C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đc l p ộ ậ - T do ự- H nh phúcạ
………., ngày…. tháng…. Năm 20….
GI Y XÁC NH N GIÁP RANH TH A ĐTẤ Ậ Ử Ấ
Hôm nay, ngày…. tháng…năm 20…, chúng tôi g m có:ồ
Ông/bà:
.................................................................................................................................
Đang s d ng đt t i:ử ụ ấ ạ
Xã/ph ng/th tr n:ườ ị ấ ................................Huy n/qu n:ệ ậ
…………………….
Thành ph /t nh:ố ỉ .......................................................................................................
Th a đt s :…………..…….. T b n đ s :ử ấ ố ờ ả ồ ố ...........................................
Và nh ng ng i s d ng đt li n k :ữ ườ ử ụ ấ ề ề
1
.................................................................................................................................
2
.................................................................................................................................
3
.................................................................................................................................
4
.................................................................................................................................
Chúng tôi l p Biên b n này đ xác nh n ranh gi i gi a các th a đt vàậ ả ể ậ ớ ữ ử ấ
xác nh n không có tranh ch p gi a nh ng ng i s d ng đt li n k .ậ ấ ữ ữ ườ ử ụ ấ ề ề
Ng i s d ng đt li n k ký, ghi rõ h tên:ườ ử ụ ấ ề ề ọ
1. ............................................. 2. ............................................
3. ............................................ 4. ............................................
NG I S D NG ĐTƯỜ Ử Ụ Ấ
(ký, ghi rõ h tên)ọ