
THÔNG T s 12/2005/TT-BLĐTBXH ngày 28/01/2005 h ng d n m t s đi uƯ ố ướ ẫ ộ ố ề
c a Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP ngày 16/4/2004 c a Chính ph quy đ nh x ph t hànhủ ị ị ố ủ ủ ị ử ạ
chính v hành vi vi ph m pháp Lu t lao đ ng.ề ạ ậ ộ
Thi hành Đi u 37 Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP ngày 16 tháng 4 năm 2004 c a Chínhề ị ị ố ủ
ph quy đ nh x ph t hành chính v hành vi vi ph m pháp lu t lao đ ng;ủ ị ử ạ ề ạ ậ ộ
B Lao đ ng - thộ ộ ng binh và Xã h i h ng d n th c hi n nh sau:ươ ộ ướ ẫ ự ệ ư
I. NH NG QUY Đ NH CHUNGỮ Ị
1. Đ i t ng và ph m vi đi u ch nh ố ượ ạ ề ỉ
Thông t này h ng d n th c hi n m t s đi u c a Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CPư ướ ẫ ự ệ ộ ố ề ủ ị ị ố
ngày 16/4/2004 c a Chính ph quy đ nh x ph t hành chính v hành vi vi ph m pháp Lu t laoủ ủ ị ử ạ ề ạ ậ
đ ng (sau đây g i t t là "Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP").ộ ọ ắ ị ị ố
2. Các tr ng h p không x ph t vi ph m hành chínhườ ợ ử ạ ạ
a) Cá nhân, t ch c n c ngoài thu c di n đ c h ng quy n mi n tr x ph t hànhổ ứ ướ ộ ệ ượ ưở ề ễ ừ ử ạ
chính theo quy đ nh c a pháp l nh v quy n ị ủ ệ ề ề u đãi, mi n tr dành cho c quan đ i di nư ễ ừ ơ ạ ệ
ngo i giao' c quan lãnh s và c quan đ i di n t ch c qu c t t i Vi t Nam;ạ ơ ự ơ ạ ệ ổ ứ ố ế ạ ệ
b) Tr ng h p h t th i hi u x ph t vi ph m hành chính theo quy đ nh t i Đi u 6 c aườ ợ ế ờ ệ ử ạ ạ ị ạ ề ủ
Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP; ị ị ố
c) Vi ph m hành chính có d u hi u t i ph m, h s đ c chuy n cho c quan ti n hànhạ ấ ệ ộ ạ ồ ơ ượ ể ơ ế
t t ng hình s có th m quy n xem xét, gi i quy t theo quy đ nh c a pháp Lu t hình s .ố ụ ự ẩ ề ả ế ị ủ ậ ự
3. Ng i có th m quy n x ph t khi x lý các hành vi vi ph m pháp Lu t lao đ ng ph iườ ẩ ể ử ạ ử ạ ậ ộ ả
căn c các hành vi vi ph m hành chính v pháp Lu t lao đ ng, hình th c và m c ph t c thứ ạ ề ậ ộ ứ ứ ạ ụ ể
t i Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP đ quy t đ nh đúng m c ph t; đ ng th i h ng d n tạ ị ị ố ể ế ị ứ ạ ố ờ ướ ẫ ổ
ch c, cá nhân bi x ph t th c hi n quy t đ nh x ph t đúng quy đ nh.ứ ử ạ ự ệ ế ị ử ạ ị
II. HÀNH VI VI PH M HÀNH CHÍNH V PHÁP LU T LAO Đ NGẠ Ề Ậ Ộ
1. Vi ph m quy đ nh v vi c làm t i đi m d, kho n l; kho n 2; đi m a, kho n 3ạ ị ề ệ ạ ể ả ả ể ả
Đi u 8 c a Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP đ c áp d ng đ i v i:ề ủ ị ị ố ượ ụ ố ớ
