
ĐƠN VỊ QUẢN LÝ CẤP TRÊN
BẢO HIỂM XÃ HỘI ……………
Mẫu số 4a-CBH
BÁO CÁO CHI LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP BẢO HIỂM XÃ HỘI
DO NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC ĐẢM BẢO
Tháng ………. quý ……….. năm ……….
SỐ PHẢI TRẢ TRONG THÁNG SỐ THỰC TRẢ
Chế độ hàng tháng Số tiền truy lĩnh (đồng) Số thực trả trong
tháng Lũy kế số tiền
thực trả (đồng)
Số chưa trả cuối
tháng
Số
TT Loại chế độ Số
người
(người)
Số tiền
(đồng)
Số tiền các
tháng
trước chưa
lĩnh (đồng)
Truy lĩnh
do điều
chỉnh
(đồng)
Tổng số
tiền
(đồng) Số người
(người) Số tiền
(đồng) Từ đầu
quý Từ đầu
năm Số người
(người) Số tiền
(đồng)
A B 1 2 3 4 5=2+3+4
6 7 8 9 10 11=5-7
I Chi BHXH hàng tháng
1 Hưu quân đội
2 Hưu công nhân viên chức
3 Trợ cấp công nhân cao su
4 Trợ cấp mất sức lao động
5 Trợ cấp 91
6 Trợ cấp TNLĐ-BNN
7 Trợ cấp phục vụ TNLĐ-BNN
8 Trợ cấp tuất ĐSCB
9 Trợ cấp tuất ĐSND
10 Trợ cấp 613

II Chi BHXH 1 lần
1 Trợ cấp mai táng
2 Trợ cấp tuất 1 lần
3 Phương tiện trợ giúp SH,
DCCH
Cộng (I+II)
Người lập biểu
(Ký tên)
Phụ trách kế toán
(Ký tên)
………, ngày …. tháng …. năm ……
Giám đốc BHXH
(Ký tên, đóng dấu)

