GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG - GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC CHO NGƯỜI BỆNH
PGS.TS.Võ Phùng Nguyên và cộng sự thongtinthuoc.com
ĐƠN THUỐC QUA MỘT VÀI SỐ LIỆU
Sai sót liên quan đến kê đơn
17%
Tổ chức An toàn Người bệnh – Hoa Kỳ
Sai sót liên quan đến thuốc
28%
Tổ chức An toàn Người bệnh – Hoa Kỳ
615,4 TRIỆU LIỀU THUỐC KÊ ĐƠN ĐƯỢC SỬ DỤNG Ở CÁC BỆNH VIỆN HOA KỲ NĂM 2011
thongtinthuoc.com
2
VÌ SAO PHẢI GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC
Các biến cố có hại của thuốc (ADEs):
5,6
triệu USD
Chi phí / BV ở Hoa Kỳ
• Kéo dài thời gian nằm viện • Tăng nguy cơ tử vong gấp 2 lần
750
triệu GBP
Chi phí /năm tại Anh
Sai sót liên quan đến thuốc có thể phòng ngừa!
thongtinthuoc.com
3
VÌ SAO PHẢI GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC
Dự phòng & ngăn chặn sai sót trong
Kê đơn, Cấp phát & Thực hiện đơn.
GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC (GSKTATĐT) GIÚP ĐẢM BẢO:
• An toàn cho Người bệnh
• An toàn nghề nghiệp cho Bác Sĩ, Dược Sĩ
• Hạn chế chi phí khám chữa bệnh do ADEs.
thongtinthuoc.com
• Chất lượng khám chữa bệnh cho Bệnh Viện.
4
TÌNH HÌNH GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC
Chỉ kiểm được 1-10% tổng
Cần vài tháng để kiểm tra
đơn thuốc.
phân tích dữ liệu của một
Kiểm 100% đơn: tốc độ
tháng.
100-200 đơn/4-10Ds/8giờ.
Không ngăn chặn sai sót;
Dữ liệu thông tin khó được
chủ yếu rút kinh nghiệm.
cập nhật thường xuyên.
1. KIỂM TRA THỦ CÔNG 2. HỒI CỨU ĐƠN THUỐC
thongtinthuoc.com
GIẢI PHÁP NÀO CHO HOẠT ĐỘNG DLS GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC?
5
GIẢI PHÁP thongtinthuoc.com
thongtinthuoc.com GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC!
• Nhẹ Nhàng và Nhanh Chóng.
• Mang Kiến Thức Chuyên Gia đến mọi nhà.
6
GIẢI PHÁP CHO HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG GIÁM SÁT KIỂM TRA AN TOÀN ĐƠN THUỐC
2 KIỂM TRA HỆ THỐNG Đơn thuốc được tổ chức dưới file excel dạng được phân tích và biểu diễn trực quan
3 KIỂM TRA REAL-TIME Kiểm tra cảnh báo tức thời khi bác sĩ kê đơn có trùng lặp hoạt chất, tương tác thuốc, CCĐ…
1 KIỂM TRA ĐƠN LẺ Kiểm tra cảnh báo từng đơn về chống chỉ định, trùng lặp hoạt chất, tương tác thuốc
thongtinthuoc.com
7
GIÁM SÁT KIỂM TRA ĐƠN LẺ ONLINE
CẢNH BÁO ĐIỀU TRỊ Sự phù hợp của thuốc kê đơn với bệnh được chẩn đoán (dựa trên phác đồ điều trị)
TƯƠNG TÁC THUỐC Thuốc-Thuốc; Thuốc – Thực phẩm; Thuốc – Xét nghiệm, Thuôc – đối tượng đặc biệt (PNMT, CCB, Suy gan, thận,…)
TRÙNG LẶP HOẠT CHẤT Sự trùng lặp hoạt chất, nhóm dược lý trong đơn thuốc (Tính tổng liều trùng lặp, cảnh báo liều lượng quá mức)
CẢNH BÁO DỊ ỨNG Cảnh báo trong các trường hợp có khả năng dị ứng, dị ứng chéo trên bệnh nhân.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH Cảnh báo thuốc chống chỉ định và các trường hợp đặc biệt PNMT- CCB, suy gan thận, suy tim…
thongtinthuoc.com
8
1
KIỂM TRA ĐƠN LẺ
TIẾT KIỆM THỜI GIAN
TIẾT KIỆM NHÂN LỰC Cập nhật hồ sơ
I
KIỂM ĐƯỢC NHIỀU ĐƠN
H Ồ S Ơ Đ Ệ N T Ử
DỄ DÀNG THEO DÕI BỆNH Nhập đơn thuốc
Kiểm tra đơn lẻ từng đơn thuốc hoặc nhiều đơn và lưu trữ dưới dạng hồ sơ điện tử cho mỗi bệnh nhân
9
thongtinthuoc.com
1
KIỂM TRA ĐƠN LẺ
Cập nhật hồ sơ
I
20-30 giây/ đơn Đơn thuốc 5-10 thuốc
10-30 phút/ đơn Đơn thuốc 5-10 thuốc
H Ồ S Ơ Đ Ệ N T Ử
Hỗ trợ Bác sĩ - Dược sĩ tăng 30 lần hiệu suất kiểm tra đơn.
