1
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
NGUYỄN CẨM HẰNG
VĂN HÓA AN TOÀN NGƯỜI BỆNH
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG THÁP NĂM 2012
Luận văn Chuyên khoa 1 YTCC
Hà Nội, ngày 12 tháng 12 năm 2012
Hà Nội, 2012
2
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG
NGUYỄN CẨM HẰNG
VĂN HÓA AN TOÀN NGƯỜI BỆNH
TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG THÁP NĂM 2012
Luận văn Chuyên khoa 1 YTCC
Hướng dẫn khoa học:
Thạc sĩ. Nguyễn Ngọc Diệp
Hà Nội, ngày 12 tháng 12 năm 2012
i
MỤC LỤC
Nội dung Trang
MỤC LỤC ................................................................................................................... i
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT .......................................................................... iii
DANH MỤC BẢNG ................................................................................................. iv
DANH MỤC BIỂU ĐỒ ............................................................................................ iv
ĐẶT VẤN ĐỀ ............................................................................................................. 1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU........................................................................................ 3
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ......................................................................... 4
1.1. Khái niệm về an toàn người bệnh ........................................................................ 4
1.2. Tỷ lệ sự cố y khoa ................................................................................................ 4
1.3. Nguyên nhân lỗi do y tế ....................................................................................... 7
1.4. Năm yếu tố nguy cơ hàng đầu trong sai sót y khoa ............................................. 8
1.5. Các giải pháp thúc đẩy ATNB ............................................................................. 9
1.6. Khái niệm về văn hóa an toàn người bệnh ......................................................... 12
1.7. Tóm Tắt .............................................................................................................. 17
Chương 2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ........................................................... 18
2.1. Đối tượng nghiên cứu........................................................................................ 18
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu ..................................................................... 18
2.3. Thiết kế nghiên cứu ............................................................................................ 18
2.4. Mẫu và phương pháp chọn mẫu ......................................................................... 18
2.5. Phương pháp thu thập số liệu ............................................................................ 19
2.6. Xử lý số liệu: ...................................................................................................... 19
2.7. Biến số nghiên cứu, khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá: ....................... 20
2.8. Đạo đức trong nghiên cứu .................................................................................. 27
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ..................................................................... 29
3.1 Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu. .................................................................. 29
3.2. Xác định tỉ lệ đáp ứng tích cực của nhân viên về lãnh vực ATNB tại
Khoa/Phòng ............................................................................................................... 30
3.3. Đáp ứng tích cực của nhân viên về những lãnh vực ATNB phạm vi BV .......... 35
ii
3.4. Xác định mức độ nhận thức chung của nhân viên về VHATNB ....................... 38
Chương 4. BÀN LUẬN ............................................................................................ 41
4.1 Độ tin cậy của thang đo đánh giá văn hóa an toàn NB tại bệnh viện ................. 41
4.2 Các lãnh vực Văn hóa ATNB tại bệnh viện Đa khoa Đồng Tháp: ..................... 41
4.3. Một số tồn tại trong phương pháp nghiên cứu ................................................... 47
Chương 5. KẾT LUẬN ............................................................................................. 48
5.1 Đánh giá đáp ứng tích cực của nhân viên về lãnh vực ATNB tại Khoa/Phòng .. 48
5.2. Đánh giá đáp ứng tích cực của nhân viên về 4 lĩnh vực ATNB ở phạm vi cấp
bệnh viện ................................................................................................................... 49
5.3. Mức độ nhận thức chung của NV về VHATNB ................................................ 49
Chương 6. KHUYẾN NGHỊ VÀ PHỔ BIẾN KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .............. 50
6.1. Khuyến nghị ....................................................................................................... 50
6.2. Phổ biến kết quả nghiên cứu .............................................................................. 50
TÀI LIỆU THAM KHẢO ......................................................................................... 51
PHỤ LỤC .................................................................................................................. 54
iii
DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT
ATNB
An toàn người bệnh
VHATNB
Văn hóa an toàn người bệnh
BV
Bệnh viện
BVĐK
Bệnh viện Đa khoa
NVYT
Nhân viên y tế
CSSK
Chăm sóc sức khỏe
CSYT
Cơ sở y tế
ĐD-HS-KTV
Điều dưỡng- Hộ sinh- Kỹ thuật viên
ĐT
Đồng Tháp
ĐTNC
Đối tượng nghiên cứu
NV
Nhân viên
KCB
Khám chữa bệnh
UBLH
Ủy ban liên hợp
LĐ
Lãnh đạo
LS
Lâm sàng
NB
Người bệnh
KHTH
Kế hoạch tổng hợp
VTTTB
Vật tư trang thiết bị
HCQT
Hành chánh quản trị
NNGR
Nguyên nhân gốc rễ
TCKT
Tài chánh kế toán