CÔNG TY LU T TNHH D NG GIA – DUONG GIA LAW COMPANY LIMITED ƯƠ
No 2501B, Golden Land building, 275 Nguyen Trai Street, Thanh Xuan District, Hanoi City, Viet Nam
Tel: 1900.6568 – 1900.6586 Phone: 02473.000.111
Email: lienhe@luatduonggia.vn Website: http://www.luatduonggia.vn
TÊN T CH C C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAM
Đc l p – T do – H nh phúc
B NG KÊ KHAI THÔNG TIN
NH 4X6
1) H và Tên: ……………………………………………………………..
2) Tên g i khác (n u có): …………………………………………………. ế
3) Gi i tính: ………………………….
4a) Ngày sinh: ………………………. 4b) N i sinh: ……………….ơ
5) Tình tr ng hôn nhân: ………………………………………………….
6a) S CMND: ………………………6b) N i c p: …………………ơ
6c) Ngày c p: ……………………….
7) Dân T c: .................................................................................................................................
8) Tôn Giáo: ……………………….. 9) Qu c t ch: …………………...
10) Năng Khi u/ S tr ng: ế ườ .......................................................................................................
11) Tình tr ng s c kho : ……………………. 12) Nhóm máu: Nhóm ……………………….
13) Chi u cao (cm): …………………………14) Cân n ng (kg): ……………………………
15) Nguyên quán: ………………………………………………………………………………...
16) H kh u th ng trú: ườ
………………………………………………………………………….
17a) N i hi n nay: ơ
……………………………………………………………………………...
17b) Đi n tho i di đng: ……………………………………17b) Email:
……………………….
17c) S tài kho n cá nhân: ……………………….17d) Ngân hàng m TK:
……………………
18a) Lo i h p đng lao đng:
……………………………………………………………………
18b) Ngày ký h p đng lao đng:
………………………………………………………………..
18c) B phân ti p nh n làm vi c:. ế
………………………………………………………………...
18d) Công vi c đc giao: ượ
……………………………………………………………………….
19) Đang theo h c khoá đào t o/ b i d ng: ưỡ
…………………………………………………….
20) H c v n ph thông:
……………………………………………………………………….......
21) Trình đ chuyên môn cao nh t: ……………………………………………………………..
22) Chuyên ngành đào t o: ………………………………………………………………………
23) N i đào t o: …………………………………………………….……………………………ơ
24) Hình th c đào t o: ………………………… 25) Năm t t nghi p: …………………
………………(Nh ng thông tin khác n u có). ế
Tôi xin cam đoan các thông tin kê khai trên đây là đúng s th c và xin ch u trách nhi m v
thông tin kê khai trên.
…….., ngày …. Tháng… năm …..
Ng i kê khaiườ
(Ký, ghi rõ h và tên)
2