Thuốc Giảm đau
I. Đại cương :
1.1. Đau : là một cảm giác đặc biệt, đau
thường liên quan đến sự tổn thương thực
thể và làm tăng sự tiến triển của quá trình
bệnh lý.
* Nguyên nhân gây đau là do các ngọn dây
thần kinh cảm giác bị kích thích quá độ bởi
các tác nhân vật lý hay hoá học ( nhiệt, cơ,
điện, acid, base ).
Dưới ảnh hưởng của các kích thích đau,
trong cơ thể sẽ giải phóng ra một hoặc
nhiều chất gây đau như Histamin, chất p (
Pain ), các Kinin huyết tương ( Bradykinin,
Kallidin ). Một trong các tác dụng của các
chất này là gây đau.
* Thuốc giảm đau là gì ?
Thuốc giảm đau là những thuốc làm giảm
cảm giác đau, nhưng không làm rối loạn ý
thức, không làm các cảm giác khác thay
đổi.
1.2. Phân loại thuốc giảm đau.
1.2.1. Thuốc giảm đau trung ương :
Thuốc giảm đau rất mạnh, tác dụng với
mọi chứng đau .
Đặc điểm : gây ngủ và đ
ặc biệt gây nghiện.
Gồm có :
- Thuốc phiện và dẫn chất Morphin
( Opiat ) …
- Thuốc tổng hợp tương tự Morphin
( Opioid )
1.2.2. Thuốc giảm đau ngoại biên :
- Giảm đau trung bình, không gây
nghiện.
Các thuốc giảm đau - hạ nhiệt chống viêm (
chống viêm không
Steroid ).
Thuốc giảm đau đơn thuần :
Idarac, Floctafenin, Stakan, Pravadol,
Antrafenin, Cometacine, Glafenin (
Glifanan, hiện không dùng do độc tính cao
)
1.2.3. Thuốc giảm đau do chống viêm
:điều trị đau do viêm.
- Thuốc kháng viêm Steroid : các loại
Corticoid
- Thuốc kháng viêm không Steroid :
Diflunisal, Diclofenac,
Indomethacin, Sulindac,
Phenylbutazon,
Piroxicam, Naproxen, các
Fenamat…