CÁC KĨ THUẬT
KHAI THÔNG ĐƯỜNG THỞ
NỘI DUNG:
A_Nhắc lại kiến thức
I. Đại cương
II. Nguyên nhân
III. Kĩ thuật khai thông đường thở
1. Tư thế bệnh nhân
2. Xử trí tắc nghẽn đường thở
3. Đánh giá hiệu quả
IV. Các kĩ thuật bảo vệ đường thở
B_Chăm sóc người bệnh
I. Đại cương
•Tắc nghẽn đường thở và suy hô hấp là một
trong những nguyên nhân gây tử vong hàng
đầu, vậy nên việc khai thông đường thở là một
thủ thuật cấp cứu rất quan trọng đối với các
thầy thuốc cấp cứu nhằm đảm bảo oxy và
thông khí đầy đủ cho bệnh nhân.
•Các điểm chính của chăm sóc đường thở là bảo
vệ đường thở, giải phóng tắc nghẽn và kĩ thuật
hút đờm dãi.
•Khai thông đường thở là một ưu tiên đầu tiên,
sau đó tiến hành thông khí và cuối cùng là các
biện pháp bảo vệ đường thở.
A_ NHẮC LẠI KIẾN THỨC
II. Nguyên nhân
1. Tụt lưỡi và rối loạn vùng hầu họng
•Tụt lưỡi:
-Cơ chế:do tụt lưỡi gây đè ép vào nắp thanh môn
gây cản trở hô hấp
-Nguyên nhân gây tụt lưỡi do:
+ Hôn mê sâu
+ Liệt hầu họng trong các trường hợp tổn thương
khu vực thân não, bệnh lí thần kinh cơ (nhược
cơ, hội chứng Guillain – Barré…), rắn cạp nia
cắn, ngộ độc cá nóc…
•Rối loạn vùng hầu họng: hội chứng ngưng thở
khi ngủ
2. Dị vật đường thở
•Khó thở thanh quản (tắc hoàn toàn): rơi dị vật vào
trong đường thở gây tắc nghẽn hoàn toàn.
•Hội chứng xâm nhập (tắc khư trú): trao đổi khí có
thể gần bình thường, bệnh nhân vẫn tỉnh táo và ho
được, động viên bệnh nhân tự làm sạch bằng cách
ho. Nếu vẫn còn tắc nghẽn, trao đổi khí xấu đi, ho
không hiệu quả, khó thở tăng lên, tím tái cần can
thiệp gấp.