M u s :

Ộ Ộ Ủ

ộ ậ

ự

ạ

ủ

ộ

ẫ ố 01­1/THKH (Ban hành kèm theo Thông tư   ố s  156/2013/TT­BTC ngày 6/11/2013 c a B  Tài chính)

Ệ C NG HOÀ XàH I CH  NGHĨA VI T NAM Đ c l p ­ T  do ­ H nh phúc

Ế

ƯỜ

Ả

Ộ

I PH  THU C

Ừ CHI TI T GI M TR  GIA C NH CHO NG ẫ ố ờ

ừ

ế

ế

Ụ Ụ PH  L C Ụ Ả ế (Kèm theo T  khai thu  khoán m u s  01/THKH) ỳ [01] K  tính thu : Năm..........(T  tháng..........đ n tháng……)

ườ ộ

ế:…………………..……………………………...........................

i n p thu [02] Tên ng ế ố        [03] Mã s  thu :

ế ế

ạ

[04] Tên đ i lý thu  (n u có):…..……………………….........................................

ố

ế                                       [05] Mã s  thu :

ứ

ủ

ả

ả

ừ ọ

Gi m tr  gia c nh c a thành viên th  1 trong nhóm kinh doanh:      [06] H  và tên:................………………………………..……………………...……

ố

ế    [07] Mã s  thu :

ườ

ụ

ộ

ộ

ế

ế

I. Ng

ố i ph  thu c đã có Mã s  thu /CMND/H  chi u

ượ ừ ườ   i ọ H  và tên ố ị Qu c t ch STT ND/  ế ế ờ ừ

ế

[12] S  CMố ộ H  chi u [13] [09] Ngày, tháng,  năm sinh [10] Mã số  thu  ế [11] ệ ớ Quan h  v i ng ộ n p thu [14] Th i gian đ T  tháng [15] ả c tính gi m tr Đ n tháng [16] [08]

1

2

3

...

...

ườ

ụ

ư

ố

ộ

ế

II. Ng

i ph  thu c

ế ộ ch a có Mã s  thu  /CMND/H  chi u

ấ Thông tin trên gi y khai sinh ờ Th i gian đ ả   c tính gi m

ượ trừ ơ N i đăng ký ọ STT H  và tên Số Ph ệ ớ   Quan h  v i ườ ộ   i n p ng thuế Quyể n số ừ ế ố Qu c gia T  tháng Đ n tháng Ngày,  tháng,  năm sinh Qu n/ậ   Huy nệ ườ   ng/ Xã ỉ T nh/   Thành  phố

[17] [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24] [25] [26] [27] [28]

1

2

…

ả

ừ

ng h p nhóm cá nhân thì các thành viên trong nhóm

ủ ừ

ả

ả

ố  nh  trên. S  thành viên t

ứ ng t ế ủ ừ

ợ ườ Tr ớ ố ứ ự ươ ứ ng  ng v i s  th  t ầ ạ

ả ị

ậ

ừ  trên b ng kê khai các kho n gi m tr   ủ

ế

ờ

ự ư  phân chia thu nh p ch u thu  c a t ng cá nhân trong nhóm kinh doanh t

ả ả ẫ ố i ph n B c a T  khai thu  khoán m u s

ả Gi m tr  gia c nh c a thành viên th  ..... trong nhóm kinh doanh:  ươ ả ề đ u khai b ng gi m tr  gia c nh t ỷ ệ  l và t 01/THKH.

ệ

ộ

ị

ướ

ậ ề ộ

Tôi cam đoan n i dung kê khai trên là đúng và hoàn toàn ch u trách nhi m tr

c pháp lu t v  n i dung đã kê khai./.

....,ngày ......tháng ….....năm ….... ƯỜ Ộ Ế ặ I N P THU  ho c NG Ệ Ợ Ủ Ạ ƯỜ Ộ Ế Đ I DI N H P PHÁP C A NG I N P THU

ọ (Ký, ghi rõ h  tên)

ố ớ

ự

ỉ ầ

ườ ạ

ệ

ọ

kê khai thì ch  c n ng

i đ i di n cho nhóm kinh doanh ký và ghi rõ h  tên.

Đ i v i nhóm cá nhân kinh doanh t

2