Mẫu 01
TÊN NHÀ ĐẦU TƯ
........................
--------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Số: ........................ ............., ngày........tháng........năm.........
ĐƠN ĐĂNG KÝ
Tham dự lựa chọn làm chủ đầu tư dự án..........................................
..........................................................................................
Kính gửi:....................................................................................
- Căn cứ danh mục dự án cần lựa chọn chủ đầu tư đã được Chủ tịch Uỷ ban nhân dân tỉnh phê
duyệt;
- Căn cứ Thông báo số…..ngày......tháng......năm......của cơ quan…..đăng tải trên….....về việc
thực hiện lựa chọn chủ đầu tư dự án...............................................
Công ty (hoặc tên Liên danh):.......................................................................
Địa chỉ liên hệ:.............................................................................................
Điện thoại:..............................................Fax:..................................................
Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh số:………do…….…cấp ngày…….…
(Nếu là Liên danh cần ghi rõ thông tin của từng thành viên trong Liên danh: tên, địa chỉ, điện
thoại, đăng ký kinh doanh…)
Xin đăng ký tham dự lựa chọn làm chủ đầu tư dự án trên.
Nhà đầu tư cam kết chấp hành mọi quy định của Nhà nước và của Tỉnh trong quá trình tham gia
lựa chọn làm chủ đầu tư dự án./.
Hồ sơ gửi kèm: Công ty (hoặc Đại diện Liên danh)...........
- Giấy chứng nhận ĐKKD; Người đại diện theo pháp luật
- Báo cáo tài chính 2 năm gần nhất:
............ (Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)
- Nếu là cá nhân (Giấy CMND, chứng thư
tiền gửi sở hữu cá nhân). (Nếu là cá nhân ký và ghi rõ họ tên)