Xác định hiệu quả phối hợp in vitro của ceftazidime/avibactam và meropenem trên các chủng Klebsiella pneumoniae kháng carbapenem

Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae) kháng carbapenem đại diện cho một mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe toàn cầu, được Tổ chức Y tế Thế giới xếp vào nhóm mầm bệnh ưu tiên. Tình trạng kháng kháng sinh ngày càng trầm trọng, với tỷ lệ kháng carbapenem lên đến 85% tại các bệnh viện lớn, đặt ra thách thức lớn cho các bác sĩ lâm sàng. Ngay cả các kháng sinh mới như ceftazidime/avibactam cũng nhanh chóng đối mặt với tình trạng kháng thuốc. Trong bối cảnh đó, việc phát triển các phác đồ phối hợp để bảo toàn hiệu quả của kháng sinh hiện có và tìm kiếm giải pháp điều trị hiệu quả cho nhiễm trùng đa kháng là cực kỳ cấp thiết. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả phối hợp in vitro của ceftazidime/avibactam và meropenem trên các chủng K. pneumoniae kháng carbapenem.

Các nhà nghiên cứu vi sinh lâm sàng, bác sĩ chuyên khoa truyền nhiễm, dược sĩ lâm sàng và nhà quản lý y tế.

Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả phối hợp in vitro của ceftazidime/avibactam và meropenem đối với các chủng Klebsiella pneumoniae kháng carbapenem, một tác nhân gây bệnh nguy hiểm với tỷ lệ kháng kháng sinh cao. Sử dụng phương pháp checkerboard trên 198 chủng K. pneumoniae phân lập từ Bệnh viện Bạch Mai, nghiên cứu đã xác định mức độ tương tác giữa hai kháng sinh này. Kết quả cho thấy 48,5% chủng thử nghiệm biểu hiện tương tác hiệp đồng, trong khi 51,5% còn lại cho thấy tương tác không khác biệt, và không có trường hợp nào ghi nhận đối kháng. Đáng chú ý, trong các trường hợp hiệp đồng, MIC90 của meropenem giảm tới 128 lần, và MIC90 của ceftazidime/avibactam giảm 8 lần. Đặc biệt, MIC meropenem giảm sâu đáng kể, từ 512 µg/ml xuống còn 2 µg/ml ở nhóm có tương tác hiệp đồng hiệu quả. Điều này chỉ ra rằng phác đồ phối hợp này không chỉ tăng cường khả năng diệt khuẩn mà còn giúp bảo tồn các kháng sinh mới và hạn chế sự phát triển các chủng kháng thuốc. Giá trị ứng dụng của nghiên cứu nằm ở việc cung cấp bằng chứng khoa học cho việc sử dụng phối hợp ceftazidime/avibactam và meropenem như một lựa chọn điều trị tiềm năng cho các nhiễm trùng nặng do K. pneumoniae đa kháng, đặc biệt là trong bối cảnh khan hiếm các liệu pháp hiệu quả. Kết quả này có ý nghĩa quan trọng trong việc định hướng các chiến lược điều trị kháng sinh trong tương lai và góp phần chống lại tình trạng kháng thuốc kháng sinh đang gia tăng.