C NG HÒAỘ XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
Đ N Đ NGHƠ Ề Ị
C P GI Y Ấ Ấ PHÉP KINH DOANH THU C LÁỐ
Kính g i: S ử ở Công th ng t nh Th a Thiên Hu . ươ ỉ ừ ế
H và tên ng i làm đ n:ọ ườ ơ .....................................................................................
Ngày tháng năm sinh:..........................................Nam/N :.................................. ữ
Ch c danh (giám đ c/ch doanh nghi p):............................................................ứ ố ủ ệ
Đ a ch th ng trú (ho c t m trú):........................................................................ị ỉ ườ ặ ạ
Tên doanh nghi p ho c c s kinh doanh:...........................................................ệ ặ ơ ở
N i đ t tr s chính/Đ a đi m kinh doanh thu cơ ặ ụ ở ị ể ố
lá:.............................................
Gi y Ch ng nh n đăng ký kinh doanh s :............................................................ấ ứ ậ ố
do...................................................c p ngày.......tháng...... 200....ấ
Đ ngh S Công th ng xem xét c p Gi y phép kinh doanh.......................ề ị ở ươ ấ ấ
(ghi rõ bán buôn, bán l ho c đ i lý bán buôn, bán l ) thu c lá và xin cam đoanẻ ặ ạ ẻ ố
th c hi n đúng các quy đ nh t i Thông t s 30/1999/TT-BTM ngày 09 tháng 9ự ệ ị ạ ư ố
năm 1999 c a B Th ng m i.ủ ộ ươ ạ
............, ngày ..... tháng ..... năm ..........
Ng i làm đ n ký tên ườ ơ
H s kèm theoồ ơ : (Đóng d u, ký tên n u là doanh nghi p)ấ ế ệ
1. B n sao h p l Gi y Ch ng nh n ả ợ ệ ấ ứ ậ
đăng ký kinh doanh c a doanh nghi p. ủ ệ
2. Các tài li u liên quan khác.ệ
XÁC NH N C A UBND XÃ, PH NGẬ Ủ ƯỜ
V đ a ch th ng trú c a ng i làm đ nề ị ỉ ườ ủ ườ ơ
(Ch yêu c u đ i v i cá nhân, h kinh doanh)ỉ ầ ố ớ ộ