BỆNH TIM BẨM SINH
THS BS NGUYỄN PHƯỚC SANG
BỘ MÔN NHI
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Nêu được định nghĩa, nguyên nhân, phân loại, cách tiếp cận
TBS
2. Trình bày được đặc điểm cơ thể học, huyết động, lâm sàng,
cận lâm sàng, diễn tiến và điều trị các bệnh TBS thường gặp.
3. Nêu được cách phòng bệnh TBS
ĐỊNH NGHĨA
Bệnh TBS là các dị tật của buồng tim, van tim và các mạch
máu lớn, hệ thần kinh tim xảy ra ngay từ lúc còn ở thời kỳ
bào thai và vẫn còn tồn tại sau sinh.
PHÂN LOẠI TIM BẨM SINH
•Nhóm TBS không có luồng thông (Shunt), thường không tím,
có tuần hoàn bình thường hoặc giảm: hẹp ĐMP, hẹp ĐMC,
hẹp eo ĐMC...
•TBS có Shunt trái (T) phải (P) với tuần hoàn phổi tăng:
thường không gây tím (trừ có đảo Shunt do tăng áp ĐM phổi):
TLT, TLN, khuyết gối nội mạc gây kênh nhĩ thất (KNT)
(Endocardial cushion defect), CÔĐM...
PHÂN LOẠI TIM BẨM SINH
TBS có Shunt PT:
- Shunt P
T với tuần hoàn phổi giảm: TOF, teo van 3 lá, teo
van ĐMP, bất thường Ebstein của van 3 lá...
- Shunt P
T với tuần hoàn phổi tăng: TGA, TAPVR, single
ventricle, LV Hypoplasia, Truncus Ateriosus...