
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
ĐÀO THÚY HẰNG
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGHÀNH Y KHOA
KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP ĐẠI HỌC NGHÀNH Y KHOA
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG,
CẬN LÂM SÀNG VÀ NHẬN XÉT MỘT SỐ
YẾU TỐ NGUY CƠ UNG THƯ BIỂU MÔ
KHOANG MI
Ệ
NG T
Ạ
I B
Ệ
NH VI
Ệ
N K
Hà Nội- 2023

2
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
Người thực hiện: ĐÀO THÚY HẰNG
Khóa: QH.2017.Y
Cán bộ hướng dẫn 1: PGS.TS.PHẠM CẨM PHƯƠNG
Cán bộ hướng dẫn 2: TS.NGUYỄN ĐỨC LỢI
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN
LÂM SÀNG VÀ NHẬN XÉT MỘT SỐ YẾU TỐ
NGUY CƠ UNG THƯ BIỂU MÔ KHOANG
MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN K
Hà Nội- 2023

3
LỜI CẢM ƠN
Đối với một sinh viên, khóa luận tốt nghiệp là nơi đúc kết lại các kiến thức đã học,
giúp các giảng viên đánh giá được năng lực và trình độ nghiên cứu khoa học của sinh
viên đó. Trong thời gian thực hiện khóa luận, em đã học được nhiều điều cũng như nhận
được nhiều sự giúp đỡ từ các thầy cô hướng dẫn, từ bộ môn, từ trường.
Lời đầu tiên, em xin gửi lời cảm ơn tới các giảng viên Trường đại học Y Dược -
ĐHQGHN nói chung và bộ môn Ung thư nói riêng đã truyền tải cho em nhiều kiến thức
chuyên ngành trong suốt 6 năm qua.
Tiếp theo, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến PGS.TS.Phạm Cẩm Phương và TS.
Nguyễn Đức Lợi là 2 giảng viên hướng dẫn em thực hiện khóa luận này. Thầy cô đã giúp
đỡ em rất nhiều trong quá trình nghiên cứu, tạo điều kiện tốt nhất để em tìm hiểu và nắm
rõ các vấn đề liên quan đến khóa luận cũng như hướng dẫn thực hiện và trình bày một
bài báo cáo khoa học.
Xin cảm ơn đến bệnh viện K đã giúp đỡ em trong công việc thu thập số liệu và
thực hiện khóa luận.
Trong quá trình làm khóa luận tốt nghiệp, em cảm thấy rằng mình đã học tập và
trải nghiệm được nhiều điều bổ ích. Từ đó để em học hỏi và rút kinh nghiệm cho quá
trình làm việc sau này của mình.
Khóa luận của em có thể còn nhiều hạn chế và thiếu sót. Em rất mong nhận được
những nhận xét và góp ý từ quý thầy cô và các bạn để khóa luận hoàn thiện hơn. Em xin
chân thành cảm ơn!
Hà Nội, ngày 23 tháng 5 năm 2023
Sinh viên

4
DANH MỤC KÝ HIỆU VÀ CHỮ VIẾT TẮT
Ký hiệu Ý nghĩa
BN Bệnh nhân
HPV Human Papilloma Virus - Vi rút sinh u nhú ở người
UTBM Ung thư biểu mô
UT Ung thư
YTNC Yếu tố nguy cơ
AJCC American Joint Commission on Cancer
UICC Union for International Cancer Control (Hiệp hội Phòng chống
Ung thư Quốc tế)

5
DANH MỤC BẢNG
Bảng 1.1. Phân loại giai đoạn bệnh (theo hệ thống TNM của AJCC-2017).................... 9
Bảng 3.1. Phân bố ung thư theo tuổi .............................................................................. 18
Bảng 3.2. Phân bố ung thư theo giới .............................................................................. 19
Bảng 3.3. Thời gian diễn biến bệnh ............................................................................... 19
Bảng 3.4. Triệu chứng cơ năng khi vào viện ................................................................. 20
Bảng 3.5. Liên quan của triệu chứng cơ năng và vị trí khối u (%) ................................ 21
Bảng 3.6. Vị trí u ............................................................................................................ 21
Bảng 3.7. Vị trí u trong ung thư lưỡi ............................................................................. 22
Bảng 3.8. Vị trí u trong ung thư lợi hàm ........................................................................ 22
Bảng 3.9. Kích thước u .................................................................................................. 23
Bảng 3.10. Hình thái u ................................................................................................... 23
Bảng 3.11. Đặc điểm hạch lâm sàng .............................................................................. 24
Bảng 3.12. Mối liên quan giữa kích thước u và hạch lâm sàng ..................................... 26
Bảng 3.13. Đặc điểm TNM và giai đoạn bệnh ............................................................... 26
Bảng 3.14. Mối tương quan giữa di căn hạch và giai đoạn T ........................................ 28
Bảng 3.15. Đặc điểm di căn xa ...................................................................................... 28
Bảng 3.16. Mô bệnh học của u ....................................................................................... 29
Bảng 3.17. Phân độ mô học ........................................................................................... 29
Bảng 3.18. Liên quan giữa độ mô học và giai đoạn T, N .............................................. 29
Bảng 3.19. Liên quan giữa hạch lâm sàng và hạch di căn vi thể ................................... 30
Bảng 3.20. Phân bố bệnh nhân theo số yếu tố nguy cơ tiếp xúc .................................... 30
Bảng 3.21. Liên quan của từng yếu tố nguy cơ với tỷ lệ mắc bệnh của từng giới ........ 31
Bảng 3.22. Tác dụng hiệp đồng của hút thuốc và uống rượu ở giới nam ...................... 32
Bảng 3.23. Hình thức hút thuốc ở bệnh nhân nam ......................................................... 32