a) Vi ph m m t trong nh ng quy đ nh v th t c tuy n lao đ ng đ c quy đ nh t i Nghạ ộ ữ ị ề ủ ụ ể ộ ượ ị ạ ị
đ nh s 39/2003/NĐ-CP ngày 18/4/2003 c a Chính ph quy đ nh chi ti t và h ng d n thiị ố ủ ủ ị ế ướ ẫ
hành m t s đi u c a B Lu t Lao đ ng v vi c làm và Thông t s 20/2003/TT-ộ ố ề ủ ộ ậ ộ ề ệ ư ố
BLĐTBXH ngày 22 tháng 9 năm 2003 c a B Lao đ ng - Thủ ộ ộ ng binh và Xã h i;ươ ộ
b) V m c tr c p m t vi c làm đ i v i ng i lao đ ng: ng i s d ng lao đ ng trề ứ ợ ấ ấ ệ ố ớ ườ ộ ườ ử ụ ộ ả
tr c p m t vi c làm th p h n m c Quy đ nh t i Đi u 17 c a B Lu t Lao đ ng;ợ ấ ấ ệ ấ ơ ứ ị ạ ề ủ ộ ậ ộ
c) Vi c l p qu d phòng v tr c p m t vi c làm không đúng quy đ nh t i kho n 3ệ ậ ỹ ự ề ợ ấ ấ ệ ị ạ ả
Đi u 17 c a B Lu t Lao đ ng, Ngh đ nh s 39/2003/NĐ-CP ngày 18/4/2003 c a Chính ph ,ề ủ ạ ậ ộ ị ị ố ủ ủ
Thông t s 82/2003/ TT-BTC ngày 14/8/2003 và Thông t s 07/2004/TT-BTC ngàyư ố ư ố
09/02/2004 c a B Tài chính.ủ ộ
2. Vi ph m quy đ nh v h c ngh t i kho n 1, 2 Đi u 9 c a Ngh đ nh sạ ị ề ọ ề ạ ả ề ủ ị ị ố
113/2004/NĐ-CP đ c áp đ ng đ i v i:ượ ụ ố ớ

a) Vi ph m m t trong nh ng quy đ nh v vi c thành l p, đăng ký, ho t đ ng, chia tách,ạ ộ ữ ị ề ệ ậ ạ ộ
sáp nh p, đình ch ho t đ ng và gi i th c s d y ngh đ c quy đ nh t i các Đi u 4, 5, 6,ậ ỉ ạ ộ ả ể ơ ở ạ ề ượ ị ạ ề
7, 8, 9, 15, 16, 17, 19, 24 và 27 c a Ngh đ nh s 02/2001/NĐ-CP ngày 09/01/2001 c a Chínhủ ị ị ố ủ
ph quy đ nh chi ti t thi hành B Lu t Lao đ ng và Lu t Giáo d c v d y ngh ;ủ ị ế ộ ậ ộ ậ ụ ề ạ ề
b) Thu h c phí h c ngh đ i v i ng i thu c đ i t ng không ph i thu quy đ nh t i cácọ ọ ề ố ớ ườ ộ ố ượ ả ị ạ
Đi u 65, 66 c a Ngh đ nh s 28/CP ngày 29 tháng 4 năm 1995 c a Chính ph quy đ nh chiề ủ ị ị ố ủ ủ ị
ti t và h ng d n thi hành m t s đi u c a Pháp l nh u đãi ng i ho t đ ng cách m ng,ế ướ ẫ ộ ố ề ủ ệ ư ườ ạ ộ ạ
li t s và gia đ nh li t s , thệ ỹ ị ệ ỹ ng binh, b nh binh, ng i ho t đ ng kháng chi n, ng i cóươ ệ ườ ạ ộ ế ườ
công giúp đ cách m ng;ỡ ạ
c) Thu h c phí cao h n khung quy đ nh đ i v i h c sinh h c ngh đ c quy đ nh t iọ ơ ị ố ớ ọ ọ ề ượ ị ạ
đi m 2.1 kho n 2, Đi u 3 c a Quy t đ nh s 70/1998/QĐ-TTg ngày 31/3/1998 c a Th t ngể ả ề ủ ế ị ố ủ ủ ướ
Chính ph v vi c thu và s d ng h c phí các c s giáo d c và đào t o công l p thu c hủ ề ệ ử ụ ọ ở ơ ở ụ ạ ậ ộ ệ
th ng giáo d c qu c dân.ố ụ ố
