GIẢI PHẪU HỆ

HÔ HẤP

1

Anatomy of respiratory system

MỤC TIÊU

1. Lược tả hình thể và cấu tạo mũi ngoài

2. Mô tả các thành của mũi

3. Kể tên các xoang cạnh mũi

4. Lược tà cấu tạo và các thành phần của hầu

5. Nêu vị trí và hình thể các sụn chính và màng xơ chun

của thanh quản

2

MỤC TIÊU

6. Kể tên theo nhóm chức năng các cơ nội tại thanh quản

7. Lược tả hình thể trong của thanh quản

8. Chú thích hình soi thanh quản

9. Mô tả hình thể ngoài của phổi

10. Lược tả các TP cấu tạo phổi: Cây PQ, Đ-TM phổi

3

11. Mô tả lá, ổ và ngách màng phổi

ĐẠI CƯƠNG

MŨI

HẦU

THANH QuẢN

KHÍ QUẢN

PHỔI VÀ MÀNG PHỔI

PHẾ QUẢN

HỆ THỐNG DẪN KHÍ

TRAO ĐỔI KHÍ

ĐẠI CƯƠNG

QUÁ TRÌNH HÔ HẤP

Giai đoạn 1

Giai đoạn 3

Thông khí ở phổi

Chuyên chở khí trong máu

Giai đoạn 2

Giai đoạn 4

Trao đổi khí tại phổi

Hô hấp tế bào

5

MŨI

THÀNH PHẦN – MŨI

MŨI NGOÀI

MŨI TRONG

XOANG CẠNH MŨI

6

MŨI

MŨI NGOÀI

SỤN CÁNH MŨI LỚN PHẦN MŨI X. TRÁN

XƯƠNG MŨI

MỎM TRÁN XHT

SỤN MŨI BÊN

TRỤ NGOÀI

SỤN VÁCH MŨI

TRỤ TRONG

TiỀN ĐÌNH MŨI

SỤN CÁNH MŨI LỚN

7

SỤN CÁNH MŨI BÉ

SỤN PHỤ

MŨI

MŨI TRONG

HỐC MŨI

GiỚI HẠN: SỌ NÃO - SỌ MẶT VÁCH MŨI  2 HỐ LỖ MŨI TRƯỚC  LỖ MŨI SAU

THÀNH TRÊN THÀNH SAU

x.mũi, gai mũi - trán, Ngang - x.sàng, Thân x.bướm, Cánh x.lá mía, mỏm bướm x.khẩu cái THÀNH NGOÀI XHT, mê đạo x.sàng, xoăn mũi dưới, thẳng- K.cái, mảnh chân bướm trong 3 xoăn mũi: trên-giữa-dưới

THÀNH TRONG

MŨI NGOÀI

8

Vách mũi: sụn vách mũi, trụ trong sụn cánh mũi lớn mảnh đứng x.sàng, x.lá mía

THÀNH DƯỚI Khẩu cái cứng Mỏm KC-XHT, Ngang - XKC

MŨI

MŨI TRONG

XƯƠNG SÀNG XƯƠNG TRÁN

XƯƠNG MŨI XƯƠNG BƯỚM

NGÁCH BƯỚM SÀNG

XOĂN MŨI TRÊN Lỗ đổ: xoang bướm

NGÁCH MŨI TRÊN

XOĂN MŨI GIỮA Lỗ đổ: xoang sàng sau

XOĂN MŨI DƯỚI

NGÁCH MŨI GIỮA

Lỗ đổ: xoang (trán, hàm trên, sàng-trước, giữa)

MÕM KHẨU CÁI XHT

NGÁCH MŨI DƯỚI

MẢNH NGANG XƯƠNG KHẨU CÁI Lỗ đổ : Ống lệ mũi

MŨI

MŨI TRONG

XOĂN MŨI GIỮA

NGÁCH MŨI GIỮA

THÀNH TRONG

NGÁCH MŨI DƯỚI

10

XOĂN MŨI DƯỚI

MŨI

MŨI TRONG

?

