Hiệu quả và tính an toàn của huyết tương giàu tiểu cầu tự thân trong điều trị nội mạc tử cung mỏng ở các bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm

Tỷ lệ thành công của chu kỳ thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) phụ thuộc rất nhiều vào tình trạng nội mạc tử cung (NMTC). Tuy nhiên, tình trạng NMTC mỏng, thường được định nghĩa là độ dày dưới 7mm, đang là một thách thức lâm sàng lớn, gây ra thất bại làm tổ lặp lại và hủy chu kỳ chuyển phôi ở nhiều bệnh nhân. Các phác đồ điều trị kinh điển, đặc biệt là sử dụng estrogen ngoại sinh, thường không mang lại hiệu quả mong muốn cho những trường hợp kháng trị, tạo ra một nhu cầu cấp thiết về các phương pháp can thiệp mới, an toàn và hiệu quả hơn. Trong bối cảnh này, liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tự thân nổi lên như một giải pháp tiềm năng nhờ khả năng kích thích tăng sinh và tái tạo mô, cải thiện độ dày nội mạc tử cung và tối ưu hóa môi trường làm tổ.

Các bác sĩ sản phụ khoa, chuyên gia về vô sinh và thụ tinh trong ống nghiệm, nhà khoa học nghiên cứu về sinh sản và y học tái tạo.

Nghiên cứu này đánh giá tính an toàn và hiệu quả của liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) tự thân trong điều trị nội mạc tử cung mỏng ở các bệnh nhân thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có tiền sử thất bại chuẩn bị niêm mạc với phác đồ hormone. Đây là một thử nghiệm lâm sàng nhãn mở, tiến cứu, đa trung tâm, với tổng số 50 bệnh nhân được tuyển chọn. Phương pháp nghiên cứu bao gồm hai giai đoạn: giai đoạn 1 tập trung đánh giá tính an toàn và tối ưu hóa quy trình điều chế PRP, trong khi giai đoạn 2 mở rộng đánh giá hiệu quả lâm sàng. Chế phẩm PRP được chuẩn hóa đạt nồng độ tiểu cầu cao (gấp 5,07 lần máu ngoại vi) và giàu các yếu tố tăng trưởng quan trọng (PDGF, TGF-β1). Kết quả cho thấy liệu pháp PRP an toàn tuyệt đối, không ghi nhận biến cố bất lợi nào liên quan trực tiếp đến thủ thuật. Về hiệu quả, độ dày nội mạc tử cung cải thiện đáng kể từ trung bình 5,98 ± 0,72mm trước can thiệp lên 7,19 ± 0,99mm sau can thiệp (p < 0,001), giúp 70% bệnh nhân đủ điều kiện chuyển phôi. Tỷ lệ thai lâm sàng đạt 37,1% (13/35 trường hợp chuyển phôi). Các biến cố sản khoa không mong muốn được ghi nhận nhưng được đánh giá là phù hợp với diễn biến tự nhiên trên nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao và không liên quan trực tiếp đến PRP. Nghiên cứu khẳng định bơm PRP tự thân là một phương pháp an toàn và hiệu quả, mang lại cơ hội có thai cho nhóm bệnh nhân nội mạc tử cung mỏng kháng trị, đáp ứng một nhu cầu y tế quan trọng trong hỗ trợ sinh sản.