Tổng quan luận điểm điều trị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm b ở trẻ sơ sinh

Nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) là một trong những tác nhân hàng đầu gây nhiễm khuẩn sơ sinh, thường có mặt ở đường sinh dục và tiêu hóa của phụ nữ mang thai. Mặc dù thường không có triệu chứng ở người lớn, nhiễm GBS vào cuối thai kỳ là yếu tố quyết định gây nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là nhiễm khuẩn xâm lấn. Tình trạng này có thể dẫn đến các biến chứng nặng nề như nhiễm khuẩn huyết, viêm màng não, gây tử vong hoặc để lại di chứng thần kinh nghiêm trọng. Việc nhận diện sớm các yếu tố nguy cơ và dấu hiệu lâm sàng là rất quan trọng để xử trí kịp thời, góp phần giảm tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên, các nghiên cứu tổng quan về hiệu quả điều trị GBS ở trẻ sơ sinh vẫn còn hạn chế. Do đó, nghiên cứu này nhằm tổng quan luận điểm điều trị để cung cấp bằng chứng, từ đó nâng cao chất lượng điều trị nhiễm GBS ở trẻ sơ sinh.

Các bác sĩ nhi khoa, bác sĩ sản khoa, nhà nghiên cứu y học, dược sĩ lâm sàng và các chuyên gia y tế quan tâm đến sức khỏe trẻ sơ sinh và bệnh truyền nhiễm.

Nghiên cứu này là một tổng quan luận điểm được thực hiện theo hướng dẫn PRISMA-Scr, nhằm đánh giá hiệu quả điều trị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B (GBS) ở trẻ sơ sinh. Phương pháp bao gồm tìm kiếm hệ thống các bài báo trên PubMed, Cochrane và Google Scholar từ năm 2015 đến 2025, sử dụng các từ khóa liên quan đến “điều trị nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B ở trẻ sơ sinh” và “kết quả điều trị”. Từ 838 bài báo ban đầu, 16 nghiên cứu đủ tiêu chuẩn đã được đưa vào phân tích, bao gồm các nghiên cứu mô tả, tiến cứu, bệnh chứng hoặc can thiệp với cỡ mẫu ≥ 30 và công bố toàn văn bằng tiếng Anh. Kết quả tổng quan cho thấy tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh nhiễm GBS dao động từ 4,7% đến 14,3%, trong khi di chứng thần kinh có thể lên tới 8,3% đến 40%. Suy hô hấp là biến chứng thường gặp nhất (3-64%). Về điều trị, Penicillin và Ampicillin vẫn duy trì hiệu quả tuyệt đối với tỷ lệ nhạy cảm 100%, trong khi Erythromycin và Clindamycin cho thấy tỷ lệ kháng đáng báo động (20,8% đến 92,5%). Nhận diện sớm, kết hợp với điều trị kháng sinh phù hợp và hỗ trợ tích cực là yếu tố then chốt để cải thiện tiên lượng. Nghiên cứu này cung cấp cái nhìn toàn diện về tình hình điều trị GBS, giúp các nhà lâm sàng đưa ra quyết định điều trị hiệu quả hơn, đặc biệt trong việc lựa chọn kháng sinh và quản lý biến chứng, góp phần giảm tỷ lệ tử vong và di chứng thần kinh cho trẻ sơ sinh.