3. Vi ph m quy đ nh v h p đ ng lao đ ng t i kho n 2 Đi u 10 c a Ngh đ nh sạ ị ề ợ ồ ộ ạ ả ề ủ ị ị ố
113/2004/NĐ-CP đ c áp d ng trong tr ng h p:ượ ụ ườ ợ
Ng i lao đ ng th c t đã làm vi c v i th i h n t đ 12 tháng tr lên nh ng ch aườ ộ ự ế ệ ớ ờ ạ ừ ủ ở ư ư
đ c ng i s d ng lao đ ng giao k t h p đ ng lao đ ng ho c trong tr ng h p ng i laoượ ườ ử ụ ộ ế ợ ồ ộ ặ ườ ợ ườ
đ ng đã hoàn thành liên t c hai h p đ ng lao đ ng xác đ nh th i h n, sau đó l i ti pộ ụ ợ ồ ộ ị ờ ạ ạ ế
t clàmvi c mà ng i s d ng lao đ ng không giao k t h p đ ng lao đ ng hay có giao k tụ ệ ườ ử ụ ộ ế ợ ồ ộ ế
nh ng v i th i h n xác đ nh cùng đ c coi là giao k t h p đ ng không đúng lo i.ư ớ ờ ạ ị ượ ế ợ ồ ạ
4. Vi ph m quy đ nh v b o hi m xã h i t i Đi u l8 và 21 c a Ngh đ nh sạ ị ề ả ể ộ ạ ề ủ ị ị ố
113/2004/NĐ-CP đ c h ng d n nh sau:ượ ướ ẫ ư
a) Hành vi đóng b o hi m xã h i không đ y đ cho ng i lao đ ng tham gia b o hi mả ể ộ ầ ủ ườ ộ ả ể
xã h i theo quy đ nh c a Đi u l B o hi m xã h i ban hành kèm theo Ngh đ nh s 12/CPộ ị ủ ề ệ ả ể ộ ị ị ố
ngày 26/01/1995 c a Chính ph (sau đây g i t t là Đi u l B o hi m xã h i) bao g m:ủ ủ ọ ắ ề ệ ả ể ộ ồ
- Đóng không đúng m c quy đ nh; ứ ị
- Đóng không đ th i gian theo quy đ nh.ủ ờ ị
b) Hành vi không đóng ho c không tr ti n b o hi m xã h i cho ng i lao đ ng theoặ ả ề ả ể ộ ườ ộ
Đi u l B o hi m xã h i nói trên bao g m:ề ệ ả ể ộ ồ
- Ng i s d ng lao đ ng không đóng b o hi m xã h i;ườ ử ụ ộ ả ể ộ
- Ng i s d ng lao đ ng đã thu 5% ti n lườ ử ụ ộ ề ng đóng b o hi m xã h i c a ng i laoươ ả ể ộ ủ ườ
đ ng và không trích 15% so v i t ng qu ti n lộ ớ ổ ỹ ề ng c a nh ng ng i tham gia b o hi m xãươ ủ ữ ườ ả ể
h i trong đ n v đ đóng cho c quan b o hi m xã h i; ộ ơ ị ể ơ ả ể ộ
- Đóng không đ s ng i thu c di n tham gia b o hi m xã h i b t bu c trong đ n v ;ủ ố ườ ộ ệ ả ể ộ ắ ộ ơ ị
- Không tr kho n ti n b o hi m xã h i theo quy đ nh vào lả ả ề ả ể ộ ị ng cho ng i lao đ ngươ ườ ộ
không thu c đ i t ng tham gia b o hi m xã h i b t bu c.ộ ố ượ ả ể ộ ắ ộ
c) Hành vi c p gi y ch ng nh n sai cho ng i lao đ ng là vi c xác nh n, l p danh sáchấ ấ ứ ậ ườ ộ ệ ậ ậ
không đúng th c t đ ng i lao đ ng h ng ch đ tr c p m đau, đi u tr tai n n laoự ế ể ườ ộ ưở ế ộ ợ ấ ố ề ị ạ
đ ng, b nh ngh nghi p.ộ ệ ề ệ
d) Hành vi c tình gây khó khăn ho c c n tr vi c h ng các ch đ b o hi m xã h iố ặ ả ở ệ ưở ế ộ ả ể ộ
c a ng i lao đ ng bao g m: ủ ườ ộ ồ

