Giải đáp thắc mắc về bệnh chuyên khoa – P1:
Thế nào là huyết áp thấp?
Bố tôi to, khỏe, sinh hoạt điều độ. Gần đây ông thấy hay đau đầu và mệt, đi
khám đo huyết áp thấy thấp. Vậy xin hỏi nguyên nhân? Người bệnh có huyết áp
thấp cần phải làm gì?
Huyết áp (HA) thấp hay gặp ở người gầy yếu nhưng không có nghĩa là người to
béo không bị. Hầu hết mọi người đều quan tâm tới bệnh tăng huyết áp nên dễ bỏ qua
bệnh huyết áp thấp. So với HA trung bình là 120/80mmHg thì người bị HA thấp có số
HA tối đa thấp hơn 100mmHg. Phổ biến là thấp hơn 90/60mmHg. HA thấp có nguyên
nhân do suy tuyến yên, tuyến giáp trạng, suy tuyến thượng thận... nhưng cũng có dạng
HA thấp mạn tính không tìm thấy nguyên nhân hoặc do dùng thuốc điều trị các bệnh
khác. Người bị HA thấp hay thấy mệt mỏi, buồn nôn, hoa mắt, chóng mặt nhất là khi thay
đổi tư thế... Cách khắc phục là nên ăn đầy đủ các bữa, nhất là bữa sáng, ngủ đủ giấc,
luyện tập thể dục thường xuyên, đều đặn phù hợp với tuổi tác và sức khỏe. Trường hợp
bố bạn to khỏe nhưng huyết áp thấp cũng cần khám và kiểm tra về đường huyết,
cholesterol, lipid máu xem có rối loạn thì cần điều trị kịp thời.
Đau khớp tuổi trẻ
Năm nay em 20 tuổi, em đã bị đau khớp cách đây khoảng 5 năm nhưng
trước đây chỉ đau ở các khớp chân. Em đã khám và uống rất nhiều loại thuốc khác
nhau nhưng vẫn không khỏi. Thời gian gần đây em hay đau mỏi hơn, chuyển lên
các khớp tay và khớp vai rất khó chịu. Xin hỏi có phải bệnh của em nặng hơn
không?
Nguyễn Văn Thản (Lạng Sơn)
Trong thư em không nói rõ là em
chỉ bị đau khớp đơn thuần hay là đau do
viêm khớp thực sự (tức là đau khớp có
kèm theo các triệu chứng khác bao gồm
sưng, nóng, đỏ tại khớp). Đau ở các khớp
chân là những khớp nào: khớp gối, khớp
cổ chân, bàn ngón chân hay khớp đốt
ngón chân, xuất hiện đồng thời hay là từ
một khớp sau đó chuyển sang các khớp khác; nếu chuyển sang khớp khác thì khớp
đau ban đầu có hết không hay vẫn đau như cũ. Tương tự như vậy thì đau các khớp
nào ở tay, ví dụ khớp cổ tay, khuỷu tay, khớp bàn ngón tay hay khớp đốt ngón tay
bao gồm đốt ngón gần: gần phía cổ tay hơn, hay đốt ngón xa: xa cổ tay hơn. Nói
như vậy đối với em có thể phức tạp nhưng chính sự chi tiết sẽ giúp bác sĩ rất nhiều
trong việc định hướng chẩn đoán bệnh cho em. Trường hợp của em nếu chỉ đau
đơn thuần không có biểu hiện viêm có thể do thiếu một số chất như canxi hay một
số chất vi lượng khác, hoặc rối loạn điện giải, hoặc là dấu hiệu chỉ điểm của một
bệnh rối loạn nội tiết như đái tháo đường, Basedow. Nhiều khi đau do mắc bệnh
liên quan đến yếu tố thần kinh hoặc tâm lý, hoặc hội chứng đau cân cơ. Cũng có
khi đau mỏi khớp xuất hiện ở những người ít vận động, hoặc thường xuyên phải
vận động quá mức, hoặc người có thể trạng bất thường, ví dụ béo phì... Nếu tình
trạng đau khớp của em có kèm theo viêm khớp thực sự (tức kèm sưng nóng đỏ
khớp như đã nói ở trên) thì có thể em bị bệnh viêm khớp thiếu niên tự phát, một
bệnh khớp mạn tính xuất hiện sớm trước 16 tuổi và kéo dài liên tục trên 6 tháng,
hoặc hiếm hơn là bệnh gút (trường hợp này nếu có thể xảy ra thì là bệnh gút bẩm
sinh, do rối loạn một số enzym đặc biệt; vì bệnh gút thông thường hay gặp ở tuổi
trung niên). Tóm lại do bệnh của em kéo dài đã trên 5 năm, ảnh hưởng tới sinh
hoạt, học tập... nên tốt nhất là em nên đến cơ sở chuyên khoa khớp để được tư vấn,
chẩn đoán và điều trị một cách chính xác nhất.
Phòng chữa bệnh mắt hột
Quê tôi có nhiều người bị bệnh mắt hột, tôi rất sợ bị mắc bệnh này. Mong
bác sĩ hướng dẫn cách phòng và chữa bệnh?
Nguyễn Thị Nhài (Nghệ An)
Mắt hột là bệnh viêm kết mạc do
vi khuẩn Chlamydia gây ra. Bệnh có
những đợt tái phát, viêm kết mạc, viêm
biểu mô giác mạc. Biểu hiện bệnh rất đa
dạng, từ nhẹ không có triệu chứng gì đến
những trường hợp bệnh nặng kéo dài,
biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến mù
lòa. Những triệu chứng thường gặp là:
cộm xốn mắt, vướng mắt như có hạt bụi trong mắt, ngứa mắt, hay mỏi mắt. Tổn
thương sẹo hóa của kết mạc dẫn đến cụp mi, lông siêu, lông quặm.
Phòng bệnh bằng cách: rửa mặt bằng khăn riêng sạch, nước rửa sạch, giữ
tay sạch, không dụi bẩn lên mắt, không tắm ao hồ, tránh để nước bẩn bắn vào mắt,
nên đeo kính khi đi đường, về nhà nên rửa mặt sạch sẽ; diệt ruồi nhặng. Đi khám
bệnh ngay khi có những triệu chứng khó chịu ở mắt. Khi bị bệnh cần điều trị theo
sự hướng dẫn của bác sĩ.
Các tổn thương do bệnh mặt
hột.