào Ngh đnh s ứ ị ị ố 81/2021/NĐ-CP c a Chính ph , tôi làm đn này đ ngh ủ ủ ơ ề ị
đc xem xét, gi i quy t đ đc c p bù ti n h tr mi n, gi m h c phí theo quy ượ ả ế ể ượ ấ ề ỗ ợ ễ ả ọ
đnh và ch đ hi n hành.ị ế ộ ệ
..., ngày... tháng ... năm...
Ng i làm đn (3)ườ ơ
(Ký tên và ghi rõ h tên)ọ