ẫu biểu 8. Xác nhận hoàn thành thủ tục biên phòng đối với tàu, thuyền xuất
cảnh/chuyển cảng đi
BAN CHỈ HUY (ĐỒN)
BPCK…(1)..
ĐỘI THỦ TỤC
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT
NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Số: /TT-BPCK …(2)…, ngày tháng năm 20…
XÁC NHẬN
Hoàn thành thủ tục biên phòng đối với tàu, thuyền
xuất cảnh/chuyển cảng đi
Căn cứ nội dung khai báo thủ tục biên phòng điện tử cảng biển, vào hồi … giờ …
ngày … tháng … năm …
Của ông (bà): ……………………..
Chức vụ: ………………. Cơ quan:……………………
Đội Thủ tục (đồn) Biên phòng cửa khẩu cảng: ……………….. xác nhận:
Tàu: ………………………………..
Quốc tịch: ……………………………
Hô hiệu: ……………………………..
Tên Thuyền trưởng: …………………… Quốc tịch: ……………….
Số thuyền viên: ………………………..Gồm: (bao nhiêu quốc tịch)
…………………………
Số hành khách: ………………………..Gồm: (bao nhiêu quốc tịch)
…………………………
Số lượng hàng hóa: …………………………………….
Loại hàng: ……………………………………………………..
Dự kiến rời cảng vào hồi: … ngày … tháng … năm …
Đã hoàn thành thủ tục xuất cảnh/chuyển cảng đi vào hồi: … ngày … tháng … năm
…
Nơi nhận:
- Phòng Pháp chế/CVHH …(3)… (để
phối hợp);
- Khoa Kiểm dịch/TTKDYTQT
…(4)… (để phối hợp);
- Đội Thủ tục/HQCK …(5)… (để phối
hợp);
- Đại lý …(6)… (để thực hiện)
CÁN BỘ THỦ TỤC
(Ghi rõ họ tên)
Chú thích:
- (1) Tên đơn vị BPCK cảng thực hiện thủ tục biên phòng điện tử cảng biển;
- (2) Địa danh;
- (3), (4), (5) Tên các cơ quan quản lý nhà nước chuyên ngành tại cảng;
- (6) Tên đại lý tàu biển khai báo thủ tục biên phòng điện tử cảng biển.