Bài giảng Thuốc trợ tim (Positive inotropic drugs), được biên soạn với mục tiêu giúp các bạn học có thể phân loại các thuốc điều trị suy tim; trình bày được cơ chế tác dụng, chỉ định, chống chỉ định, và tác dụng không mong muốn của các nhóm thuốc trợ tim; trình bày các biểu hiện ngộ độc và cách xử trí ngộ độc digitalis. Mời các bạn cùng tham khảo!

Bài giảng Dược lý học - Bài 22: Thuốc trợ tim với các nội dung mối liên quan giữa cấu trúc hóa học và dược động học của thuốc loại glycoside; cơ chế tác dụng và độc tính của digitalis; chỉ định và chống chỉ định của digitalis và strophanthus.

The aldo-keto reductase (AKR) superfamily comprises proteins that catalyse mainly the reduction of carbonyl groups or carbon–carbon double bonds of a wide variety of substrates including steroids. Such types of reactions have been proposed to occur in the biosynthetic pathway of the cardiac glycosides produced by Digitalis plants. Two cDNAs encoding leaf-specific AKR proteins (DpAR1 and DpAR2) were isolated from a D. purpurea cDNA library using the rat D4-3-ketosteroid 5b-reductase clone.

TÀI LIỆU THAM KHẢO - CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG THUỐC TĂNG LỰC CO CƠ TIM

Là những chất ức chế mạnh và chuyên biệt qua màng Na+, K+, Adenosine Triphosphatase/ATPase, từ đó sự vận chuyển của Na+ vào trong tế bào dẫn đến sự trao đổi Na+/Ca++ làm tăng nồng độ Ca++ trong tế bào tim. Tăng Ca++ trong tế bào tim dẫn đến tăng cường lực co bóp của sợi cơ tim đưa đến co mạch. Ngoài ra, những nanomolar của glucoside trợ tim có thể làm biến đổi chọn lựa ion qua màng kênh Na+, dẫn đến vận chuyển tức thì Ca++ qua một cơ chế gọi là dẫn truyền slip-mode. ...

Digitalis glucosides là những chất ức chế mạnh và chuyên biệt qua màng Na+, K+, -Adenosine Triphosphatase/ ATPase, từ đó sự vận chuyển của Na+ vào trong tế bào dẫn đến sự trao đổi Na+/Ca++ làm tăng nồng độ Ca++ trong tế bào tim. Tăng Ca++ trong tế bào tim dẫn đến tăng cường lực co bóp của sợi cơ tim đưa đến co mạch. Ngoài ra, những nanomolar của glucoside trợ tim có thể làm biến đổi chọn lựa ion qua màng kênh Na+, dẫn đến vận chuyển tức thì Ca++ qua một cơ chế gọi là dẫn...

Digitalis thuộc nhóm các glucoside trợ tim. Thuốc nhóm này đã được Withering (năm 1785) phát hiện tác dụng trong điều trị chứng suy tim. Nativelle năm 1867 tìm ra hoạt chất kết tinh của digitalis và sau đó có rất nhiều nghiên cứu đã chứng minh cơ chế tác dụng, hiệu quả của nhóm thuốc này trên cơ tim và trong điều trị suy tim.