Nhập đơn thuốc
thongtinthuoc.com
Giúp nhẹ nhàng và nhanh chóng khi GSKTATĐT tại các trạm y tế, phòng khám, nhà thuốc và cá nhân người bệnh
10
1 2 KIỂM TRA 1
KIỂM TRA TRA CỨU HỆ THỐNG TỪNG ĐƠN ĐƠN LẺ
Thực hiện khi cần hoặc theo giờ, ngày, buổi, tuần
Phân tích thống kê, báo cáo kết quả bằng bảng, biểu đồ
Thống kê các sai sót, tương tác thường gặp
Báo cáo kết quả kiểm tra vài ngàn đơn trong 1-3 phút
Có thể báo cáo ngay lập tức cho BGĐ & HĐTĐT các PTTK về KCB & GSKTATĐT
thongtinthuoc.com
11
1
1 2 KIỂM TRA
KIỂM TRA TRA CỨU HỆ THỐNG TỪNG ĐƠN ĐƠN LẺ
Mất 1-3 phút PHÂN TÍCH 1.000 – 3.000 ĐƠN
thongtinthuoc.com
Mất 5-15 ngày
PHÂN TÍCH 1.000 – 3.000 ĐƠN
Thủ công
• Hỗ trợ tăng 7.200 lần hiệu suất kiểm tra đơn thuốc.
• Nhẹ nhàng và nhanh chóng khi GSKTATĐT& báo cáo tình
hình theo giờ, buổi, ngày, tuần.
12
thongtinthuoc.com thongtinthuoc.com
1 3 KIỂM TRA 1
KIỂM TRA TRA CỨU REAL-TIME TỪNG ĐƠN ĐƠN LẺ
Hỗ trợ từng bệnh viện thực hiện kết nối phần mềm quản trị bệnh viện với thongtinthuoc.com. HƯỚNG ĐẾN KIỂM TRA 100% ĐƠN THUỐC TRƯỚC CẤP PHÁT
thongtinthuoc.com
KIỂM TRA LẬP TỨC CẢNH BÁO AN TOÀN
13
CƠ SỞ DỮ LIỆU GSKTATĐT CHO NGƯỜI BỆNH
Hơn 31.700
Hơn 116.900
Hơn 2.000
Hơn 4.500
Hơn 15.200
HOẠT CHẤT
DƯỢC LIỆU
CẶP TƯƠNG TÁC
DOANH NGHIỆP
BIỆT DƯỢC
ThS.Dược, nguồn thông tin cấp 1, 2, 3 uy tín, cập nhật.
• Chuẩn bị từ 2005 đến nay. • CSDL: các nghiên cứu, khoá luận DSĐH, luận văn
thongtinthuoc.com
• thongtinthuoc.com còn bao gồm Bài giảng đào tạo; Giáo dục bệnh nhân; Tin tức, Văn bản pháp luật và tài liệu tham khảo y tế…v.v.
14
CƠ SỞ DỮ LIỆU BIỆT DƯỢC
• Hơn 116.975 biệt dược với 20 trường thông tin chi tiết. • Thống kê theo hoạt chất, hàm lượng, công ty, dạng đơn chất
/ phối hợp, thuốc nội / ngoại / quốc tế.
thongtinthuoc.com
• Cập nhật giá bán lẻ, giá bán buôn tham khảo.
15
CƠ SỞ DỮ LIỆU HOẠT CHẤT
Thuốc lá
• Hơn 2.033 hoạt chất với 27 trường thông tin. •
thongtinthuoc.com
05 nhóm nội dung: Đại cương, Tương tác, Biệt dược, Tư vấn sử dụng & Các thông tin lưu ý.
16
CƠ SỞ DỮ LIỆU DƯỢC LIỆU
thongtinthuoc.com
Hơn 4.055 Dược liệu với 18 trường thông tin chia làm nhóm các nội dung: thông tin đại cương, hoạt chất chính, biệt dược.
