Hong Bang International University Journal of Science ISSN: 2615-9686
233
Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng – Số Đặc biệt: Hội nghị Khoa học Tuổi trẻ Lần thứ 1 - 5/2024
DOI: https://doi.org/10.59294/HIUJS.KHTT.2024.027
SỬ DỤNG RĂNG TRỤ ĐƠN LẺ TRONG ĐIỀU TRỊ PHỤC HÌNH THÁO LẮP
BÁN PHẦN KHUNG BỘ: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Bi Hiểu Đan, Đỗ Đoàn Lan Nhi, Phạm Nguyên Quân và Văn Hồng Phượng
Trường Đại hc Quốc tế Hồng Bàng
TÓM TẮT
Đặt vn đề: Mt răng bán phn là tình trạng ph biến thường liên quan đến sự lão hóa, do nhiều yếu
tố khác nhau như sâu răng nghiêm trng, các vn đề về nha chu, chn thương... Khi dng các răng
đơn l giữa các khoảng mt răng làm răng trụ cho hàm tháo lắp bán phn khung b, chúng vừa là
cơ hi vừa là thách thc, đặc biệt trong việc thiết kế cũng như tiên lượng điều tr. Báo cáo ca lâm
sàng này nhn mạnh việc sử dụng răng trụ đơn l trong việc thực hiện mt phục hình tháo lắp bán
phn khung b. Phương pháp nghiên cu: Mt bệnh nhân nữ 64 tui mt răng toàn b ở hàm trên và
mt răng bán phn ở hàm dưới với dạng mt răng loại I biến thể 1 (theo phân loại Kennedy), có mt
răng đơn l (răng 45). Quá trình điều tr bao gồm khám đánh giá, nh những răng có tiên lượng xu,
làm phục hình tháo lắp toàn hàm ở hàm trên và Phục hình tháo lắp bán phn khung b ở hàm dưới,
dng răng đơn l 45 làm răng trụ. Bệnh nhân được tái khám 3 tháng sau điều tr để đánh giá chc
năng ca răng trụ đơn l trong việc nhai và phát âm. Kết luận: Việc sử dụng răng trụ đơn l để dng
trong phục hình bán phn khung b cn được thực hiện từ bước đu tiên ca quá trình điều tr toàn
diện để hướng đến phục hình sau cng, giúp phục hồi thẩm mỹ và chc năng cho bệnh nhân.
Từ khóa: răng trụ đơn l, phục hình tháo lắp bán phn khung b, ca lâm sàng
UTILIZATION OF SINGLE TOOTH IN PARTIAL REMOVABLE DENTURE:
A CLINICAL CASE REPORT
Bui Hieu Dan, Do Doan Lan Nhi, Pham Nguyen Quan and Van Hong Phuong
ABSTRACT
Background: Partial edentulism is a common condition often associated with aging, resulting from
various factors such as severe caries, periodontal issues, or trauma. When single abutment teeth are
present between edentulous spaces to serve as abutments for partial removable dentures, they present
both opportunities and challenges, especially in design and treatment prognosis. This clinical case
report emphasizes the use of single abutment teeth in fabricating a partial removable denture
framework. Research methods: A 64-year-old female patient with complete edentulism in the upper
jaw and partial edentulism in the lower jaw with Kennedy Class I Modification 1 (according to the
Kennedy classification) featuring a single abutment tooth (tooth 45). The treatment process included
evaluation, extraction of teeth with poor prognosis, fabrication of a complete removable denture for
the upper jaw, and a partial removable denture framework for the lower jaw, utilizing the single
abutment tooth 45. The patient was re-examined three months post-treatment to assess the function
of the single abutment tooth in chewing and speech. Conclusion: The use of lonely abutment teeth for
removable partial denture needs to be planned from the first step of the comprehensive treatment
process towards the final restoration, helping to restore aesthetics and function for patients.
