GÃY HAI X NG C NG CHÂNƯƠ
D ng gãy nào sau đây là lo i gãy v ng c a 2 x ng c ng chân: ươ
A. Gãy chéo dài
B. Gãy ngang
C. Gãy xo n
D. Gãy nhi u mãnh nh ng không l ch ư
E. Gãy sát mâm chày
Trong quá trình li n x ng, nguy c nào sau đây có th x y ra đi v i lo i gãy chéo c a ươ ơ
x ng c ng chânươ
A. D b kh p gi
B. D b tiêu x ng đu x ng gãy ươ ươ
C. D b can l ch
D. Khó li n x ng vì ph n m m xen vào gãy ươ
E. Ch m li n x ng ươ
Bi n ch ng chèn ép khoang trong gãy 2 x ng c ng chân th ng g p khi:ế ươ ườ
A. Gãy h d p nát ph n m m nhi u
B. Do ch n th ng tr c ti p ươ ế
C. Gãy sát mâm chày, gãy nhi u m nh, gãy chéo xo n
D. Gãy c 2 x ng chày và mác ươ
E. Gãy x ng chày đn mu n trên 24 giươ ế
Bi n ch ng kh p gi trong gãy c ng chân ch y u do:ế ế
A. Gãy 3 m nh
B. Do ch n th ng tr c ti p, t n th ng ph n m m nhi u ươ ế ươ
C. Do x ng mác không gãyươ
D. Do gãy 3 m nh, x ng mác không gãy, n n không t t, kéo t quá n ng ươ
E. T t c đúng
G i là ch m li n x ng khi: ươ
A. Trên 6 tháng không có can ngo i vi
B. Trên 5 tháng không có can ngo i vi
C. Trên 4 tháng không có can ngo i vi
D. Trên 3 tháng không có can ngo i vi
E. Trên 2 tháng không có can ngo i vi
Ch đnh bó b t gãy x ng c ng chân đc áp d ng nào sau đây: ươ ượ
A. Gãy không l ch
B. Gãy ngang thân x ngươ
C. Gãy x ng đn s mươ ế
D. T t c các d ng gãy đu có th bó b t
E. Gãy x ng tr emươ
Bi n ch ng choáng ch n th ng trong gãy c ng chân th ng g p trong:ế ươ ườ
A. Gãy di l ch nhi u
B. Gãy x ng nhi u m nhươ
C. Gãy x ng kèm d p nát ph n m m r ngươ
D. Gãy có nguy c chèn ép khoangơ
E. Gãy x ng do c ch tr c ti pươ ơ ế ế
Tr c m t b nh nhân b gãy chéo xo n x ng chày, ch đnh nào sau đây là h p lý:ướ ươ
A. Bó b t đùi c ng bàn chân ngay
B. Ph u thu t k t h p x ng n p vít ế ươ
C. Bó b t có xuyên đinh
D. Kéo liên t c 3-4 tu n và bó b t
E. Ph u thu t đóng đinh n i t y
Tr c m t gãy h ph c t p 2 x ng c ng chân đn s m, ch đnh nào sau đây là h p lýướ ươ ế
nh t:
A. Kéo liên t c qua gót
B. C t l c s ch, bó b t m c a s
C. C t l c, c đnh ngoài
D. C t l c, k t h p x ng n p vít ế ươ
E. C t l c và bó b t kín t đu
D ng gãy nào sau đây kh năng di l ch th phát cao:
A. Gãy có m nh th 3
B. Gãy chéo
C. Gãy xo n
D. Gãy 2
E. T t c đúng
Gãy thân x ng c ng chân là gãy................ho c gãy............ươ
Gãy thân x ng c ng chân do c ch tr c ti p là th ng g p nh t là:ươ ơ ế ế ườ
A. Đúng
B. Sai
Khi b nh nhân b g p c ng chân, v trí gãy th ng g p ch n i 1/3 trên và 1/3 gi a: ườ
Đúng
Sai
D ng gãy chéo xo n trong gãy thân x ng c ng chân là d ng gãy th ng g p c a c ch ươ ườ ơ ế