17
CƠ SỞ DỮ LIỆU TƯƠNG TÁC THUỐC
• Xây dựng 31.722 cặp tương tác thuốc: tổng hợp từ dữ
• 09 trường thông tin cho mỗi cặp tương tác. • Các tương tác phù hợp với dữ liệu thuốc thị trường VN
thongtinthuoc.com
liệu về hoạt chất, biệt dược, dược liệu.
18
CƠ SỞ DỮ LIỆU DOANH NGHIỆP
thongtinthuoc.com
15.204 Doanh nghiệp y tế với thông tin cơ bản về doanh nghiệp, kèm bản đồ, hình ảnh 360 (3D).
19
CƠ SỞ DỮ LIỆU TIN TỨC, VĂN BẢN PHÁP LUẬT VÀ ĐÀO TẠO Y TẾ
Các thông tin y tế, quy định, thông tư mới nhất được cập nhật liên tục phục vụ nhu cầu tra cứu của cán bộ y tế.
20
MỘT SỐ CHỨC NĂNG KHÁC
BỆNH VIỆN ABC
• Quản lý thuốc: hỗ trợ quản lý danh mục thuốc bệnh viện,
nhập liệu, thống kê, phân tích số liệu.
lưu trữ) Hồ Sơ Bệnh Nhân tại thongtinthuoc.com.
thongtinthuoc.com
• Quản lý nhân sự • Quản lý bệnh nhân: có thể tuỳ chọn lưu trữ (hoặc không
21
TÓM TẮT CÁC CÔNG CỤ HỖ TRỢ BỆNH VIỆN
GIÁM SÁT ĐƠN THUỐC Kiểm tra đơn lẻ/ Hệ thống/ Realtime/ Offline
CUNG CẤP THÔNG TIN THUỐC Biệt dược/Hoạt chất/Dược liệu/ Doanh nghiệp/ Tương tác/ Tư vấn sử dụng
CHỨC NĂNG QUẢN LÝ Thuốc/ Đơn thuốc/ Bệnh nhân/ Nhân sự
ĐÀO TẠO LIÊN TỤC/ HỖ TRỢ NCKH
thongtinthuoc.com
TIN TỨC / THƯ VIỆN/ VĂN BẢN PL Y TẾ
22
MỘT VÀI KẾT QUẢ ĐÁNG CHÚ Ý
• 22% đơn có tương tác.
• 6% đơn có tương tác nặng.
tương tác mức độ nặng (16%).
• 821 cặp tương tác, 129 cặp 216.740 đơn tra cứu tại 06 BV
• 02 cặp tương tác CCĐ
Clopidogrel - Amlodipine
Giảm tác động chống kết tập tiểu cầu, tăng nguy cơ xuất hiện cục máu đông
Clopidogrel - Aspirin
Tăng nguy cơ xuất huyết, nguy hiểm đến tính mạng
Clopidogrel - PPi
PPi ức chế CYP2C9, giảm chuyển hóa Clopidogrel. Thay thế bằng Pantoprazole
P Ặ G G N Ờ Ư H T
Clopidogrel - Atorvastatin
Cạnh tranh với CYP3A4, các statin có thể ức chế chuyển hóa Clopidogrel thành dạng có hoạt tính
thongtinthuoc.com
23
ĐẢM BẢO AN TOÀN NGƯỜI BỆNH
1 triệu đơn thuốc mỗi ngày
cần được phát hiện điều chỉnh
5-10 triệu đơn thuốc mỗi ngày cần được Giám sát kiểm tra
thongtinthuoc.com
24
ĐỘI NGŨ NHÂN LỰC thongtinthuoc.com
thongtinthuoc.com
25
CHÚNG TÔI TRÂN TRỌNG CÁM ƠN QUÝ BÁC SĨ / DƯỢC
SĨ / ĐIỀU DƯỠNG TẠI CÁC ĐH & HỘI ĐÃ CỘNG TÁC
• Đại Học Y Dược TPHCM
• Đại Học Y Dược Cần Thơ
• Đại Học Y Dược Huế
• Đại Học Quốc Gia TPHCM – Khoa Y
• Đại Học Nguyễn Tất Thành
• Đại Học Phạm Ngọc Thạch
• Đại Học HUTECH
thongtinthuoc.com
• Hội DSBVTPHCM
26
CHÂN THÀNH CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý THEO DÕI CỦA QUÍ VỊ
ĐẢM BẢO AN TOÀN NGƯỜI BỆNH - CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG - CAM KẾT HỖ TRỢ - ĐỒNG HÀNH CÙNG BẠN & BỆNH VIỆN
KIẾN THỨC CHUYÊN GIA CHO MỌI NHÀ HỖ TRỢ CÔNG VIỆC BẠN NHẸ NHÀNG VÀ LẸ LÀNG!
thongtinthuoc.com