1
Kháng thuốc ARV
HAIVN
Ch ng trình AIDSươ
c a Đi h c Y Harvard t i Vi t Namủ ạ ọ ạ ệ
2
Mục tiêu học tập
K t thúc bài này h c viên có kh năng: ế ọ ả
Gi i thích đc HIV phát sinh đ kháng nh ả ượ ề ư
th nàoế
Mô t đc các y u t làm gia tăng nguy c ả ượ ế ố ơ
kháng thu c c a HIV ố ủ
Nêu đc các lo i xét nghi m kháng thu cượ ạ ệ ố
Gi i thích đc các s li u v kháng thu c t i ả ượ ố ệ ề ố ạ
Vi t Namệ
3
Vòng đời của HIV
HIV là m t “retrovirus” (retro:ng c)ộ ượ
Sao chép t ARN thành ADN nh ừ ờ
“enzyme sao chép ng cượ ”
ADN t o thành s tích h p vào gen c a t ạ ẽ ợ ủ ế
bào ch (t bào lympho T)ủ ế
Virus HIV m i s đc t o ra nh ph c ớ ẽ ượ ạ ờ ứ
h p ADN nàyợ
4
Vòng đời của HIV & Thuốc ARV
c chỨ ế
Protease
(9)
c ch hòa Ứ ế
màng/xâm nh p(2)ậ
Ức chế tích
hợp (1)
c ch Ứ ế men
sao chép
ng cượ
(11)
Source:wires.wiley.com-2010
5
Sự kháng thuốc của HIV:
Giới thiệu
Men sao chép ng c c a HIV không có kh ượ ủ ả
năng s a l i nên r t d d n đn đt bi nử ỗ ấ ễ ẫ ế ộ ế
Các đt bi n c a HIV x y ra t nhiên trong ộ ế ủ ẩ ự
quá trình nhân lên c a HIVủ
Đt bi n c a virus có th gây ra đ kháng ộ ế ủ ể ề
HIV “đ kháng” v i m t thu c n u nó v n ề ớ ộ ố ế ẫ
nhân lên trong khi b nh nhân đang dùng ệ
thu c đóố