?

?

?

XƯƠNG SÀNG

SỤN VÁCH MŨI

SỤN CÁNH MŨI LỚN

XƯƠNG LÁ MÍA

?

11

?

MŨI

MŨI TRONG

KHỨU

NIÊM MẠC

- TRÊN: XOĂN MŨI TRÊN - TRẦN HỐ MŨI - TRÊN VÁCH MŨI, - Tế bào TKI

HÔ HẤP

12

- TUYỀN NHÀY, THANH DỊCH - CẢN BỤI ẨM, ẤM KK

MŨI

XOANG CẠNH MŨI

KÍCH THƯỚC XOANG THEO TUỔI

NIÊM MẠC

13

TB LÔNG CHUYỂN  ĐẨY CHẤT TiẾT  THOÁNG, KHÔ

MŨI

XOANG CẠNH MŨI

XOĂN MŨI GIỮA

2. XOANG SÀNG

VÁCH NGĂN

2. XOANG HÀM

14

XOĂN MŨI DƯỚI

MŨI

XOANG CẠNH MŨI

2. XOANG TRÁN

2. XOANG SÀNG

15

2. XOANG BƯỚM

MŨI

MẠCH MÁU – THẦN KINH

MẠCH MÁU

THẦN KINH

ĐM HỐ MŨI:

ĐM MŨI NGOÀI: NHÁNH ĐM MẮT, MẶT

ĐM BƯỚM KC, ĐM KC XUỐNG - ĐM HÀM ĐM SÀNG TRƯỚC, SAU - ĐM MẮT ĐM MÔI TRÊN- ĐM MẶT

CƠ VĐ: TK VII CG MŨI NGOÀI: TK V

TKI: KHỨU *Cảm Gíac Tiết DỊCH NHÁNH MŨI V + HẠCH CHÂN BKC

16

MŨI

MẠCH MÁU

ĐM THÁI DƯƠNG SÂU

ĐM MŨI NGOÀI: NHÁNH ĐM MẮT, MẶT

ĐM BƯỚM KHẨU CÁI

ĐM MÀNG NÃO GIỮA

ĐM BƯỚM KHẨU CÁI ( NHÁNH VÁCH MŨI SAU)

ĐM HÀM

ĐM DƯỚI Ổ MẮT

ĐM THÁI DƯƠNGNÔNG

ĐM HẦU LÊN ĐM KHẨU CÁI XUỐNG

ĐM CẢNH NGOÀI

17

ĐM KHẨU CÁI LỚN PHẢI- TRÁI ĐM MẶT

ĐM HẠNH NHÂN

MẠCH MÁU

MŨI

ĐM HỐ MŨI:

ĐM MẶT (NHÁNH VÁCH MŨI)

ĐM BƯỚM KC, ĐM KC XUỐNG - ĐM HÀM ĐM SÀNG TRƯỚC, SAU - ĐM MẮT ĐM MÔI TRÊN- ĐM MẶT

ĐM VÁCH MŨI SAU

ĐM SÀNG TRƯỚC (NHÁNH VÁCH MŨI TRƯỚC)

ĐM BƯỚM KHẨU CÁI ĐM SÀNG SAU (NHÁNH MŨI NGOÀI)

ĐM SÀNG TRƯỚC ( NHÁNH MŨI NGOÀI)

ĐM HÀM

18

ĐM BƯỚM KHẨU CÁI (NHÁNH MŨI NGÒAI SAU)

ĐM KHẨU CÁI LỚN

MŨI

THẦN KINH

HÀNH KHỨU TK HÀM TRÊN

TKI: KHỨU *Cảm Gíac, tiết DỊCH NHÁNH MŨI V + HẠCH CHÂN BKC

TK KHỨU

TK ỐNG CHÂN BƯỚM

TK SÀNG TRƯỚC ( NHÁNH MŨI TRONG BÊN)