gián ti p:ế
A. Đúng
B. Sai
Đo n nào c a x ng chày có tu n hoàn nuôi d ng t t nh t: ươ ưỡ
A. Đan 1/3 trên
B. Đan 1/3 gi a
C. Đan 1/3 d i ướ
D. Câu B và C đúng
E. Câu A, B, C đúng
Tri u ch ng nào sau đây g i ý có t c m ch do m trong gãy x ng c ng chân: ươ
A. L mơ ơ
B. Xu t huy t k t m c m t ế ế
C. Xu t huy t thành ng c, nách ế
D. Có t bào m trong n c ti uế ướ
E. T t c đu đúng.
Trong gãy hai x ng c ng chân, v trí nào sau đây d gây t n th ng th n kinh mác chung:ươ ươ
A. Gãy mâm chày
B. Gaãyc x ng mác ươ
C. Gaãy1/3 gi a hai x ng c ng chân ươ
D. Gãy chéo xo n x ng mác ươ
E. T t c đu sai.
V lâm sàng, th nào g i là kh p gi trong gãy hai x ng c ng chân: ế ươ
A. Trên 4 tháng còn c đng b t th ng ườ
B. X ng li n nh ng l ch tr cươ ư
C. Trên 6 tháng còn c đng b t th ng nh ng không đau ườ ư
D. Câu A và C đúng
E. Câu A, B, C đúng
Đ h n ch viêm x ng trong gãy h hai x ng c ng chân, c n ph i: ế ươ ươ
A. C t l c t t, dùng kháng sinh đúng quy cách
B. Sát trùng s ch và r ng rãi.
C. B t đng x ng t t ươ
D. Khâu l i da s m
E. T t c đu đúng
Di l ch th phát trong gãy hai x ng c ng chân th ng g p trong các tr ng h p gãy chéo ươ ườ ườ
xo n, có m nh r i l n:
Đúng
Sai
Đ ch ng huy t kh i tĩnh m ch trong gãy hai x ng c ng chân, c n chú ý: ế ươ
T p v n đng s m
Ch ng huy t kh i b nh nhân n m lâu ế
N n x ng hoàn ch nh ươ
Câu A, B đúng
Câu A, B, C đúng.
Can x u trong gãy hai x ng c ng chân là h u qu c a: ươ
Do n n không t t
Do di l ch th phát
Do b t đng quá lâu
Câu A, B đúng
Câu A, B C đúng
Gãy x ng c ng chân chi m t l nào sau đây so v i t t c các lo i gãy x ng:ươ ế ươ
30%
40%
10%
20%
T t c đu sai
Ch đnh c đnh ngoài trong gãy hai x ng c ng chân: ươ
gãy ph ct pưứ
Gãy có t n th ng ph n m m ươ
Gãy h đ II và III theo Gustilo
Gãy h đn mu n ế
T t c đu đúng
M t b nh nhân b gãy x ng c ng chày 2 , ch đnh nào là h p lý: ươ
K t h p x ng n p vítế ươ
Đóng đinh n i t y
C đnh ngoài
Bó b t
Kéo liên t c
Trong gãy hai x ng c ng chân đn s m, tri u ch ng nào là th y rõ:ươ ế
Bi n d ng xoay ngoài c a c ng chânế
Bi n d ng g p gócế
S th y đu x ng gãy ươ
Chân s ng n nhi uư
Câu B và C đúng
Trong khám gãy hai x ng c ng chân, c n chú ý thêm các th ng t n quan trong khác:ươ ươ
Kh p g i và c chân
V t th ng c a daế ươ
V x ng bánh chè ươ
V các x ng bàn chân ươ
Câu A, B, C đúng
Khi khám m t gãy hai x ng c ng chân đn mu n có n t ph ng, c n chú ý bi n ch ng ươ ế ế
nào sau đây:
T c m ch do m
Nhi m trùng
Chèn ép khoang
Đe d a choáng
Câu A, B, C đúng
Khi gãy m t x ng chèy ch có di l ch ngang sang bên, ho c ra tr c, ra sau: ươ ướ
Đúng
Sai
Các di l ch ch y u c a gãy hai x ng c ng chân: ế ươ
Ch ng g n
G p góc ra sau
Đan d i xoay ngoài ướ
Di l ch sang bên
Câu A, B, C đúng