Keywords: pier abutment, lonely abutment, removable partial denture, clinical case
Tác giả liên hệ: Bi Hiu Đan, Email: buihieudan.danbui@gmail.com
(Ngày nhận bài: 20/03/2024; Ngày nhận bản sửa: 15/04/2024; Ngày duyệt đăng: 24/04/2024)
ISSN: 2615-9686 Hong Bang International University Journal of Science
234
Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng – Số Đặc biệt: Hội nghị Khoa học Tuổi trẻ Lần thứ 1 - 5/2024
1. GIỚI THIỆU
Phục hnh tháo lắp bán phn khung b (RPD) là phương pháp điu tr hiệu quả trong việc thay thế
răng đ mất, phục hồi chức năng răng miệng và nâng cao tnh thm mỹ. Răng trụ đơn l là những
răng tự nhiên nm giữa khoảng mất răng được sử dụng làm răng trụ, đây va là cơ hi va là thách
thức, đặc biệt trong việc thiết kế và chế to RPD. Răng trụ đơn l được đặc trưng bi mt răng trụ
đứng đơn đc vi các vng không c răng hai bên. Mục tiêu của báo cáo ca lâm sàng này là việc
sử dụng răng trụ đơn l và thảo luận v các nguy cơ c th c khi sử dụng răng trụ đơn l trong phục
hình tháo lắp bán phn khung b [1, 2].
2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Báo cáo ca lâm sàng này đ cập đến những vấn đ cn cân nhắc, kỹ thuật, ưu đim và hn chế liên
quan đến việc sử dụng răng trụ đơn l cho phục hnh tháo lắp bán phn khung b.
Hình 1. Hnh ngoài mặt của bệnh nhân trưc điu tr
Hình 2. Hnh chụp trong miệng của bệnh nhân trưc điu tr
Hong Bang International University Journal of Science ISSN: 2615-9686
235
Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng – Số Đặc biệt: Hội nghị Khoa học Tuổi trẻ Lần thứ 1 - 5/2024
Bệnh nhân nữ, 64 tui đến phòng khám HIU vi than phin chnh là kh nhai, kh ni, đau nhức răng
sau bên phải và thm mỹ km (Hình 1). Tin sử bệnh tăng huyết áp, không hút thuốc và tự nh răng
ti nhà v sợ đi khám nha sĩ. Bệnh nhân b mất nhiu răng, sâu răng và c nhiu chân răng còn sót.
Răng 16, 17 lung lay đ III (theo Miller), tụt nưu. Các răng trưc hàm dưi c mn ra cắn. Sống
hàm hàm trên tiêu xương trung bnh, hàm dưi tiêu xương nhiu. Mất nhiu răng lâu ngày nên lưỡi
lấn vào khoảng trung hoà môi má lưỡi và mất kch thưc dc (Hình 2).
3. QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ VÀ KẾT QUẢ
Điu tr tin phục hnh: Lấy vôi và hưng dẫn vệ sinh răng miệng cho bệnh nhân. Sau đ tiến hành
điu tr tin phục hnh vi việc trám răng 33 và 45. Đồng thời nh chân răng và các răng lung lay
(răng 16,17) do tiên lượng xấu. Kế hoch phục hnh là làm phục hnh tháo lắp toàn phn hàm trên và
hàm giả bán phn khung b hàm dưi. (Hình 3, 4)
Hình 3. Hnh chụp trong miệng sau điu tr tin phục hnh
Hình 4. Phác ho hàm khung
Bui 1: Lấy dấu sơ khi hai hàm bng alginate và đ mẫu hàm sơ khi bng thch cao vàng
(Hình 5).
Hình 5A. Lấy dấu sơ khi
Hình 5B. Lấy dấu và đ mẫu hàm sơ khi (bui 1)
ISSN: 2615-9686 Hong Bang International University Journal of Science
236
Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng – Số Đặc biệt: Hội nghị Khoa học Tuổi trẻ Lần thứ 1 - 5/2024
Bui 2: Thử khay cá nhân, làm vành kht hàm trên bng GC PERI COMPOUND; Mài tựa hàm
dưi. Sau đ, lấy dấu sau cng hàm trên và hàm dưi bng cao su lỏng trn tay HD+ Zhermark. (Hnh
6)
Hình 6. Thử khay cá nhân, làm vành kht, lấy dấu sau cng hàm trên (bui 2)
Bui 3: Thử nn tm gối sáp hàm trên; thử khung và nn tm gối sáp hàm dưi. Sau đ, ghi tương
quan trung tâm hai hàm, so màu răng. (Hnh 7, 8).
Hình 7. Thử nn tm gối sáp hai hàm (bui 3)
Hình 8A. Điu chnh gối sáp và ghi tương quan hai hàm (bui 3)
Hong Bang International University Journal of Science ISSN: 2615-9686
237
Tạp chí Khoa học Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng – Số Đặc biệt: Hội nghị Khoa học Tuổi trẻ Lần thứ 1 - 5/2024
Hình 8B. So màu răng (bui 3)
Bui 4: Thử răng.
Bui 5: Mài điu chnh khp cắn và giao hàm (Hnh 10,11).
Hình 9. Mài điu chnh khp cắn, giao hàm