Bài giảng Bệnh Herpes Simplex - BS. Võ Thị Bạch Sương

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:25

Thêm vào BST

Báo xấu

206
lượt xem 28
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bệnh Herpes Simplex là bệnh thường gặp, gây tổn thương da, niêm mạc, hiếm hơn là nội tạng và rất hay tái phát; tác nhân gây bệnh là do Herpes Simplex Virus (HSV) thuộc Herpesviridae. Để hiểu rõ hơn về căn bệnh này mời các bạn tham khảo bài giảng Bệnh Herpes Simplex sau đây.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Bệnh Herpes Simplex - BS. Võ Thị Bạch Sương

BỆNH HERPES SIMPLEX BS.VÕ THỊ BẠCH SƯƠNG Bộ môn Da Liễu
ĐẠI CƯƠNG  bệnh thường gặp ,gây tổn thương da,niêm mạc, hiếm hơn là nội tạng và rất hay tái phát  tác nhân gây bệnh là do Herpes Simplex Virus (HSV) thuộc Herpesviridae. Có 8 types trong đó có 2 loại HSV gây bệnh thường gặp:HSV1 và HSV2.
ĐẠI CƯƠNG (TT) Bệnh lây trực tiếp qua tiếp xúc dada,daniêm mạc và niêm mạc –da.  Theo thống kê, trên tồn thế giới cĩ hơn 90% người đã từng bị nhiễm siêu vi Herpes và gần như tất cả mọi người đều đã nhiễm siêu vi Herpes sau 40 tuổi.  Siêu vi Herpes cũng cĩ thể lây truyền từ mẹ sang con. Yếu tố thuận lợi gây tái phát :kích thích daniêm(tia UV),rối loạn kinh nguyệt, stress,nhiễm trùng ,giao hợp ,vị trí nhiễm, thuốc ,thức ăn,các trường hợp gây giảm miễn dịch. ..
Các nhóm siêu vi Herpes - HSV: - Alpha-herpes:  Herpes simplex 1 (HSV-1)  Herpes simplex 2 (HSV-2)  Varicella zoster (VZV) - Beta herpes:  Cytomegalovirus (CMV)  Human herpes 6 (HHV-6)  Human herpes 7 (HHV-7) - Gamma-herpes:  Epstein-Barr (EBV)  Human herpes 8 (HHV-8), còn được gọi là HSV phối hợp với ung thư Kaposi’s sarcoma
SINH BỆNH HỌC  Nhiễm HSV nguyên phát có thể qua tiếp xúc trực tiếp da da, da – niêm mạc ,niêm mạc –niêm mạc hoặc tiết chất.  Virus nhân lên ở các tế bào trung biểu mô gần màng đáy, gây ly giải các tế bào nhiễm ,mụn nước hình thành và quá trình viêm cục bộ xảy ra  Sau đó virus đi theo những dây tk cảm giác ngoại biên ,ẩn trong hạch thần kinh (tiềm ẩn)  Khi gặp đk thuận lợi (phơi nắng ,kháng sinh ,hành kinh ,mệt mỏi, nh.trùng ,gi.hợp,giảm đề kháng ….>virus tái họat ,di chuyển ra da –niên mạc và bệnh tái phát hoặc lan rộng không triệu chứng
LÂM SÀNG BỆNH HERPES
LÂM SÀNG BỆNH HERPES
LÂM SÀNG BỆNH HERPES
NGUYÊN PHÁT Viêm miệng –lợi cấp tính :  thường xảy ra ở trẻ nhỏ từ 6 tháng 3 tuổi  thời gian ủ bệnh từ 36 ngày  tòan thân :sốt sao 390,mệt mỏi ,đau nhức ,khó nuốt, tăng tiết nưóc bọt  khám :lợi sưng và chảy máu, vết trợt trong niêm mạc miệng ,có thể thấy mụn nước thành chùm hoặc đóng mài ở môi .Hạch vùng to ,đau.  lành tự nhiên sau 1015 ngày.  chẩn đóan phân biệt với aphte, candida miệng, $StevensJohnson
HERPES NGUYÊN PHÁT (TT) HERPES SINH DỤC:  Đa số ở phụ nữ trẻ với triệu chứng dữ dội ,biểu hiện bởi viêm âm đạoâm hộ cấp tính ,đau ,suy kiệt  Khởi đầu :dị cảm vùng sắp nổi thương tổn ,sau 68giờ xuất hiện hồng ban >mụn nước.Mụn nước thành chùm,vỡ nhanh để lại vết trợt tròn hoặc đa cung  Vị trí :niêm mạc âm hộ,âm đạo ,cổ tử cung,bao dương vật ,rãnh qui đầu .  hạch vùng to và đau  lành tự nhiên sau 23 tuần
Clinical Manifestations Genital Herpes: Primary Lesions Source: Cincinnati STD/HIV Prevention Training Center
HERPES NGUYÊN PHÁT (TT) DẠNG NẶNG:  ở người giảm miễn dịch :tổn thương da lantỏa,hoại tử,kèm tổn thương nội tạng như viêm gan tối cấp, viêm não –màng não  ở cơ địa dị ứng:dễ nhiễm siêu vi ,đặc biệt HSV.:viêm miệng lợi dữ dội ,hiếm hơn là bệnh mụn mủ dạng đậu mùa do nhiễm HSV ở trẻ nhỏ hoặc ngưởi trẻ bị chàm thể tạng  ở trẻ sơ sinh :hiếm gặp nhưng nặng ,trẻ nhiễm virus từ mẹ bị herpes qua đường tử cung và lúc sanh (80%)
HERPES TÁI PHÁT dạng cơ bản :thường gặp ,thường khởi phát sau một số yếu tố thuận lợi dị cảm ,ngứa vùng sắp nổi hồng banHB,mụn nước thành chùm ,tạo thành bóng nước .,vỡ nhanh >trợt ,mài. Lành tự nhiên sau 12 tuần dấu hiệu toàn thân đi kèm thường không có hoặc nhẹ.
HERPES TÁI PHÁT  Dạng theo định khu : herpes môi ,herpes mũi ,viêm miệng herpes viêm giác mạc herpes :dạng nặng ,có thể gây loét giác mạc và gây mù . herpes sinh dục tái phát là nguyên nhân thường gặp của loét sinh dục  Dạng nặng: ở ngưởi giảm miễn dịch bệnh tái phát nhiều lần ,không điển hình và kéo dài;thường gặp ở bn AIDS
Clinical Manifestations Genital Herpes: Recurrent Ulcer Source: Cincinnati STD/HIV Prevention Training Center
Clinical Manifestations Genital Herpes: Multiple Ulcers Source: Cincinnati STD/HIV Prevention Training Center