- Ch m l p, hoàn thi n h s và làm th t c gi i quy t ho c ra Quy t đ nh đ ng iậ ậ ệ ồ ơ ủ ụ ả ế ặ ế ị ể ườ
lao đ ng h ng ch đ b o hi m xã h i sau 30 ngày, k t ngày ng i lao đ ng đã cung c pộ ưở ế ộ ả ể ộ ể ừ ườ ộ ấ
đ h s h p l ; ủ ồ ơ ợ ệ
- Trì hoãn tr ti n cho ng i h ng ch đ b o hi m xã h i sau 30 ngày, k t ngàyả ề ườ ưở ế ộ ả ể ộ ể ừ
nh n đ c quy t đ nh chi tr c a c quan, b o hi m xã h i (các ch đ m đau, thai s n, taiậ ượ ế ị ả ủ ơ ả ể ộ ế ộ ố ả
n n lao đ ng, b nh ngh nghi p);ạ ộ ệ ề ệ
- C quan B o hi m xã h i kéo dài th i gian xét duy t h s gi i quy t b o hi m xãơ ả ể ộ ờ ệ ồ ơ ả ế ả ể
h i cho ng i lao đ ng quá 30 ngày k t ngày đ c cung c p đ h s h p l .ộ ườ ộ ể ừ ượ ấ ủ ồ ơ ợ ệ
đ) Hành vi đóng b o hi m xã h i ch m t 30 ngày tr lên k t th i h n ph i đóng theoả ể ộ ậ ừ ở ể ừ ờ ạ ả
quy đ nh t i Đi u 37 c a Đi u l B o hi m xã h i ho c quá th i h n Chính ph cho phép.ị ạ ề ủ ề ệ ả ể ộ ặ ờ ạ ủ
e) Hành vi không l p s b o hi m xã h i ho c không tr s b o hi m xã h i cho ng iậ ổ ả ể ộ ặ ả ổ ả ể ộ ườ
lao đ ng bao g m:ộ ồ
- Ng i s d ng lao đ ng không l p h s làm th t c đ c quan b o hi m xã h iườ ử ụ ộ ậ ồ ơ ủ ụ ể ơ ả ể ộ
c p s b o hi m xã h i cho ng i lao đ ng sau 90 ngày k t khi ng i lao đ ng vào làmấ ổ ả ể ộ ườ ộ ể ừ ườ ộ
vi c và đăng ký tham gia b o hi m xã h i t i doanh nghi p, c quan, t ch c;ệ ả ể ạ ạ ệ ơ ổ ứ
- Không tr s b o hi m xã h i cho ng i lao đ ng khi h p đ ng lao đ ng ch m d t vàả ổ ả ể ộ ườ ộ ợ ồ ộ ấ ứ
ng i lao đ ng r i kh i đ n v .ườ ộ ờ ỏ ơ ị
g) Hành vi ng i lao đ ng, gian l n, gi m o h s đ h ng các ch đ b o hi m xãườ ộ ậ ả ạ ồ ơ ể ưở ế ộ ả ể
h i bao g m: ộ ồ
- Kê khai không đúng s th t ho c ch a, t y xóa nh ng n i dung có liên quan đ n vi cự ậ ặ ữ ẩ ữ ộ ế ệ
h ng b o hi m xã h i trong h s ;ưở ả ể ộ ồ ơ
- Làm gi các văn b n c a các c quan có th m quy n đ đả ả ủ ơ ẩ ề ể a vào h s h ng b oư ồ ơ ưở ả
hi m xã h i.ể ộ
h) Hành vi c p gi y ch ng nh n giám đ nh ho c x p h ng thấ ấ ứ ậ ị ặ ế ạ ng t t sai c a các c sươ ậ ủ ơ ở
khám ch a b nh, giám đ nh s c kh e là vi c ch ng nh n ho c x p h ng thữ ệ ị ứ ỏ ệ ứ ậ ặ ế ạ ng t t do taiươ ậ
n n lao đ ng, b nh ngh nghi p cho ng i tham gia b o hi m xã h i không đúng quy đ nhạ ộ ệ ề ệ ườ ả ể ộ ị
c a B Y t .ủ ộ ế
III. TH T C X PH T VI PH M HÀNH CHÍNH V PHÁP LU T LAO Đ NGỦ Ụ Ử Ạ Ạ Ề Ậ Ộ
Ng i có th m quy n x ph t vi ph m hành chính v pháp Lu t lao đ ng ph i th cườ ẩ ề ử ạ ạ ề ậ ộ ả ự
