
B O HI M XÃ H I VI T NAMẢ Ể Ộ Ệ
B O HI M XÃ H I T NH .....Ả Ể Ộ Ỉ
DANH SÁCH TĂNG H NG L NG H U, TR C P BHXH HÀNG THÁNGƯỞ ƯƠ Ư Ợ Ấ
Tháng ..... năm .....
BHXH huy n ..... Xã, ph ng: ...................................ệ ườ
Ngu n kinh phí chi tr BHXH:....................................ồ ả
TT H và tênọS số ổ Lý do tăng
Đ c h ng t tháng, nămượ ưở ừ
A B 1 2 3
1 Nguy n Văn A ễ
. . .
II. Ch đ ...ế ộ
1 Nguy n Văn B ễ
. . .
VIII. Ch đ l ng h u t nguy nế ộ ươ ư ự ệ
1 Nguy n Văn Cễ
. . .
IX. Tr c p tu t ĐSCB t nguy nợ ấ ấ ự ệ
1 Nguy n Văn Dễ
. . .
X. Tr c p tu t ĐSND t nguy nợ ấ ấ ự ệ
1 Nguy n Văn Eễ
. . .
XI. Tr c p th t nghi pợ ấ ấ ệ
1 Nguy n Văn Gễ
XII. H tr h c nghỗ ợ ọ ề
1 Nguy n Văn Hễ
...
C ngộ
n đ nh tăng: ..............ng i S ti n: ................................... đ ng.Ấ ị ườ ố ề ồ
S ti n b ng ch : .............................................................................ố ề ằ ữ
Ng i l p bi uườ ậ ể
Tr ng phòng CĐBHXHưở
(Ký, h tên)ọ(Ký, h tên)ọ
* Ph ng th c chi tr : chi b ng ti n m t ho c chi qua TK th ATMươ ứ ả ằ ề ặ ặ ẻ
(Ký, h tên)ọ
(Ký, h tên)ọ
* Ph ng th c chi tr : chi b ng ti n m t ho c chi qua TK th ATMươ ứ ả ằ ề ặ ặ ẻ
I.Ch ế
đ ….ộ

M u s 11-CBHẫ ố
DANH SÁCH TĂNG H NG L NG H U, TR C P BHXH HÀNG THÁNGƯỞ ƯƠ Ư Ợ Ấ
BHXH huy n ..... Xã, ph ng: ...................................ệ ườ
Ngu n kinh phí chi tr BHXH:....................................ồ ả
S ti n lĩnh hàng thángố ề
S ti n truy lĩnhố ề
T ng s ti n lĩnh tháng nàyổ ố ề
Ghi chú (s tài kho n ATM)ố ả
4 5 6 7
n đ nh tăng: ..............ng i S ti n: ................................... đ ng.Ấ ị ườ ố ề ồ
S ti n b ng ch : .............................................................................ố ề ằ ữ
Ngày ..... tháng ..... năm .....
Tr ng phòng CĐBHXHưở
Giám đ cố
(Ký, h tên, đóng d u)ọ ấ
(Ký, h tên)ọ
(Ký, h tên, đóng d u)ọ ấ