NHÁNH TK MŨI BÊN SAU DƯỚI

HẠCH CHÂN BƯỚM KHẨU CÁI

TK KHẨU CÁI LỚN

19

NHÁNH TK HẦU

TK KHẨU CÁI NHỎ

HẦU

BỜ DƯỚI XƯƠNG CHẨM

20

ĐỐT SỐNG CỔ 6 (bờ dưới sụn nhẫn)

HẦU

CẤU TẠO – HẦU 3 lớp (ngoài – trong)

TẤM DƯỚI NM

LỚP N. MẠC

LỚP CƠ HẦU

MẠC TRONG HẦU: THÀNH SAU NGOÀI HỐ HẠNH NHÂN KC

CƠ VÒNG NGOÀI KHÍT HẦU TRÊN GiỮA DƯỚI

CƠ DỌC TRONG TRÂM HẦU VÒI HẦU

LIÊN TỤC NM: MŨI – MIÊNG – THANH QUẢN TUYẾN HẦU

21

ĐỘNG TÁC NUỐT

HẦU

LỚP CƠ HẦU

CƠ VÒI HẦU

CƠ KHÍT HẦU TRÊN

CƠ KHÍT HẦU GiỮA

CƠ TRÂM HẦU

CƠ KHÍT HẦU DƯỚI

22

HẦU

LỖ MŨI SAU HẦU MŨI

EO HỌNG

HẦU MIỆNG

23

THANH QUẢN HẦU THANH QUẢN

HẦU

HẦU MŨI (TỴ HẦU)

- TRÊN: KHẨU CÁI MỀM - DƯỚI THÂN X.BƯỚM - NỀN X.CHẨM - CÓ HẠCH BH

HẠNH NHÂN HẦU (THÀNH TRÊN) - VA

1 cm

VÒI NHĨ - HẠNH NHÂN VÒI (THÀNH BÊN)

THÀNH SAU NỀN CHẨM – ĐS C1

24

Végétations Adénoides’

ĐỐT SỐNG CỒ 2

HẦU

HẦU MIỆNG (KHẨU HẦU)

TRÊN : LƯỠI GÀ, KHẨU CÁI MỀM

THÀNH TRƯỚC THÔNG Ổ MiỆNG

SAU: CỔ II - IV

25

HẦU

HẦU MIỆNG

LƯỠI GÀ (THÀNH TRƯỚC)

KHẨU CÁI MỀM (THÀNH TRƯỚC)

CUNG KHẨU CÁI LƯỠI (THÀNH TRƯỚC, BÊN) HẠNH NHÂN KHẨU CÁI (AMYGDALES)

LƯNG LƯỠI (THÀNH TRƯỚC)

CUNG KHẨU CÁI HẦU (THÀNH BÊN)

HẦU

THANH HẦU

XƯƠNG MÓNG

THÀNH SAU: CỔ V - VI

SỤN NHẪN NGÁCH HÌNH LÊ

HẦU

NẾP PHỄU NẮP (TRONG)

NGÁCH HÌNH LÊ

MÀNG GIÁP MÓNG

+ TRONG: NẾP PHỄU - NẮP SỤN PHỀU, SỤN NHẪN + NGOÀI: TRONG SỤN GIÁP MÀNG GIÁP MÓNG

SỤN PHỄU, SỤN NHẪN (TRONG)

28

28

HẦU

MẠCH MÁU

ĐM HẦU LÊN- CẢNH NGOÀI NHÁNH KHẨU CÁI LÊN - ĐM MẶT NHÁNH BƯỚM KC- ĐM HÀM

ĐM HẦU LÊN

ĐM KHẨU CÁI LÊN

29

HẦU

THẦN KINH

ĐM KHẨU CÁI LÊN

+ NHÁNH HẦU – X + TK THIỆT HẦU + THÂN GIAO CẢM – ĐÁM RỐI HẦU

THẦN KINH THIỆT HẦU

30

HẦU

MẠCH MÁU – THẦN KINH

ĐM cảnh ngoài

ĐM cảnh trong

. Cơ khít hầu trên

Cơ khít hầu giữa

ĐM lưỡi ĐM mặt

Cơ khít hầu dưới

Thần kinh lang thang phải (X)