hi n đúng th t c x ph t và thi hành quy t đ nh x ph t hành chính theo Đi u 31 c a Nghệ ủ ụ ử ạ ế ị ử ạ ề ủ ị
đ nh s 113/2004/ NĐ-CP và th c hi n theo quy đ nh sau đây:ị ố ự ệ ị
1. Khi phát hi n vi ph m hành chính thu c lĩnh v c qu n lý c a mình, ng i có th mệ ạ ộ ự ả ủ ườ ẩ
quy n x ph t dang thi hành công v ph i ra quy t đ nh đình ch ngay vi ph m theo quy đ nhề ử ạ ụ ả ế ị ỉ ạ ị
t i Đi u 18 c a Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP ngày 14/11/2003 c a Chính ph quy đ nh chiạ ề ủ ị ị ố ủ ủ ị
ti t thi hành m t s đi u c a Pháp l nh x lý vi ph m hành chính năm 2002 (sau đây g i t tế ộ ố ề ủ ệ ử ạ ọ ắ
là Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP) và k p th i l p biên b n vi ph m hành chính v pháp Lu tị ị ố ị ờ ậ ả ạ ề ậ
lao đ ng. Biên b n vi ph m hành chính v pháp Lu t lao đ ng theo M u biên b n s 01 banộ ả ạ ề ậ ộ ẫ ả ố
hành kèm theo Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP đính kèm Thông t này.ị ị ố ư
2. Trong tr ng h p x ph t theo th t c đ n gi n quy đ nh t i Đi u 19 c a Ngh đ nhườ ợ ử ạ ủ ụ ơ ả ị ạ ề ủ ị ị
s 134/2003/NĐ-CP, ng i có th m quy n không l p biên b n mà th c hi n vi c x ph t t iố ườ ẩ ề ậ ả ự ệ ệ ử ạ ạ
ch . Quy t đ nh x ph t t i ch theo M u s 05 áp d ng cho hình th c x ph t c nh cáo vàỗ ế ị ử ạ ạ ỗ ẫ ố ụ ứ ử ạ ả

M u quy t đ nh s 06 áp d ng cho hình th c ph t ti n ban hành kèm theo Ngh đ nh sẫ ế ị ố ụ ứ ạ ề ị ị ố
134/2003/NĐ-CP đính kèm Thông t này.ư
3. Trong th i h n 10 ngày k t ngày l p biên b n v vi ph m hành chính, đ i v i v viờ ạ ể ừ ậ ả ề ạ ố ớ ụ
ph m hành chính có nhi u tình ti t ph c t p thì th i h n ra quy t đ nh x ph t là ba mạ ề ế ứ ạ ờ ạ ế ị ử ạ iươ
ngày. Ng i có th m quy n x ph t ra Quy t đ nh x ph t vi ph m theo M u Quy t đ nh sườ ấ ề ử ạ ế ị ử ạ ạ ẫ ế ị ố
07 ban hành kèm theo Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP đính kèm Thông t này. ị ị ố ư
4. Tr ng h p vi ph m vườ ợ ạ t quá th m quy n x ph t c a ng i l p biên b n thànhượ ẩ ề ử ạ ủ ườ ậ ả
l p trong th i gian 5 ngày, ng i đó ph i g i biên b n cùng toàn b h s vi ph m đ n ng iậ ờ ườ ả ử ả ộ ồ ơ ạ ế ườ
có th m quy n x ph t. Khi th c hi n xong Quy t đ nh x ph t hành chính đ i v i đ iẩ ề ử ạ ự ệ ế ị ử ạ ố ớ ố
t ng bi x ph t thì ng i ra Quy t đ nh x ph t g i 01 b n quy t đ nh x ph t cho ng iượ ử ạ ườ ế ị ử ạ ử ả ế ị ử ạ ườ
