ỨNG DỤNG
CHỤP CẮT LỚP TRỞ KHÁNG ĐIỆN
TRONG VIỆC ĐÁNH GIÁ
THÔNG KHÍ KHU VỰC CỦA PHỔI
BS. Đặng Thanh Tuấn
BV Nhi Đồng 1
dangthanhtuan65@gmail.com 1 | 41
ĐẶT VẤN ĐỀ
dangthanhtuan65@gmail.com 2 | 41
Tổn thương phổi trong ARDS là không đồng nhất
A = Alveolar overdistension
B = Normoventilation
C = Tidal recruitment
D = Alveolar collapse
Model
dangthanhtuan65@gmail.com 3 | 41
Phổi khỏe mạnh ARDS nghiêm trọng
Kết luận: Tính không đồng nhất của phổi có liên quan đến mức
độ nghiêm trọng và tỷ lệ tử vong chung của bệnh.
Cressoni et al, Am J Respir Crit Care Med Vol 189, Iss 2, pp 149–158, Jan 15, 2014
Figures:
Stress raisers (SR)
Light blue = SR <
1.61, Orange = SR
1.61 - 3,
Red = SR > 3
dangthanhtuan65@gmail.com 4 | 41
Nhóm A 2/3: “more
protected” phn thông
khí bnh thưng không
có biu hiện qu căng
phổi, xẹp phổi ít
Nhóm B 1/3: “less
protected” phn
thông khí bnh
thưng biu hiện
qu căng phổi,
phn xẹp phổi ln
Terragni et al, Am J Respir Crit Care Med Vol 175. pp 160–166, 2007
dangthanhtuan65@gmail.com 5 | 22