Tóm tắt Luận án Tiến sĩ: Các yếu tố tiên lượng kết cục ở bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền được điều trị tái thông trong cửa sổ 24 giờ

Nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền (ĐMTN) là một dạng đột quỵ hiếm gặp nhưng có tỷ lệ tử vong và di chứng nặng nề rất cao nếu không được điều trị kịp thời. Điều trị tái thông đóng vai trò then chốt trong việc cải thiện kết cục lâm sàng cho bệnh nhân. Tuy nhiên, việc xác định các yếu tố tiên lượng chính xác để tối ưu hóa chiến lược điều trị vẫn còn là một thách thức, đặc biệt trong bối cảnh nghiên cứu còn hạn chế tại Việt Nam.

Nghiên cứu này hướng đến các bác sĩ lâm sàng chuyên ngành thần kinh, cấp cứu, chẩn đoán hình ảnh, cũng như các nhà nghiên cứu và sinh viên y khoa quan tâm đến lĩnh vực đột quỵ, đặc biệt là nhồi máu não do tắc động mạch thân nền và các phương pháp điều trị tái thông.

Luận án này tập trung nghiên cứu các yếu tố tiên lượng kết cục ở bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc động mạch thân nền (ĐMTN) được điều trị tái thông trong cửa sổ 24 giờ. Nhồi máu não do tắc ĐMTN, dù chỉ chiếm tỷ lệ 1-4% tổng số ca nhồi máu não, nhưng lại có tỷ lệ tử vong lên đến gần 90% nếu không được can thiệp. Mục tiêu chính của nghiên cứu là khảo sát kết cục lâm sàng của bệnh nhân tại thời điểm 90 ngày sau điều trị tái thông tại Bệnh viện Nhân dân 115, đồng thời xác định các yếu tố tiên lượng liên quan đến khả năng hồi phục và nguy cơ tử vong. Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp quan sát, tiến cứu, với đối tượng là các bệnh nhân nhồi máu não cấp do tắc ĐMTN nhập viện trong vòng 24 giờ và được điều trị tái thông bằng các kỹ thuật như tiêu sợi huyết tĩnh mạch, can thiệp nội mạch đơn thuần, hoặc kết hợp cả hai. Với cỡ mẫu dự kiến là 189 bệnh nhân, đây là một trong những nghiên cứu có cỡ mẫu lớn tại Việt Nam, cung cấp dữ liệu thực tế quan trọng về kết cục lâm sàng và các yếu tố ảnh hưởng. Kết quả nghiên cứu không chỉ giúp xác định các yếu tố tiên lượng quan trọng mà còn đề xuất một mô hình tiên lượng, góp phần tối ưu hóa chỉ định điều trị và cải thiện kết cục cho bệnh nhân.