Điều trị ung thư vú bằng sinh thiết hạch
lính gác: Hiệu quả, thẩm mỹ hơn
Theo đánh giá của Bộ Y tế, ung thư vú đang xếp hàng đầu
trong các loại ung thư ở phụ nữ Việt Nam. Ước tính mỗi năm
có khoảng 12.000 phụ nữ bị ung thư vú. Bên cạnh những kỹ
thuật điều trị như cắt tuyến vú, nạo hạch nách, một kỹ thuật
mới cũng vừa được BV Ung bướu TPHCM triển khai trong
thời gian gần đây là sinh thiết hạch lính gác (sinh thiết trước
khi nạo hạch nách) đem lại hiệu quả cao
Hạn chế di chứng
Điều trị ung thư vú tại BV Ung bướu
TPHCM hơn 1 năm nay, chị Huỳnh
Thị S. (46 tuổi, ngụ phường 7, quận
Tân Bình, TPHCM) luôn sợ để lại di
chứng sau khi lành bệnh. Phát hiện bị
u vú trái từ nhiều năm qua nhưng chị
S. chủ quan, đến khi phát hiện bệnh thì quá muộn do đã chuyển
sang giai đoạn đầu của ung thư bướu nguyên phát. Mới đây, chị
S. đã được BV Ung bướu sinh thiết hạch lính gác nạo hạch nách
điều trị thành công chỉ sau chưa tới 1 giờ đồng hồ phẫu thuật.
Đồng thời chị cũng được điều trị bảo tồn cho thẩm mỹ cao.
Ch
ụp MPI tầm soát ung
thư vú t
ại Trung tâm
Chăm sóc nhũ Hoàn Mỹ -
Ảnh: CTV
Bác sĩ Trần Văn Thiệp, Trưởng khoa Ngoại 3, BV Ung bướu
TPHCM, cho biết, từ trước đến nay quy trình điều trị ung thư vú
gồm 2 bước là đoạn nhũ (cắt tuyến vú) và nạo hạch ở nách. Tuy
nhiên, theo nghiên cứu, có đến 70% bệnh nhân không cần nạo
hạch nách, nhưng do chưa có kỹ thuật sinh thiết nên gần như
100% bệnh nhân ung thư vú bị nạo. Khi nạo hạch nách sẽ để lại
di chứng phù nề cánh tay, gây cảm giác tê vùng mặt trong cánh
tay, suy giảm hoạt động cánh tay…
Chính vì vậy, khi sinh thiết hạch lính gác sẽ hạn chế tới 70%
bệnh nhân không cần nạo hạch nách, tránh để lại di chứng cho
bệnh nhân và rút ngắn thời gian phẫu thuật.
Bằng cách chích phẩm màu xanh (blueptent) xung quanh quần
vú, sau đó massage vùng tuyến vú khoảng 5 phút để phẩm màu
theo vùng bạch huyết vào vùng nách. Tiếp đó, mổ một đường
vào vùng hạch và hạt hạch nào nhuộm màu xanh sẽ được lấy ra
để giải phẫu bệnh. Nếu phát hiện hạt hạch có tế bào ung thư thì
tiến hành nạo hạch, còn không phát hiện thì ngưng phẫu thuật.
“Tất cả quy trình sinh thiết hạch lính gác chỉ trong vòng 20 phút
nhưng có ý nghĩa rất lớn, đó là hạn chế nạo hạch nách, tránh di
chứng cho bệnh nhân”, BS Thiệp cho biết.
Bảo tồn thẩm mỹ
Bác sĩ Lê Hoàng Minh, Giám đốc BV Ung bướu TPHCM cho
rằng, đa số phụ nữ ung thư vú đều nghĩ bệnh khó trị và nếu có trị
khỏi thì mất thẩm mỹ và để lại mặc cảm. Tuy nhiên, với những kỹ
thuật mới cho khả năng bảo tồn và thẩm mỹ cao, việc điều trị ung
thư vú giai đoạn sớm có tỷ lệ tái phát thấp (dưới 3%) và sống còn
94%.
Kết quả này tương tự như ở châu Âu và Bắc Mỹ. Liệu pháp này
bao gồm phẫu thuật bảo tồn vú kết hợp xạ trị tuyến vú sau mổ,
giữ lại tuyến vú cho người bệnh nhưng vẫn đảm bảo kết quả điều
trị tương tự đoạn nhũ (cắt bỏ tuyến vú) và đảm bảo kết quả thẩm
mỹ trên vú sau điều trị.