31

Thần kinh lang thang trái (X)

THANH QUẢN

ĐẠI CƯƠNG

DƯỚI DA CHE: CƠ DƯỚI MÓNG

LÁ MẠC CỔ

HẦU

C3

C6

KHÍ QUẢN

SỤN CƠ NỘI TẠI MÀNG XƠ CHUN DÂY CHẰNG KHỚP: SỤN TQ – KQ LÂN CẬN: + X.MÓNG + KHÍ QUẢN + NIÊM MẠC

32

THANH QUẢN

CẤU TẠO

CÁC SỤN

SỤN NẮP

XƯƠNG MÓNG

SỤN SỪNG

SỤN GIÁP SỤN PHỄU

SỤN NHẪN

33

KHÍ QUẢN

THANH QUẢN

CẤU TẠO

SỤN NẮP THANH MÔN

SỤN GIÁP

XƯƠNG MÓNG

SỪNG TRÊN

MÀNG GIÁP MÓNG

- SỤN ĐƠN, LỚN NHẤT - 2 MẢNH  GÓC MỞ RA SAU: LỒI THANH QUẢN

ĐƯỜNG CHẾCH

120º (NỮ) 90º (NAM)

SỪNG DƯỚI DÂY CHẰNG NHẪN GIÁP

34

SỤN NHẪN

THANH QUẢN

CẤU TẠO

SỤN NHẪN

SỤN PHỄU

SỤN SỪNG

MÕM CƠ (SAU NGOÀI) - SỤN ĐƠN, HÌNH NHẪN - DƯỚI GIÁP, TRÊN KQ 1

DiỆN KHỚP GIÁP

MÕM THANH ÂM (TRƯƠC) - DÂY THANH -

PHẦN MẢNH SỤN NHẪN (TRƯỚC)

35

PHẦN CUNG SỤN NHẪN (SAU)

THANH QUẢN

CẤU TẠO

SỤN NẮP

XƯƠNG MÓNG

SỤN NẮP

SỤN SỪNG

SỤN GIÁP

SỤN PHỄU

SỤN NHẪN

36

THANH QUẢN

CÁC CƠ THANH QUẢN

CƠ NGOẠI LAI

CƠ KHÍT HẦU TRÊN

CƠ KHẨU HẦU

CƠ KHÍT HẦU GiỮA

N.ỦY  SỤN THANH QUẢN CƠ: + DƯỚI MÓNG + TRÂM HẦU + KHÍT HẦU (GiỮA, DƯỚI) + KHẨU CÁI HẦU

CƠ TRÂM HẦU

CƠ KHÍT HẦU DƯỚI

37

THANH QUẢN

2 ĐẦU BÁM SỤN THANH QUẢN  VĐ THANH.Q

CƠ NỘI TẠI 3 NHÓM CHỨC NĂNG

NHÓM 1

NHÓM 2

NHÓM 3

CĂNG DÂY THANH ÂM + NHẪN GIÁP + NHẪN PHỄU SAU

CHÙNG DÂY THANH + GIÁP PHỄU

HẸP T. ĐÌNH THANH Q PHỄU NGANG GIÁP PHỄU

MỞ KHE THANH MÔN + NHẪN PHỄU SAU

ĐÓNG KHE THANH MÔN + PHỄU CHÉO - NGANG + NHẪN P. BÊN + GIÁP PHỄU + THANH ÂM

38

THANH QUẢN

CÁC CƠ THANH QUẢN

CƠ NỘI TẠI

CĂNG DÂY THANH ÂM NHẪN GIÁP NHẪN PHỄU SAU

CƠ NHẪN PHỄU SAU

CƠ NHẪN GIÁP (PHẦN ĐỨNG)

CƠ NHẪN GIÁP (PHẦN CHẾCH)

