
Bi u s 03b/BCTể ố
ngày 14 tháng 10 năm 2011 c a B tr ng B Công Th ngủ ộ ưở ộ ươ
Ngày nh n báo cáo: 17/11ậ
BÁO CÁO NĂNG L C M I TĂNG C A S N PH M CÔNG NGHI PỰ Ớ Ủ Ả Ẩ Ệ
Năm
TT Tên s n ph mả ẩ Mã số
Năng l c hi n có đ n 31 tháng 12 năm tr cự ệ ế ướ
A B C 1 2
Ng i l p bi uườ ậ ể
Ng i ki m tra bi uườ ể ể
(Ký, h và tên)ọ(Ký, h và tên)ọ
Ban hành kèm theo Thông t s ư ố 38/2011/TT-BCT
Giá tr đ u t ị ầ ư
(t đ ng)ỷ ồ
Năng l c s n ự ả
xu t theo thi t ấ ế
k (s n ph m)ế ả ẩ
(Ghi theo Danh m c H th ng ngành ụ ệ ố
s n ph m Vi t Nam - c p 4)ả ẩ ệ ấ

Đ n v báo cáo: ……………………..ơ ị
Đ n v nh n báo cáo: V K ho chơ ị ậ ụ ế ạ
BÁO CÁO NĂNG L C M I TĂNG C A S N PH M CÔNG NGHI PỰ Ớ Ủ Ả Ẩ Ệ
Năm
Năng l c hi n có đ n 31 tháng 12 năm tr cự ệ ế ướ
Năng l c m i tăngự ớ
3 4 5 6
...……, ngày ……tháng ……năm………
Ng i ki m tra bi uườ ể ể
Th tr ng đ n vủ ưở ơ ị
(Ký, h và tên, đóng d u)ọ ấ
Năng l c s n ự ả
xu t theo th c ấ ự
t (s n ph m)ế ả ẩ
Giá tr đ u t ị ầ ư
(t đ ng)ỷ ồ
Năng l c s n ự ả
xu t theo thi t ấ ế
k (s n ph m)ế ả ẩ
Năng l c s n ự ả
xu t theo th c ấ ự
t (s n ph m)ế ả ẩ

