C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc L p - T Do - H nh Phúc
------------ ------------
S Y U LÝ L CHƠ
PH N I: L CH S B N THÂN
1. H và tên:.............................................................2. Nam, n :.......................................................................
3. Ngày, tháng, năm sinh:...................................................................................................................................
4. Th ng trú s nhà:...................... đngườ ườ ......................................................................................................
Ph ng, xã :ườ .............................................................. Qu n, huy n : .................................................................
..............................................................................
5. Dân t c:................................................................Tôn giáo:..........................................................................
6. Trình đ văn hóa : .........................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
Trình đ ngo i ng , bi t đc, nói ti ng n c ngoài: ế ế ướ ..................................................................................
7. Ngày tham gia t ch c ( Nông h i, H i ph n , Công đoàn ): ...................................................................
.............................................................................. t i :..................................................................................
8. Ngày vào Đoàn Thanh niên C ng s n H Chí Minh t i : ............................................................................
9. Ngày vào Đng C ng s n Vi t Nam t i : ....................................................................................................
10. Quá trình b n thân ( tóm t t t 12 tu i đn nay, làm gì ? đâu? ): ế .............................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
PH N II: QUAN H GIA ĐÌNH
11. H và tên cha:............................................................................................ Sinh năm: ..................................
Ngh nghi p, n i công tác hi n nay: ơ ...........................................................................................................
Ch hi n nay: ............................................................................................................................................
Quá trình làm vi c (Ghi rõ ch c v , công vi c đc giao tr c và sau 30/4/75): ượ ướ
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
12. H và tên m : ......................................................Sinh năm:..........................................................................
Ngh nghi p, n i công tác hi n nay: ơ ............................................................................................................
Ch hi n nay: .............................................................................................................................................
Quá trình làm vi c ( Ghi rõ ch c v , công vi c đc giao tr c và sau 30/4/75 ): ượ ướ
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
13. H và tên v ho c ch ng: ...................................Sinh năm:..........................................................................
Ngh nghi p, n i công tác hi n nay: ơ ............................................................................................................
Ch hi n nay: .............................................................................................................................................
Quá trình làm vi c ( Ghi rõ ch c v , công vi c đc giao tr c và sau 30/4/75 ): ượ ướ
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
14. H và tên các con, tu i, làm gì, đâu ?
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
15. H và tên anh, ch em ru t, tu i làm gì, đâu ?
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
............., ngày .…... tháng ..... năm 20...........
NG I KHAIƯỜ
(Ký, ghi rõ h tên)
NH N XÉT VÀ CH NG NH N C A CHÍNH QUY N ĐA PH NG ƯƠ
( N i dung ch ng nh n c n ghi b n lý l ch này đúng hay sai. N u sai thì ghi sai ch nào. Có th nh n ế
xét thêm v t cách ngh nghi p và hoàn c nh ng i xin vi c làm) ư ườ
............., ngày .…... tháng ..... năm 20...........
UBND Xã, Ph ng, Th tr nườ
(Ký, ghi rõ h tên)