chuy n ki n ngh yêu c u x ph t bi t. Trong tr ng h p ng i có th m quy n x ph tể ế ị ầ ử ạ ế ườ ợ ườ ẩ ề ử ạ
nh n đ c yêu c u x ph t hành chính mà không th c hi n thì ph i thông báo b ng văn b n,ậ ượ ầ ử ạ ự ệ ả ằ ả
trong đó nói rõ lý do cho ng i chuy n ki n ngh bi t. ườ ể ế ị ế
5. Ng i có th m quy n x lý vi ph m hành chính quy đ nh t i các Đi u 26, 27, 28 c aườ ẩ ể ử ạ ị ạ ề ủ
Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP v ng m t thì y quy n cho c p phó c a mình.ị ị ố ắ ặ ủ ề ấ ủ
Vi c y quy n ph i b ng văn b n và do chính ng i y quy n ký. Trong gi y yệ ủ ề ả ằ ả ườ ủ ề ấ ủ
quy n ph i nêu rõ ph m vi, th i h n y quy n.ề ả ạ ờ ạ ủ ề
6. Cá nhân, t ch c b x ph t vi ph m hành chính mà không t nguy n ch p hànhổ ứ ị ử ạ ạ ự ệ ấ
quy t đ nh x ph t thì b c ng ch thi hành theo quy đ nh t i Đi u 66 c a Pháp l nh X lýế ị ử ạ ị ưỡ ế ị ạ ề ủ ệ ử
vi ph m hành chính năm 2002. Quy t đ nh cạ ế ị ng ch vi ph m theo M u s 08 ban hành kèmưỡ ế ạ ẫ ố
theo Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP đính kèm Thông t này.ị ị ố ư
7. Trong tr ng h p quá th i hi u x ph t vi ph m hành chính theo quy đ nh t i kho nườ ợ ờ ệ ử ạ ạ ị ạ ả
1 Đi u 6 c a Ngh đ nh s 113/2004/NĐ-CP, thì không b x ph t, nh ng ng i có th mề ủ ị ị ố ị ử ạ ư ườ ẩ
quy n x ph t có th quy t đ nh áp d ng bi n pháp kh c ph c h u qu . Quy t đ nh áp d ngề ử ạ ể ế ị ụ ệ ắ ụ ậ ả ế ị ụ
các bi n pháp kh c ph c h u qu do vi ph m hành chính gây ra trong tr ng h p không ápệ ắ ụ ậ ả ạ ườ ợ
d ng x ph t v vi ph m pháp Lu t lao đ ng theo M u quy t đ nh s 09 ban hành kèm theoụ ử ạ ề ạ ậ ộ ẫ ế ị ố
Ngh đ nh s 134/2003/NĐ-CP đính kèm Thông t này.ị ị ố ư
IV. ĐI U KHO N THI HÀNHỀ Ả
Thông t này có hi u l c thi hành sau15 ngày, k t ngày đăng Công báo. ư ệ ự ể ừ
Trong quá trình th c hi n, n u có v ng m c c n đ c gi i thích ho c h ng d n bự ệ ế ướ ắ ầ ượ ả ặ ướ ẫ ổ
sung thì ph n ánh v B Lao đ ng - Thả ề ộ ộ ng binh và Xã h i, đ trong ph m vi, ch c năng,ươ ộ ể ạ ứ
nhi m v và quy n h n c a mình có s gi i thích ho c h ng d n b sung k p th i./.ệ ụ ề ạ ủ ự ả ặ ướ ẫ ổ ị ờ
B TR NG B LAO Đ NG - TH NG BINH VÀ XÃ H IỘ ƯỞ Ộ Ộ ƯƠ Ộ
Nguy n Th H ngễ ị ằ
M u biên b n s 01ẫ ả ố
TÊN C QUAN CH QU NƠ Ủ Ả 1 C NG HOÀ XÃ H I CH NGHĨA VI TỘ Ộ Ủ Ệ
NAM

TÊN C QUAN RA QUY T Đ NHƠ Ế Ị Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
S : /BB-VPHC ốA2....... ngày........tháng....... năm........
