Quy trình trám răng bằng laser Er:YAG

Sâu răng là một trong những bệnh không lây nhiễm phổ biến nhất trên toàn cầu, đặc biệt ở trẻ em, gây ra những ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống, từ đau đớn đến các vấn đề tâm lý và học tập. Trong bối cảnh đó, nguyên tắc bảo tồn cấu trúc răng lành mạnh và chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm đã trở thành tiêu chuẩn trong nha khoa hiện đại, ưu tiên các phương pháp can thiệp tối thiểu. Các phương pháp điều trị truyền thống sử dụng tay khoan thường gây đau, lo sợ, tiếng ồn và rung động, làm giảm sự hợp tác của bệnh nhi. Laser Er:YAG nổi lên như một giải pháp tiềm năng, mang lại khả năng loại bỏ mô sâu chọn lọc, bảo tồn mô lành, giảm đau và lo âu nhờ cơ chế không tiếp xúc. Nghiên cứu này nhằm xác định các thông số tối ưu của laser Er:YAG để điều trị sâu răng ở răng cối lớn vĩnh viễn đầu tiên ở trẻ em 9-12 tuổi, đồng thời đánh giá mức độ đau và lo lắng, từ đó cung cấp hướng dẫn lâm sàng chi tiết hơn.

Nha sĩ nhi khoa, bác sĩ răng hàm mặt và các nhà nghiên cứu quan tâm đến ứng dụng công nghệ laser Er:YAG trong điều trị sâu răng ở trẻ em.

Nghiên cứu này nhằm xác định các thông số tối ưu của laser Er:YAG trong điều trị sâu răng ở răng cối lớn vĩnh viễn đầu tiên của trẻ em 9-12 tuổi, đồng thời đánh giá mức độ đau và lo lắng của trẻ. Bằng phương pháp nghiên cứu cắt ngang, 16 trẻ em với 16 răng cối lớn vĩnh viễn bị sâu răng độ I (mức độ 3, 4, 5 theo ICDASTM) đã được điều trị. Mức độ đau được ghi nhận bằng thang Wong-Baker và mức độ lo lắng bằng thang Venham, không sử dụng gây tê tại chỗ. Kết quả cho thấy laser Er:YAG hiệu quả với các thông số tối ưu: năng lượng xung 400 mJ cho men, 300 mJ cho ngà răng và 150 mJ để xử lý bề mặt men răng trước khi dán phục hồi, ở tần số 10 Hz với lượng nước và khí vừa phải. Đáng chú ý, đa số trẻ không cảm thấy đau và mức độ lo lắng ở mức thoải mái, đồng thời có mối tương quan chặt chẽ giữa đau và lo lắng. Dựa trên nguyên tắc can thiệp tối thiểu và chăm sóc lấy bệnh nhân làm trung tâm, việc sử dụng laser Er:YAG có thể thay thế một phần hoặc toàn bộ phương pháp điều trị truyền thống bằng tay khoan. Đặc biệt ở trẻ em, đau là yếu tố chính gây lo lắng và thiếu hợp tác. Laser Er:YAG đã chứng minh khả năng giảm đau, giảm thiểu can thiệp xâm lấn, giảm tiếng ồn và rung động nhờ chế độ không tiếp xúc, từ đó tăng cường sự hợp tác của bệnh nhi trong quá trình điều trị nha khoa. Quy trình trám răng bằng laser Er:YAG được phát triển trong nghiên cứu này đã được tối ưu hóa với các thông số kỹ thuật chi tiết, đảm bảo an toàn, bảo tồn mô răng lành, hạn chế tổn thương tủy và tăng độ bền phục hồi, đồng thời cải thiện chất lượng phục hồi composite và giảm nguy cơ tái phát sâu răng. Mặc dù có hạn chế về cỡ mẫu nhỏ, nghiên cứu này là cơ sở ban đầu khẳng định tiềm năng ứng dụng rộng rãi của laser Er:YAG trong nha khoa nhi, mở ra hướng phát triển các phác đồ điều trị ít xâm lấn và lấy bệnh nhân làm trung tâm.