MỞ KHE THANH MÔN NHẪN PHỄU SAU

39

THANH QUẢN

CÁC CƠ THANH QUẢN

CƠ NỘI TẠI

CHÙNG DÂY THANH ÂM CƠ GIÁP PHỄU

CƠ PHỄU NẮP

CƠ PHỄU NGANG

CƠ GIÁP NẮP

CƠ GIÁP PHỄU

CƠ NHẪN PHỄU BÊN

40

CƠ NHẪN GIÁP CƠ NHẪN PHỄU SAU

THANH QUẢN

CÁC CƠ THANH QUẢN

CƠ NỘI TẠI

SỤN NẮP

ĐÓNG KHE THANH MÔN

CƠ PHỄU NẮP

CỦ CHÊM

CƠ PHỄU NGANG

CỦ SỪNG

CƠ PHỄU CHÉO

41

CƠ NHẪN PHỄU SAU

THANH QUẢN

CÁC CƠ THANH QUẢN

CƠ NỘI TẠI

CƠ NHẪN PHỄU SAU

MÕM CƠ

CƠ PHỄU NGANG

CƠ NHẪN PHỄU BÊN

CƠ GIÁP PHỄU

MÕM THANH ÂM

DÂY THANH ÂM

42

CƠ NHẪN GIÁP CƠ THANH ÂM

ĐÓNG KHE THANH MÔN PHỄU CHÉO - NGANG NHẪN P. BÊN,GIÁP PHỄU, THANH ÂM

THANH QUẢN

CƠ NHẪN PHỄU SAU: KHI CƠ CO  DANG XA NẾP THANH ÂM

43

CƠ NHẪN PHỄU BÊN KHI CO  KHÉP DÂY THANH ÂM

THANH QUẢN

CƠ PHỄU NGANG: KHI CO LÀM KHÉP DÂY THANH ÂM

CÓ TÁC DỤNG LÀM CHÙNG DÂY THANH ÂM

CƠ GIÁP PHỄU

44

CƠ THANH ÂM

THANH QUẢN

CÁC MÀNG XƠ CHUN

- BỜ TRÊN SỤN GIÁP  XƯƠNG MÓNG - CÓ: BÓ MẠCH VÀ TK THANH QUẢN

45

MÀNG GIÁP MÓNG

THANH QUẢN

SỤN NẮP

CÁC MÀNG XƠ CHUN

NẾP PHỄU NẮP THANH MÔN

X.MÓNG

TiỀN ĐÌNH

MÀNG TỨ GIÁC

NẾP TiỀN ĐÌNH

46

DÂY THANH ÂM

NÓN ĐÀN HỒI

THANH QUẢN

CÁC MÀNG XƠ CHUN

MÀNG TỨ GIÁC

+ CẠNH TRƯỚC: BỜ BÊN SỤN NẮP + SAU: SỤN PHỀU, SỤN SỪNG + TRÊN: NẾP PHỄU – NẮP THANH MÔN + DƯỚI: NẾP TiỀN ĐÌNH

47

THANH QUẢN

CÁC MÀNG XƠ CHUN

NÓN ĐÀN HỒI

* DƯỚI: BỜ TRÊN CUNG SỤN NHẪN * TRÊN – TRƯỚC TRONG GÓC GIÁP *TRÊN - SAU: mỏm T. SỤN PHỄU DÂY THANH ÂM: giữa 2 chỗ bám

DÂY THANH ÂM

48

THANH QUẢN

HÌNH THỂ BÊN TRONG

- PHỄU - MẶT TRONG 2 MÀNG TỨ GIÁC - BỜ TRÊN: + NẾP PHỄU NẮP - BỜ DƯỚI: + NẾP TiỀN ĐÌNH

TIỀN ĐÌNH

THANH THẤT

KHE THANH MÔN - GiỮA: NẾP TĐ VÀ T.ÂM - NẾP THANH ÂM: + ĐƯỜNG GiỮA + KHE THANH MÔN

Ổ DƯỚI THANH MÔN

49

- PHỄU NGƯỢC - MẶT TRONG NÓN ĐÀN HỒI – N.MẠC -TRÊN: NẾP THANH ÂM

THANH QUẢN

CƠ CHẾ PHÁT ÂM

RUNG DÂY THANH

KHÔNG KHÍ – PHỔI (CƠ HOÀNH, GIAN SƯỜN, CƠ BỤNG)