BIÊN B N VI PH M HÀNH CHÍNH V ....... Ả Ạ Ề 3
Hôm nay, h i...... gi .... ngày......... tháng........ năm........ t i.................ồ ờ ạ
Chúng tôi g m ồ4:
1............................... ch c v ......................;ứ ụ
2. ..............................ch c v ......................;ứ ụ
V i s ch ng ki n c a:ớ ự ứ ế ủ 5
1 …………… ngh nghi p/ch c v .......................;ề ệ ứ ụ
Đia ch th ng trú (t m trú):..........................................;ỉ ườ ạ
Gi y ch ng minh nhân dân s ................ ngày c p..............; n i c p....;ấ ứ ố ấ ơ ấ
2........................ ngh nghi p/ch c v ...............................;ề ệ ứ ụ
Đ a ch th ng trú......................;ị ỉ ườ
Gi y ch ng minh nhân dân s .......... ngày c p............. n i c p.............;ấ ứ ố ấ ơ ấ
…………………………….
Ti n hành l p biên b n vi ph m hành chính v ế ậ ả ạ ề 6 đ i v i:ố ớ
ông (bà) t ch c ổ ứ 7: .............. Ngh nghi p (lĩnh v c ho t đ ng):...............;ề ệ ự ạ ộ
Đ a ch :....................;ị ỉ
Gi y ch ng minh nhân dân s /Quy t đ nh thành l p ho c ĐKKD.....ấ ứ ố ế ị ậ ặ
C p ngày............. t i....................;ấ ạ
Đã có hành vi vi ph m hành hình nh sau ạ ư 8:.......................
1 N u Biên b n do Ch t ch y ban nhân dân các c p l p thì c n ghi y ban nhân dânế ả ủ ị Ủ ấ ậ ầ Ủ
t nh, thành ph tr c thu c Trung ỉ ố ự ộ ng........., huy n, hành ph thu c t nh........, xã..... mà khôngươ ệ ế ộ ỉ
c n ghi c quan ch qu n.ầ ơ ủ ả
2 Ghi đ a danh hành chính c p t nh.ị ấ ỉ
3 Ghi lĩnh v c qu n lý Nhà n c.ự ả ướ
4 Ghi rõ h tên, ch c v ng i l p biên b n.ọ ứ ụ ườ ậ ả
5 H và tên ng i làm ch ng. N u có đ i di n chính quy n ph i ghi rõ h tên, ch c v .ọ ườ ứ ế ạ ệ ể ả ọ ứ ụ
6 Ghi lĩnh v c qu n lý Nhà n c nhự ả ướ ư Chú thích s 3.ố
7 N u là t ch c ghi h tên, ch c v ng i đ i di n cho t ch c vi ph m.ế ổ ứ ọ ứ ụ ườ ạ ệ ổ ứ ạ
8 Ghi c th gi , ngày, tháng, năm, đ a đi m x y ra vi ph m, mô t hành vi vi ph m.ụ ể ờ ị ể ả ạ ả ạ
Các hành vi trên đã vi ph m vào Đi u...... kho n.......... đi m....... c a Ngh đ nh s . . ..ạ ề ả ể ủ ị ị ố
quy đ nh v x ph t hành chính trong lĩnh v c ị ề ử ạ ự 9..........

