HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT BỆNH VIỆN 86
PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BẢN SỐNG GIẢI ÉP
TRONG HẸP ỐNG SỐNG THẮT LƢNG
BS. Nguyễn Nhật Linh
I. ĐẠI CƢƠNG
Phẫu thuật nội soi cắt bản sống giải ép trong hẹp ống sống thắt lưng là
phương pháp phẫu thuật làm rộng ống sống giải ép tủy rễ thần kinh ống sống thắt
lưng bằng kênh nội soi dưới sự dẫn đường bằng X-quang.
Ưu điểm của phương pháp này: ít xâm lấn, giảm đau lưng sau mổ, hồi phục
lại sinh hoạt nhanh, giảm chi phí nằm viện lâu.
II. CHỈ ĐỊNH
Những bệnh lí gây hẹp ống sống đã có chỉ đinh phẫu thuật:
- Thoát vị đĩa đệm đơn thuần hoặc không đơn thuần
- Thoát vị đĩa đệm tái phát sau phẫu thuật nội soi hoặc điều trị bảo tồn thất
bại.
- Hẹp ống sống do dây chằng vàng hoặc bao khớp
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Hẹp ống sống nặng
- Hẹp ống sống kết hợp mất vững cột sống một hoặc nhiều tầng mà nội soi
không thể can thiệp bằng đường sau.
- Hội chứng chùm đuôi ngựa.
IV. CHUẨN BỊ
1. Người thực hiện: bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên…như mổ mở tiêu chuẩn.
2. Phương tiện: tên, số lượng của thiết bị, dụng cụ, vật tư tiêu hao (định hướng,
ước lượng…)
- Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi.
- Bộ que nong
- Ống thao tác: đường kính 8 mm, có mặt vát.
