SỬ DỤNG LINEZOLID
Ở BN HỒI SỨC TÍCH CỰC
PHAN THỊ XUÂN
KHOA HSCC –BV CHỢ RẪY
Hashemian SM et al. Drug Design, Development and Therapy 2018:12 1759–1767
2013
-2014
Bệnh phẩm
Số mẫu
+
S. a
ureus %
MRSA
Khoa Cấp
Cứu
Máu
865 10,5 53 –
58
Mủ da, mô
mềm, dịch
VT
105 22,0 53 –58
Khoa HSCC
Đàm
1.039 8,5 76
Máu
147 17,6 74 –78
Khoa HH
Đàm
985 9 65
Máu
104 10 65
Khoa Bệnh
Nhiệt Đới
Máu
322 22,4 66
M
ủ da, mô
mềm
789 28 46
Khoa nội tiết
Mủ da
, mô
mềm
1.613 28 78
Trần Quang Bính, Trần Thị Thanh Nga; Hướng dẫn sử dụng kháng sinh BV Chợ Rẫy, 2016
Community-acquired pneumonia: Empiric antibiotic selection
for adults admitted to the intensive care unit
File TM et al, UpToDate 2018
Có nguy cơ MRSA
Pseudomonas
Viêm phổi cộng đồng
Yếu tố nguy cơ VPCĐ do MRSA
•Có sốc hoặc thở máy
•Hậu nhiễm cúm
•Viêm phổi hoại tử hoặc tạo hang
•Mủ màng phổi
•Nhuộm Gram đàm có cầu trùng Gram dương
•Mới dùng kháng sinh đặc biệt fluoroquinolone trong
vòng 3 tháng
•Có yếu tố nguy cơ MRSA colonization: bệnh thận
giai đoạn cuối, tiếp xúc hoặc sống nơi đông người
(thể thao), nghiện thuốc đường TM, đồng tính nam,
tù nhân
File TM et al, UpToDate 2018