BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
NGUYỄN HOÀNG BẢO NGỌC
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC HUYẾT ÁP
VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM,
ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN
ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA
HẬU GIANG - 2022
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y T
TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
NGUYỄN HOÀNG BẢO NGỌC
KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC HUYẾT ÁP
VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM,
ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN
ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN
KHOÁ LUẬN TỐT NGHIỆP BÁC SĨ ĐA KHOA
NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC
PGS.TS. PHẠM THỌ TUẤN ANH
BSCK1. NGUYỄN HÙNG TRẤN
HẬU GIANG - 2022
i
LỜI CẢM TẠ
Hoàn thành luận văn tốt nghiệp Đại học đối với chúng tôi niềm tự hào lớn lao
mang nhiều ý nghĩa sâu sắc. Đó không chỉ sự cố gắng của bản thân mà còn thành
quả sau sáu năm học tập, rèn luyện với sự tận tình hướng dẫn của thầy cô, sự hỗ trợ và
giúp đỡ từ gia đình và bạn bè.
Nhân đây, chúng tôi xin gửi lời cảm ơn đến quý Nhà trường Đại học Trường
Toản và Ban lãnh đạo khoa Y đã tạo điều kiện để chúng tôi có thể thực hiện bài luận tốt
nghiệp này.
Cuối cùng, chúng tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến các giảng viên hướng dẫn thực
hiện khoá luận tốt nghiệp PGS.TS. Phạm Thọ Tuấn Anh BSCK1. Nguyễn Hùng
Trấn, cảm ơn các Thầy đã tận tình hướng dẫn, đề xuất những góp ý và hỗ trợ chúng tôi
rất nhiều để đạt được bài luận văn hoàn chỉnh nhất.
đã rất cố gắng hoàn thành đề tài một cách tốt nhất nhưng sai sót vấn đề không
thể tránh khỏi. Rất mong nhận được những ý kiến đóng góp của quý thầy cô để chúng
tôi có thể làm tốt hơn trong những đề tài nghiên cứu tiếp theo.
Chúng tôi xin chân thành cảm ơn!
Hậu Giang, ngày…tháng...năm 2022
SINH VIÊN THỰC HIỆN
ii
LỜI CAM ĐOAN
Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của tôi. Các số liệu, kết quả nêu trong
khoá luận là trung thực và chưa từng được ai công bố trong bất kỳ công trình nào khác.
Hậu Giang, ngày…tháng…năm 2022
SINH VIÊN THỰC HIỆN
iii
MỤC LỤC
LỜI CẢM TẠ
LỜI CAM ĐOAN
MỤC LỤC ..................................................................................................................... iii
DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ..................................................................................... vi
DANH MỤC BẢNG ................................................................................................... viii
DANH MỤC BIỂU ĐỒ ................................................................................................ ix
DANH MỤC HÌNH ẢNH ............................................................................................... x
ĐẶT VẤN ĐỀ ................................................................................................................. 1
CHƯƠNG 1 - TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................................ 3
1.1. Tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp trên Thế giới và Việt
Nam ............................................................................................................................. 3
1.1.1. Thực trạng bệnh tăng huyết áp trên Thế giới ................................................. 3
1.1.2. Thực trạng bệnh tăng huyết áp tại Việt Nam ................................................. 4
1.1.3. Khái niệm, phân loại và cơ chế bệnh sinh của tăng huyết áp ........................ 5
1.1.4. Biến chứng của tăng huyết áp ........................................................................ 7
1.1.5. Một số yếu tố nguy cơ liên quan đến tăng huyết áp ...................................... 8
1.1.6. Các bệnh lý liên quan chặt chẽ đến tăng huyết áp ....................................... 11
1.2. Chiến lược điều trị tăng huyết áp ....................................................................... 12
1.2.1. Nguyên tắc chung ........................................................................................ 12
1.2.2. Can thiệp không dùng thuốc ........................................................................ 13
1.2.3. Can thiệp dùng thuốc ................................................................................... 14
1.3. Các nhóm thuốc hạ áp ........................................................................................ 16
1.3.1. Thuốc lợi tiểu ............................................................................................... 16
1.3.2. Thuốc chẹn beta giao cảm ............................................................................ 17
1.3.3. Thuốc chẹn kênh Canxi ............................................................................... 18
1.3.4. Thuốc ức chế men chuyển ........................................................................... 18
1.3.5. Thuốc chẹn thụ thể Angiotensin II ............................................................... 19
1.4. Phối hợp thuốc hạ áp trong điều trị .................................................................... 19
CHƯƠNG 2 - ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................... 21
2.1. Đối tượng nghiên cứu ......................................................................................... 21
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn ..................................................................................... 21