ÂM THANH

TIẾNG NÓI

CỘNG HƯỞNG

MŨI, XOANG, HẦU, MÀN HẦU, LƯỠI, MÔI

50

THANH QUẢN

MẠCH MÁU -THẦN KINH

ĐM THANH QUẢN TRÊN ĐM CẢNH NGOÀI

ĐM CẢNH TRONG TK THANH QUẢN TRÊN NHÁNH TRONG

ĐM GIÁP TRÊN

TK THANH QUẢN TRÊN NHÁNH NGOÀI

CƠ KHÍT HẦU DƯỚI TK THANH QUẢN DƯỚI

TK QUẶT NGƯỢC (P)

ĐM GIÁP DƯỚI

TK QUẶT NGƯỢC (T)

TK X (P)

51

TK X (T) ĐM THÂN GIÁP CỔ

THANH QUẢN

MẠCH MÁU -THẦN KINH

NHÁNH TRONG THẦN KINH THANH QUẢN TRÊN

NHÁNH NGOÀI THẦN KINH THANH QUẢN TRÊN

ĐM THANH QUẢN DƯỚI

ĐM GIÁP DƯỚI

THÂN GIÁP CỔ

52

TK THANH QUẢN QUẶT NGƯỢC

THANH QUẢN

DÂY THANH ÂM

KHÍ QUẢN

53

KHÍ QUẢN

SỤN NHẪN (CỔ 6)

15 cm

PHẾ QUẢN CHÍNH PHẢI (DỐC- DỊ VẬT)- TRÁI

D 4 PHẾ QUẢN PHÂN THÙY PHỔI TRÁI 70º

54

PHẾ QUẢN PHÂN THÙY PHỔI PHẢI

KHÍ QUẢN

10 – 20 vòng sụn

Chữ C

CỰA KHÍ QUẢN

55

Mạch máu : nhánh khí quản ĐM Giap trên, giáp dưới, ĐM KQ

KHÍ QUẢN

- LỚP NGOÀI + MÔ XƠ CHUN - LỚP GiỮA + SỤN, DẢI CƠ TRƠN (MM, TK) - LỚP TRONG + BIỂU MÔ TRỤ CÓ LÔNG CHUYỂN + TIẾT NHẦY

56

KHÍ QUẢN

ĐM GIÁP TRÊN

THANH QUẢN (SỤN GIÁP)

ĐM KHÍ QUẢN

EO TUYẾN GIÁP

ĐM GIÁP DƯỚI

LIÊN QUAN

SỤN KQ 2 3 4

BAO CẢNH (ĐM-TM CẢNH, X)

