Điều trị hẹp ống động
mạch phổi cho trẻ em
Lần đầu tiên, các bác sĩ Bệnh viện Nhi T.Ư thực hiện đặt
stent thông hẹp ống động mạch phổi cho bệnh nhi mới 5
tuổi.
Ảnh minh họa.
Stent là một ống lưới thép mỏng, được đặt vào trong lòng
động mạch vốn bị chít hẹp do xơ vữa, để động mạch thông
thoáng trở lại. Stent được đưa vào mạch máu bằng nội soi.
Từ một lỗ nhỏ chích từ háng bệnh nhi, bác sĩ xịt thuốc tê để
thuốc chạy theo mạch máu tới chỗ bị tắc.
Thiết bị nội soi có gắn quả bóng cũng được đưa vào động
mạch qua đường này. Đến vị trí tắc, bóng được bơm phồng
lên, làm dẹt mảng xơ vữa, lòng mạch rộng ra, làm cho máu
lưu thông. Sau đó đặt stent. Thời gian thực hiện 1 – 1,5
giờ/ca. Sau 30 phút can thiệp, trẻ tỉnh và có thể xuất viện sau
1 – 2 ngày.
Khác hoàn toàn của người lớn, stent sẽ được kéo dãn cho phù
hợp từng giai đoạn phát triển của trẻ. Vì vậy, sau khi đặt
stent, cần cho trẻ tái khám đúng hẹn, TS Lê Trọng Phi, Trung
tâm Tim mạch, ĐH Hamburg Đức (đơn vị chuyển giao kỹ
thuật cho BV Nhi T.Ư) lưu ý.
Phạm Thu Hường (5 tuổi, ở Hải Dương) bị thông liên thất đã
mổ mở một lần và nong bóng ba lần. Tuy nhiên, tình trạng
hẹp gốc động mạch phổi vẫn tái diễn. Th.S. Cao Việt Tùng,
Trung tâm Tim mạch (Bệnh viện Nhi T.Ư), cho biết kỹ thuật
này rất khó thực hiện ở trẻ nhỏ, do mạch máu quá bé. Nếu
đưa dụng cụ lớn quá làm vỡ mạch, nhỏ quá thì bị trôi. Hơn
nữa, mạch máu của trẻ còn phát triển nên loại stent giống của
người lớn sẽ không thích hợp.
Yêu sức khỏe - Sức khỏe! Chuyên mục về tin tức sức khỏe, tư
vấn trực tuyến, gia đình, tin tức làm đẹp, đời sống, y tế.
Theo bác sĩ Tùng, hẹp van động mạch phổi bẩm sinh chiếm
10 – 15% các bệnh tim bẩm sinh. Nguyên nhân trẻ mắc bệnh
là do trong giai đoạn đầu thai nhi, mẹ bị nhiễm virus Rubella,
rối loạn chuyển hóa canxi và vitamin D, làm giảm khả năng
phát triển bình thường của động mạch phổi.
Van động mạch phổi là van tổ chim ngăn cách động mạch
phổi với thất phải. Rối loạn hoạt động van động mạch phổi
tác động có hại lên chức năng của thất phải, ảnh hưởng tình
trạng huyết động của tim phải và gây rối loạn chức năng thất
phải, làm trẻ tím tái, mệt mỏi, thường xuyên ốm đau, chậm
phát triển thể chất. Không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến
suy tim, viêm phổi, nguy cơ tử vong rất cao.