Quản lý dựa trên rủi ro sức khỏe đối với nước mặt ở Đồng bằng sông Cửu Long: Tổng quan tích hợp

Đồng bằng sông Cửu Long, một vùng trọng điểm về nông nghiệp và nuôi trồng thủy sản, đang phải đối mặt với những thách thức đáng kể liên quan đến chất lượng nước mặt, gây ra các rủi ro đáng kể cho sức khỏe cộng đồng. Các phương pháp giám sát tuân thủ truyền thống thường không đủ để đánh giá toàn diện gánh nặng bệnh tật thực sự. Điều này đòi hỏi một cách tiếp cận tiên tiến hơn, cụ thể là khung **đánh giá rủi ro sức khỏe** có khả năng định lượng và khoanh vùng các nguy cơ một cách chính xác. Bài viết này trình bày một tổng quan tích hợp, tổng hợp các bằng chứng về **rủi ro sức khỏe** từ phơi nhiễm **nước mặt** tại **Đồng bằng sông Cửu Long**, sử dụng một phương pháp xác suất mạnh mẽ nhằm cung cấp thông tin cho các chiến lược quản lý sức khỏe cộng đồng hiệu quả hơn.

Cán bộ y tế công cộng, nhà quản lý môi trường, nhà hoạch định chính sách, và nhà nghiên cứu trong lĩnh vực sức khỏe môi trường, đặc biệt tại khu vực Đồng bằng sông Cửu Long và các vùng có điều kiện tương tự.

Tổng quan toàn diện này đã tổng hợp bằng chứng về các nguy cơ sức khỏe liên quan đến phơi nhiễm nước mặt tại Đồng bằng sông Cửu Long, sử dụng khung **đánh giá rủi ro sức khỏe môi trường (EHRA)** xác suất, tích hợp **mô phỏng Monte Carlo** và **bản đồ hóa GIS**. Phương pháp nghiên cứu bao gồm tổng quan tường thuật có cấu trúc dựa trên các cơ sở dữ liệu khoa học chính như PubMed, Scopus, Web of Science, cùng với các hướng dẫn từ các tổ chức quốc tế và quốc gia như **WHO**, **USEPA**, IAEA, OECD và **QCVN**. Kết quả cho thấy những khoảng cách đáng kể giữa tiêu chuẩn sức khỏe của **QCVN** và **WHO**/USEPA đối với một số kim loại nặng quan trọng như Arsen (As), Chì (Pb) và Mangan (Mn), cho thấy khả năng đánh giá thấp rủi ro. Nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của việc nội địa hóa các thông số phơi nhiễm và mô hình hóa xác suất để định lượng chính xác rủi ro, đặc biệt là trong việc xác định các điểm nóng nguy cơ cao. Việc tích hợp Monte Carlo và GIS đã được chứng minh là công cụ có giá trị để xác định các khu vực nguy cơ cao, từ đó cho phép thực hiện các can thiệp y tế công cộng một cách mục tiêu. Cách tiếp cận này đánh dấu một sự chuyển dịch quan trọng từ giám sát môi trường dựa trên tuân thủ sang quản lý sức khỏe cộng đồng dựa trên rủi ro một cách chủ động và hiệu quả hơn, nâng cao hiệu quả của các sáng kiến về nước an toàn và bảo vệ sức khỏe cộng đồng tại **Đồng bằng sông Cửu Long**.