BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
NGUYỄN VĂN THỐNG
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM
RỐI LOẠN TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH
CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
HÀ NỘI – 2023
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ
TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
NGUYỄN VĂN THỐNG
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM
RỐI LOẠN TRẦM CẢM Ở NGƯỜI BỆNH
CAO TUỔI TĂNG HUYẾT ÁP
Ngành: Nội khoa (Tâm thần)
Mã số: 9720107
LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC
Người hướng dẫn khoa học:
1. PGS.TS. NGUYỄN VĂN TUẤN
2. GS. JOHN SNOWDON
HÀ NỘI – 2023
LỜI CẢM ƠN
Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Trường Đại học Y Hà Nội và đặc biệt xin chân
thành cảm ơn Thầy Phó giáo sư Tiến sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Thầy Giáo sư John
Snowdon đã tận tình hướng dẫn và tạo điều kiện để tôi được thực hiện đề tài nghiên
cứu khoa học này.
Tôi xin trân trọng cảm ơn sự giúp đỡ của Bệnh viện Đa khoa Trung Ương
Cần Thơ và Khoa Nội Lão học đã tạo điều kiện thuận lợi để chúng tôi có thể
thu thập dữ liệu và hoàn thành nghiên cứu.
Trong quá trình thực hiện và hoàn chỉnh đề tài có thể có nhiều sai sót,
chúng tôi mong nhận được ý kiến đóng góp từ quý Thầy Cô và các đồng
nghiệp.
Tác giả luận án
Nguyễn Văn Thống
LỜI CAM ĐOAN
Tôi là Nguyễn Văn Thống, nghiên cứu sinh khóa 38 của Trường Đại học
Y Hà Nội, chuyên ngành Tâm thần, xin cam đoan:
1. Đây là quyển luận án nghiên cứu sinh do bản thân tôi trực tiếp thực hiện
dưới sự hướng dẫn của Thầy Phó giáo sư Tiến sĩ Nguyễn Văn Tuấn.
2. Công trình này không trùng lặp với bất kỳ nghiên cứu nào khác đã được
công bố tại Việt Nam.
3. Các số liệu và thông tin trong luận án là hoàn toàn chính xác, trung thực và
khách quan, đã được xác nhận và chấp thuận của cơ sở nơi nghiên cứu.
Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật về những cam kết này.
Hà Nội, ngày tháng năm 2023
Tác giả luận án
Nguyễn Văn Thống
MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ.................................................................................................. 1
Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................... 3
1.1. Người cao tuổi ........................................................................................ 3
1.1.1. Giới thiệu về người cao tuổi ........................................................... 3
1.1.2. Sự lão hoá và sức khỏe thể chất ở người cao tuổi .......................... 4
1.1.3. Sức khỏe tâm thần ở người cao tuổi ............................................... 4
1.1.4. Khía cạnh tâm lý xã hội ở người cao tuổi ...................................... 6
1.2. Tăng huyết áp ở người cao tuổi .............................................................. 7
1.2.1. Giới thiệu về tăng huyết áp............................................................. 7
1.2.2. Chẩn đoán tăng huyết áp ................................................................ 8
1.2.3. Tăng huyết áp ở người cao tuổi ...................................................... 9
1.2.4. Tiến triển và điều trị tăng huyết áp ............................................... 11
1.3. Rối loạn trầm cảm ở người cao tuổi tăng huyết áp .............................. 13
1.3.1. Giới thiệu về rối loạn trầm cảm .................................................... 13
1.3.2. Cơ chế bệnh sinh rối loạn trầm cảm ............................................. 14
1.3.3. Đặc điểm lâm sàng của trầm cảm ................................................. 19
1.3.4. Chẩn đoán trầm cảm theo ICD-104............................................... 23
1.3.5. Rối loạn trầm cảm ở người cao tuổi ............................................. 24
1.4. Các yếu tố liên quan đến trầm cảm ở người bệnh cao tuổi THA ......... 27
1.4.1.Giới thiệu về yếu tố liên quan ....................................................... 27
1.4.2. Các yếu tố liên quan đến trầm cảm ở người bệnh cao tuổi THA . 29
1.5. Tình hình nghiên cứu liên quan trầm cảm ở người cao tuổi THA ....... 32
1.5.1. Thế giới......................................................................................... 32
1.5.2. Việt Nam ...................................................................................... 35
1.5.3. Khung lý thuyết về các yếu tố liên quan đến trầm cảm ở người cao
tuổi THA ................................................................................................. 38
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ............. 39