TK THANH QUẢN QUẶT NGƯỢC

57

KHÍ QUẢN

PHỔI

58

PHỔI

ĐỈNH PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

BỜ TRƯỚC

PHỔI

MẶT SƯỜN

MẶT TRONG

- Đáy - Đỉnh - Hai mặt + Sườn + Trong - Hai bờ + Trước + Dưới

BỜ DƯỚI

59

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

ĐỈNH PHỔI

ĐÁY PHỔI

BỜ TRƯỚC

LIÊN QUAN: GAN

60

MẶT HOÀNH

KHUYẾT TIM

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

MẶT SƯỜN

THÙY TRÊN THÙY TRÊN

KHE NGANG XS V

THÙY GIỮA

KHE CHẾCH

KHE CHẾCH

61

THÙY DƯỚI THÙY DƯỚI

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

MẶT TRONG

PHẦN TRUNG THẤT

62

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

MẶT TRONG - T

RÃNH ĐỘNG MẠCH DƯỚI ĐÒN

RÃNH TĨNH MẠCH CÁNH TAY ĐẦU TRÁI

KHÍ QUẢN- THỰC QUẢN

RÃNH XƯƠNG SƯỜN 1

RÃNH CUNG ĐỘNG MẠCH CHỦ

TUYỀN ỨC

ĐỘNG MẠCH PHỔI TRÁI PHẾ QUẢN TRÁI

63

TĨNH MẠCH PHỔI TRÁI (TRÊN- DƯỚI) RÃNH ĐỘNG MẠCH CHỦ NGỰC MẶT HOÀNH

BẠCH HUYẾT

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

MẶT TRONG - P

RÃNH ĐỘNG MẠCH DƯỚI ĐÒN

RÃNH TĨNH MẠCH ĐƠN THỰC QUẢN

KHÍ QUẢN

PHẾ QUẢN PHẢI

RÃNH TĨNH MẠCH CHỦ TRÊN

BẠCH HUYẾT TUYẾN ỨC MÔ MỠ

RÃNH THỰC QUẢN

ĐỘNG MẠCH PHỔI PHẢI

64

MẶT HOÀNH

TĨNH MẠCH PHỔI PHẢI( TRÊN- DƯỚI)

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

BỜ DƯỚI

M.HOÀNH M.TRONG

ĐOẠN THẲNG

M.HOÀNH M.SƯỜN

MẶT HOÀNH

65

ĐOẠN CONG

PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

– Đường nách trước: Từ nếp nách trước kẻ thẳng xuống dưới. – Đường nách giữa: Đường thẳng đi từ giữa hõm nách song song với đường nách trước – Đường nách sau: Đường thẳng đi từ nếp nách sau xuống thẳng phía dưới ; song song với đường nách giữa.

BỜ DƯỚI

ĐƯỜNG NÁCH GIỮA

BỜ DƯỚI PHỔI ĐẦU TRONG X.SƯỜN VI

66

BỜ DƯỚI PHỔI NGANG X. SƯỜN VIII

PHỔI – MÀNG PHỔI

HÌNH THỀ NGOÀI

BỜ DƯỚI

BỜ DƯỚI PHỔI (ĐẦU SAU XS X)

67

BỜ DƯỚI MÀNG PHỔI

PHỔI

CẤU TẠO CỦA PHỔI

PHÂN CHIA CÂY PQ

PHẾ QUẢN CHÍNH PHẢI- TRÁI

1

2

D 4

PHẾ QUẢN PHÂN THÙY PHỔI TRÁI

3

6

7

68

PHẾ QUẢN PHÂN THÙY PHỔI PHẢI 4 5 8 9

10

PHỔI

TIỂU THÙY PHỔI

TIỂU PHẾ QUẢN HÔ HẤP

69

CHÙM PHẾ NANG

TÚI PHẾ NANG

PHỔI

TiỂU THÙY PHỔI

TIỂU PQ TẬN 0,5 cm

TIỂU ĐM PHỔI

TIỂU TM PHỔI MÔ BẠCH HUYẾT

TIỂU PQ HH

ỐNG PHẾ NANG KHÍ QUẢN - ỐNG PHẾ NANG + 25 BẬC PHÂN CHIA

TÚI PHẾ NANG

70

70

PHẾ NANG

PHỔI

ĐỘNG MẠCH PHỔI

ĐM PHỔI (P) ĐM PHỔI (T)

ĐM PHẾ QUẢN (P)

ĐM PHẾ QUẢN (T)

71

THÂN ĐM PHỔI

MÀNG PHỔI

2 lá : thành, tạng

Phần sườn- hoành (lá thành) Xs VIII - trung đòn Xs X – nách giữa Xs XII – gần CS

MP sườn- MP trung thất Đối chiếu: Bờ trước PHỔI

Khe ngang

Ngách sườn trung thất

Ngách sườn hoành

72

73